Injecția de azitromicină

Terapia patologiei respiratorii se face rar fără medicamente antibacteriene. Și uneori trebuie să utilizați și forme injectabile, în special pentru infecții severe. Există, de asemenea, situații în care azitromicina este administrată în injecții. Toate informațiile importante despre medicament pot fi găsite în instrucțiunile de utilizare.

Azitromicina este numele unui medicament. De regulă, fiecare companie farmaceutică o produce sub numele propriu. Liofilizatul (pulberea) pentru prepararea unei soluții de injectare se numără printre formele de dozare pentru astfel de medicamente:

Sumamed. Hemomitsin. Azitral. Azitrus. Zitromin și altele

În plus față de substanța activă, la amestec se adaugă componente auxiliare, de exemplu acid citric, manitol, hidroxid de sodiu. Pulberea cu azitromicină este ambalată în flacoane.

Indiferent de forma de dozare, proprietățile azitromicinei rămân neschimbate. Acesta este un antibiotic din grupul macrolid-azalidic. Spectrul acțiunilor sale este foarte larg. Prin penetrarea în celula microbiană, medicamentul se combină cu subunitățile ribozomale și perturbă sinteza proteinelor în timpul fazei de translație. Este activă împotriva următoarelor tipuri de bacterii:

Streptococ și stafilococ. Pneumococ. Bagheta hemofilă. Moraxella. Colți de pertussis. Klebsiella. Neisseria.

Acestea sunt agenții patogeni care cauzează cel mai adesea boli respiratorii la om. O caracteristică extrem de importantă a azitromicinei este capacitatea de a inhiba dezvoltarea microbilor intracelulare - chlamydia, micoplasma, legionella. Aceasta extinde în mod semnificativ domeniul său de aplicare.

Azitromicina prezintă un efect bactericid împotriva multor bacterii: gram-pozitiv, gram-negativ, anaerob, intracelular.

După administrarea parenterală, medicamentul trece rapid din sânge în țesuturi. Azitromicina se acumulează în fagocite și cu ele pătrunde în centrul inflamației infecțioase. Concentrația medicamentului în sistemul bronhopulmonar este de zeci de ori mai mare decât plasma. Acolo el persistă timp de 72 de ore. Metabolizarea este efectuată de ficat, iar azitromicina injectată este excretată în bilă prin intestine și puțin prin rinichi.

Formele parenterale de azitromicină sunt indicate pentru pacienții care suferă de boli grave de origine microbiană. Aceasta se referă în principal la pneumonie comunitară, provocată de bacterii susceptibile (inclusiv atipice). Și în plus față de patologia respiratorie, injecțiile medicamentului sunt folosite pentru inflamația pelvisului (endometrita, salpingita).

Trebuie menționat faptul că pulberea pentru prepararea perfuziilor nu este o formă de dozare care poate fi utilizată în ambulatoriu. Doctorul prescrie injecții cu antibiotice numai în spital. Această oportunitate este determinată pe baza diagnosticului și a stării pacientului.

Înainte de a intra în medicament, este necesară pregătirea adecvată a soluției. Mai întâi, pulberea din flacon este diluată în 5 ml de apă sterilă pentru injectare. Apoi lichidul rezultat se adaugă la clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5% pentru a obține o soluție cu concentrația necesară.

În pneumonia comunitară, infuzia intravenoasă de azitromicină se efectuează încet (peste o oră). Doza terapeutică standard pentru adulți și copii după 16 ani este o sticlă de pulbere pe zi. Astfel, pneumonia poate fi tratată timp de două zile sau mai mult, iar după injecții, se recomandă administrarea comprimatelor astfel încât durata totală a cursului să fie de cel puțin o săptămână. Criteriul trecerii la a doua etapă a terapiei este normalizarea temperaturii și îmbunătățirea stării generale a pacientului. În orice caz, decizia de a anula injecția este luată de un medic.

În timpul tratamentului cu forma de perfuzie cu azitromicină, pot apărea unele efecte, altele decât efectele terapeutice. Riscul apariției lor este la fiecare pacient, însă implementarea finală depinde de mulți factori și nu se realizează întotdeauna în practică. Dar, totuși, merită să ne amintim astfel de reacții:

Local (înroșire și durere la locul injectării). Alergice (erupție cutanată și mâncărime, angioedem, anafilaxie). Dispeptice (greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree). Neuropsihiatrice (amețeli, anxietate, somnolență sau insomnie, tinitus, tulburări vizuale și de gust). Cardiovasculare (scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, tahiaritmiile). Hepatice (icter, creșterea transaminazei și bilirubinei, hepatită). Renal (creatinină crescută, nefrită și insuficiență acută). Hematologic (trombocite și leucopenie, neutrofilia).

Printre alte fenomene, pacientul poate prezenta slăbiciune generală și stare generală de rău. Când se utilizează antibiotice, inclusiv azitromicina, este de asemenea imposibil să se excludă probabilitatea de a dezvolta dysbioză și candidoză.

Unele reacții adverse la azitromicina injectabilă pot fi mai pronunțate. Dar nu este necesar să apară la fiecare pacient.

Înainte de a prescrie injecțiile cu medicamente, medicul va efectua o examinare completă pentru a identifica factorii care pot limita utilizarea azitromicinei. Siguranța terapiei poate depinde direct de aceasta.

Condițiile în care medicamentul nu poate fi administrat sunt denumite contraindicații. Instrucțiunea avertizează despre astfel de persoane:

Intoleranță individuală la azitromicină și la alte macrolide. Insuficiență renală și hepatică severă. Vârsta copiilor (până la 16 ani).

Cu prudență, medicamentul este administrat pacienților cu funcție renală moderată și ficat, predispus la aritmii. În timpul sarcinii, antibioticul este utilizat numai atunci când beneficiile sale sunt în mod clar mai mari decât riscul pentru făt. Azitromicina penetrează în laptele matern, așa că, deocamdată, alăptarea trebuie oprită.

Există o listă de medicamente, a căror utilizare lasă o amprentă asupra efectelor azitromicinei sau, dimpotrivă, aceasta din urmă își modifică proprietățile farmacocinetice. Deci, este necesar să se observe o atenție deosebită atunci când se utilizează antibioticul cu digoxină, warfarină, ergotamină, teofilină. Acest lucru se datorează capacității de creștere a concentrației plasmatice și, prin urmare, de a determina un efect mai pronunțat (până la toxic). Utilizarea combinată a nelfinavirului crește riscul reacțiilor adverse ale azitromicinei.

Medicamentul este destinat numai perfuziei intravenoase. Introduceți-l cu jet sau intramuscular nu se poate. Iar utilizarea azitromicinei pentru infecții bacteriene nedovedite sau profilactice nu este numai ineficientă, ci este plină de dezvoltarea rezistenței la medicamente și a reacțiilor adverse. Având în vedere probabilitatea de somnolență și amețeli, pe fondul tratamentului cu antibiotice, se recomandă să se abțină de la conducerea unei mașini și de a lucra cu alte mecanisme în mișcare.

Una dintre formele de dozare a azitromicinei este un liofilizat pentru prepararea unei soluții perfuzabile. Injecțiile cu antibiotice sunt indicate pentru infecții bacteriene severe cauzate de microbi sensibili, în special pneumonie comunitară. Soluția se prepară în conformitate cu instrucțiunile și tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic din spital.

"Azitromicina" - un antibiotic utilizat în leziunile infecțioase ale organelor respiratorii, pielii, țesuturilor moi și bolilor din zona urogenitală. Azitromicina este disponibil sub formă de tablete, capsule și suspensii pentru administrare orală, precum și sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă.

Se prezintă medicamentul "Azitromicină"

, bronșită, otită, sinuzită, faringită, amigdalită. De asemenea, instrumentul este utilizat pentru a trata uretrita, cervicita, boala Lyme. În plus, medicamentul este prescris pentru dermatoza secundară, impetigo și alte infecții ale pielii și țesuturilor.

Copiii de droguri sunt arătați în suspensie. Dozajul depinde de greutatea corporală. Copilului trebuie să i se administreze 10 mg "azitromicină" pe kg de greutate în primele 3 zile de tratament sau în prima zi - 10 mg / kg, apoi 3 zile la 5-10 mg / kg pe zi. În tratamentul eritemului migrat, 20 mg / kg este prescris în prima zi, apoi 10 mg / kg pentru fiecare 4 zile.

În tratamentul pneumoniei, medicamentul este administrat intravenos: 0,5 g pe zi timp de două sau mai multe zile. Apoi, mergeți la recepția "Azithromycin" în pastile: 0,5 g pe zi într-un curs de 7-10 zile. În tratamentul infecțiilor pelvine, se aplică 0,5 g o dată pe cale intravenoasă, apoi 0,5 g fiecare în comprimate sau capsule cu un curs de 7 zile.

Utilizarea "azitromicinei" trebuie administrată intravenos. Pentru perfuzie, 0,5 g de medicament este diluat cu o soluție de dextroză, clorură de sodiu sau soluție Ringer. La o concentrație de 1 mg / ml, volumul medicamentului va fi de 500 ml, acesta trebuie administrat în decurs de 3 ore. La o concentrație de 2 mg / ml, se vor obține 250 ml de soluție, timp de administrare în acest caz fiind de 1 oră.

azitromicina

Tablete, colorate de culoare roz, alungite, biconvexe; pe secțiunea transversală, miezul variază de la alb la alb, cu o tentă gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat - 105,9 mg, fosfat de calciu - 37,5 mg, croscarmeloză sodică - 37,5 mg, laurilsulfat de sodiu - 37,5 mg, stearat de magneziu - 7,5 mg.

coajă compoziție: strat de film - 23 mg (polivinil alcool - 9,2 mg de dioxid de titan - 5.5706 mg macrogol - 4,646 mg talc - 3.404 mg, colorantului roșu uimitor - 0.1564 mg colorant galben chinolina - 0,0161 mg indigo - 0,0069 mg).

3 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Antibioticul macrolidic este un reprezentant al azalidelor. Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene. Mecanismul de acțiune al azitromicinei este asociat cu suprimarea sintezei proteinelor celulare microbiene. Prin legarea la subunitatea 50S a ribozomilor, inhibă translocarea peptidelor în stadiul de translație, inhibă sinteza proteinelor și încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor. Acționează bacteriostatic. În concentrații mari are un efect bactericid.

Are activitate împotriva unui număr de microorganisme gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, intracelulare și altele.

Cocci gram-pozitivi sunt sensibili la azitromicină: Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (tulpini sensibile la meticilină); aerobe bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; unele microorganisme anaerobe: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; precum și Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganisme cu rezistență la azitromicină dobândită: microorganisme gram-pozitive aerobe - Streptococcus pneumoniae (tulpini și tulpini rezistente la penicilină cu sensibilitate medie la penicilină).

rezistență naturală la microorganisme aerobe: microorganisme Gram-pozitive - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (tulpini rezistente la meticilină), microorganisme anaerobe - Bacteroides fragilis.

Există cazuri de rezistență încrucișată între Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitic grup streptococul A), Enterococcus faecalis și Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină) la eritromicină, azitromicină, alte macrolide și lincosamide.

Azitromicina nu a fost utilizată pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); Pacienții cu factorii prezenței proaritmogennoe (în special la vârstnici) - cu congenitală sau dobândită prelungirea intervalului QT, pacienții care au primit terapie antiaritmice clasa IA (chinidina, procainamida) și III (dofetilid, amiodaronă și sotalol), cisapridă, terfenadină, antipsihotice ( pimozidă), antidepresive (citalopram), fluorochinolonele (moxifloxacină și levofloxacin), afectarea cu apă și echilibrul electrolitic, în special atunci când hipopotasemie sau hipomagneziemie cu bradicardie semnificativă clinic, aritmie ea sau cu insuficiență cardiacă severă; utilizarea simultană a digoxinei, warfarinei, ciclosporinei.

Medicamentul se administrează oral 1 dată / zi timp de 1 oră înainte sau 2 ore după masă, fără mestecare.

Adulți și copii de peste 12 ani și cântărind mai mult de 45 kg

Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, tractului respirator superior, infecții ale pielii și țesuturilor moi (cu excepția eritemului migrant cronic) - 500 mg / zi pentru 1 primire timp de 3 zile (doză de curs - 1,5 g).

Pentru acnee cu severitate moderată obișnuită - 500 mg 1 timp / zi timp de 3 zile, apoi 500 mg 1 dată pe săptămână timp de 9 săptămâni; doză de dozaj - 6 g. Prima doză săptămânală trebuie administrată la 7 zile după prima
doza zilnică (a opta zi de la începerea tratamentului), următoarele 8 doze săptămânale - cu un interval de 7 zile.

Pentru infecțiile acute ale organelor urinare (uretrita necomplicată sau cervicita) - 1 g o dată.

În boala Lyme (borrelioză) pentru tratamentul stadiului I (eritem migrans) - 1 g în prima zi și de la ziua a 2-a până la a 5-a zi - 500 mg pe zi (doză de curs - 3 g).

Pentru tratamentul pacienților vârstnici de peste 65 ani, se utilizează aceleași doze ca și pentru adulți. Deoarece această categorie de pacienți poate avea factori pro-aritmogeni, este necesar să se acorde o atenție specială posibilității apariției aritmiilor și a tahicardiei ventriculare, cum ar fi piroueta.

În cazul unei afectări renale (QC mai mare de 40 ml / min) nu este necesară ajustarea dozei.

Cu insuficiență hepatică moderată, ajustarea dozei nu este necesară.

Introduceți în picături, timp de 3 ore la o concentrație de 1 mg / ml, timp de 1 oră la o concentrație de 2 mg / ml. Este necesar să se evite administrarea în concentrații mai mari din cauza pericolului apariției reacțiilor la locul injectării.

Nu puteți intra în / în jet sau în / m!

Atunci când pneumonia comunitară este prescrisă într-o doză de 500 mg 1 dată pe zi timp de cel puțin 2 zile. Dacă este necesar, prin decizia medicului curant, cursul tratamentului poate fi prelungit, dar nu trebuie să depășească 5 zile. După încheierea administrării intravenoase, se recomandă administrarea azitromicinei pe cale orală la o doză zilnică de 500 mg 1 dată / zi până la terminarea cursului general de tratament de 7-10 zile.

În bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine prescrise într-o doză de 500 mg 1 timp / zi timp de 2 zile. Cursa maximă de tratament pentru droguri pe / în introducere este de 5 zile. După încheierea introducerii / introducerii, se recomandă numirea azitromicinei pe cale orală la o doză de 250 mg pe zi pentru a finaliza cursul general de tratament de 7 zile.

Momentul tranziției de la / la introducerea azitromicinei în administrarea orală este determinat de către medic în conformitate cu datele examenului clinic.

Pacienții cu disfuncție renală ușoară și moderată (CC> 40 ml / min) nu necesită ajustarea dozei.

Pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și moderată nu necesită ajustarea dozei.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici. Deoarece la această categorie de pacienți este posibilă prezența unor condiții proaritmogene, azitromicina trebuie utilizată cu prudență din cauza riscului crescut de aritmii, inclusiv aritmii ventriculare de tip "pirouetă".

Eficacitatea și siguranța azitromicinei pentru perfuzie IV la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost stabilită.

Boli infecțioase: rareori - candidoză (incluzând mucoasa orală și mucoasa genitală), pneumonie, faringită, gastroenterită, boli respiratorii, rinită; frecvență necunoscută - colită pseudomembranoasă.

Din partea sângelui și a sistemului limfatic: rareori - leucopenie, neutropenie, eozinofilie; foarte rar - trombocitopenie, anemie hemolitică.

Metabolism: Rar - anorexie.

Reacții alergice: rareori - angioedem, reacție de hipersensibilitate; frecvență necunoscută - reacție anafilactică.

Din partea sistemului nervos: adesea - dureri de cap; rar - amețeli, tulburări ale gustului, parestezii, somnolență, insomnie, nervozitate; rareori - agitație; frecvență necunoscută - hipoestezie, anxietate, agresivitate, leșin, convulsii, hiperactivitate psihomotorie, pierderea mirosului, simțul mirosului, pierderea gustului, miastenia, iluziile, halucinațiile.

Din partea organului de viziune: rareori - tulburări vizuale.

Din partea organului de tulburări de auz și de labirint: rareori - pierderea auzului, vertij; Frecvență necunoscută - tulburări de auz până la surditate și / sau tinitus.

Deoarece sistemul cardiovascular: rareori - un sentiment de bătăi de inimă, înroșirea feței; frecvența necunoscută - scăderea tensiunii arteriale, creșterea intervalului QT la nivelul ECG, aritmia tipului "pirouetă", tahicardia ventriculară.

Din partea sistemului respirator: rareori - dificultăți de respirație, sângerări nazale.

Din partea sistemului digestiv: foarte des - diaree; adesea - greață, vărsături, dureri abdominale; rare - flatulență, dispepsie, constipație, gastrită, disfagie, distensie abdominală, uscăciunea mucoasei orale, erupții cutanate, ulcerații ale mucoasei bucale, secreție crescută de glandă salivară; foarte rar - schimba culoarea limbii, pancreatita.

Din partea ficatului și a tractului biliar: rareori - hepatită; rar, disfuncție hepatică, icter colestatic; frecvență necunoscută - insuficiență hepatică (în cazuri rare, cu un rezultat letal, în special în contextul disfuncției hepatice severe), necroză hepatică, hepatită fulminantă.

Din partea țesutului și a țesuturilor subcutanate: rareori - erupție cutanată, mâncărime, urticarie, dermatită, piele uscată, transpirație; rareori - reacție de fotosensibilitate; frecvență necunoscută - sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, eritem multiform.

Din partea sistemului musculo-scheletic: rareori - osteoartrită, mialgie, dureri de spate, dureri de gât; frecvență necunoscută - artralgie.

Din partea rinichilor și a tractului urinar: rareori - disurie, durere în rinichi; frecvență necunoscută - nefrită interstițială, insuficiență renală acută.

Din partea organelor genitale și a glandei mamare: rareori - metroragie, disfuncție a testiculelor.

Reacții locale: adesea - durere și inflamație la locul injectării.

Altele: rareori - astenie, stare generală de rău, senzație de oboseală, umflare a feței, durere toracică, febră, edem periferic.

Date de laborator: deseori - o scădere a numărului de limfocite, o creștere a numărului de eozinofile, o creștere a numărului de bazofile, o creștere a numărului de monocite, o creștere a numărului de neutrofile, o scădere a concentrației de bicarbonat de plasmă; rareori - o creștere a activității AST, ALT, o creștere a concentrației plasmatice a bilirubinei, o creștere a concentrației plasmatice de uree, o creștere a concentrației plasmatice a creatininei, o modificare a conținutului de potasiu în plasmă, o creștere a activității plasmatice a fosforului alcalin, creșterea concentrației de glucoză în sânge, creșterea numărului de trombocite, creșterea hematocritului, creșterea concentrației de bicarbonat în plasma sanguină, schimbarea conținutului de sodiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a antibioticelor macrolide, incl. azitromicina, cu substraturi de glicoproteină P, cum ar fi digoxina, conduce la o creștere a concentrației serice a substratului de glicoproteină P. Cu utilizarea simultană de digoxină sau digitoxină cu azitromicină, poate apărea o creștere semnificativă a concentrației de glicozide cardiace în plasma sanguină și riscul de intoxicație cu glicozide.

Utilizarea simultană a azitromicinei (doză de 1000 mg unică și doză multiplă de 1200 mg sau 600 mg are un efect redus asupra farmacocineticii, inclusiv excreția renală a zidovudinei sau a metabolitului său glucuronid. Cu toate acestea, utilizarea azitromicinei a determinat o creștere a concentrației de fosforilate AZT, metabolit activ clinic în celulele mononucleare periferice sânge. Semnificația clinică a acestui fapt este neclară.

În cazul utilizării simultane a azitromicinei cu warfarină, sunt descrise cazuri de ameliorare a efectelor acesteia din urmă.

Azitromicina interacționează prost cu izoenzimele citocromului P450.

Având în vedere posibilitatea teoretică de ergotism, nu se recomandă utilizarea simultană a azitromicinei cu derivați de alcaloid de ergot.

Utilizarea simultană a atorvastatinei (10 mg pe zi) și azitromicină (500 mg pe zi) nu a determinat modificări ale concentrațiilor plasmatice ale atorvastatinei (pe baza analizei inhibării HMC-CoA reductazei). Cu toate acestea, în perioada de post-înregistrare, au existat cazuri separate de cazuri de rabdomioliză la pacienții care au primit atât azitromicină, cât și statine.

Sa constatat că utilizarea simultană a terfenadinei și a macrolidelor poate provoca aritmie și prelungirea intervalului QT.

Utilizarea concomitentă cu disopiramida a descris cazul fibrilației ventriculare.

Atunci când se aplică simultan cu lovastatin, sunt descrise cazuri de rabdomioliză.

Utilizarea concomitentă cu rifabutină crește riscul de apariție a neutropeniei și a leucopeniei.

Cu utilizarea simultană a metabolismului dermatologic al ciclosporinei, care crește riscul reacțiilor adverse și reacțiilor toxice cauzate de ciclosporină.

Se recomandă prudență la pacienții cu disfuncție hepatică ușoară și moderată, datorită posibilității apariției hepatitei fulminante și a insuficienței hepatice severe. Dacă există simptome ale funcției hepatice anormale, cum ar fi creșterea rapidă a asteniei, icter, urină închisă, tendință de sângerare, encefalopatie hepatică, terapie cu azitromicină, trebuie oprită și trebuie efectuat un studiu al stării funcționale a ficatului.

La ușoară și moderată disfuncție renală (CK> 40 ml / min), tratamentul cu azitromicină trebuie efectuat cu prudență sub controlul stării funcției renale.

Utilizarea prelungită a azitromicinei poate determina colită pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile, sub formă de diaree ușoară și colită severă. Odată cu dezvoltarea diareii asociate cu antibiotice cu utilizarea de azitromicină, precum și la 2 luni după terminarea tratamentului, trebuie exclusă colita pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile.

În tratamentul macrolidelor, incl. azitromicina, repolarizarea cardiacă prelungită și intervalul QT, crescând riscul de apariție a aritmiilor cardiace, inclusiv aritmie tip "pirouette".

Utilizare în pediatrie

Eficacitatea și siguranța azitromicinei pentru perfuzie iv la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost stabilită.

Când se utilizează azitromicină pentru administrarea orală la copii, trebuie respectată cu strictețe conformitatea formei de dozare a preparatului cu vârsta pacientului.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Odată cu apariția efectelor nedorite din partea sistemului nervos și a organului de vedere, pacienții trebuie să fie atent atunci când efectuează acțiuni care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie

Nu este recomandat pentru utilizare la pacienții cu insuficiență hepatică.

Cu prudență folosită pentru încălcări ale rinichilor.

Azitromicina trebuie administrată cu cel puțin o oră înainte sau 2 ore după mese sau antiacide.

Azitromicina penetrează bariera placentară. Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesar, utilizarea azitromicinei în timpul alăptării ar trebui să decidă încetarea alăptării.

Utilizarea este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Azitromicină: instrucțiuni de utilizare

Tabletele de azitromicină sunt antibiotice macrolide. Acestea sunt utilizate pentru a trata diferite boli cauzate de bacterii care sunt susceptibile la componenta activă a medicamentului.

structură

Tabletele de azitromicină sunt acoperite cu un strat de acoperire enterică. Ele au o formă rotundă, o suprafață netedă lucioasă, o formă biconvexă, o culoare albă. Principala componentă activă a medicamentului este azitromicina, conținutul său în comprimatul 1 este de 500 mg. Tabletele cu azitromicină sunt ambalate într-un ambalaj cu blistere de 3 bucăți. Cutie de carton conține 1 blister cu tablete.

efect

Principala componentă activă a tabletelor Azitromicina este un agent antibacterian al grupului macrolidic. Aceasta afectează ribozomii celulei bacteriene, ca urmare a faptului că sinteza proteinelor este perturbată, urmată de stoparea creșterii și de decesul microorganismului. În funcție de concentrație, azitromicina poate avea un efect bacteriostatic (inhibă creșterea și reproducerea celulelor bacteriene) sau o acțiune bactericidă (duce la moartea microorganismelor). În ceea ce privește bacteriile, medicamentul are un spectru larg de activitate. Ea are un efect supresiv asupra coccilor gram-pozitivi (streptococi, stafilococi), bacteriilor gram-negative (bordetella, legionella, moraxella, bastoane piocanice, gardnerella, neisserii). Azitromicina are o activitate destul de ridicată împotriva microorganismelor patogene ale infecțiilor genitale (chlamydia, micoplasma, ureaplasma).

După administrarea pilulei Azitromicina din interiorul ingredientului activ este absorbită în sânge și distribuită în țesuturile periferice. Se prelucrează parțial în ficat, urmată de excreție în urină.

mărturie

Principala indicație medicală pentru utilizarea tabletelor de azitromicină este o patologie infecțioasă, a cărei dezvoltare este cauzată de bacterii care sunt sensibile la componenta activă:

Boli ale tractului urogenital - urethrită (inflamația uretrei), cervicita (inflamația care se dezvoltă în colul uterin) la femei, infecții cu transmitere predominant sexuală (chlamydia, ureaplasmoza, micoplasmoza).
Terapia ENT - sinuzita (patologia sinusurilor paranazale), amigdalita (inflamația amigdalelor), otita (un proces patologic localizat în principal în urechea medie).
Infecții la nivelul tractului respirator inferior - bronșită (inflamația bronhiilor), pneumonie (pneumonie).
Procesele patologice localizate în piele și în țesuturile moi - stadiul inițial al bolii Lyme, piodermitei, erizipetelor, impetigo-ului.

În funcție de severitatea bolii infecțioase, azitromicina poate fi administrată singură sau în asociere cu alte medicamente antibacteriene din alte grupuri.

Contraindicații

Dacă sunt detectate anumite procese patologice sau stări fiziologice ale corpului uman, administrarea comprimatelor de azitromicină este contraindicată:

Hipersensibilitate, intoleranță individuală la principalul ingredient activ sau la excipienții medicamentului.
Încălcarea gravă a stării funcționale a ficatului.
Insuficiență renală severă.
Vârsta pacientului de până la 12 ani.
Administrarea simultană a medicamentului ergotanină sau dihidroergotanină.

Tabletele cu azitromicină sunt utilizate cu prudență în cazurile de insuficiență renală sau hepatică cu severitate moderată, afecțiuni patologice ale inimii, însoțite de prelungirea intervalului QT pe electrocardiogramă, precum și împreună cu alte medicamente (warfarină, digoxină, medicamente antiaritmice). Înainte de a prescrie medicamente, medicul trebuie să se asigure că nu există contraindicații.

dozare

Tabletele cu azitromicină sunt destinate ingestiei cu o oră înainte de mese sau la 2 ore după mese. Nu sunt mestecate și spălate cu multă apă. Doza medie depinde de indicațiile:

Infecții ale tractului respirator superior și inferior, precum și a țesutului pielii și a țesuturilor moi (cu excepția bolii Lyme) - 500 mg 1 dată pe zi timp de 3 zile.
Boala Lyme - 1000 mg (2 comprimate) în prima zi și apoi 500 mg o dată pe zi, de la a doua până la a 5-a zi de tratament (doză de dozaj - 3000 mg).
Boli ale structurilor tractului urogenital - 1000 mg o dată.
Acneea - 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile, apoi o pauză și de la a 8-a zi de la începutul cursului tratamentului, se administrează din nou 500 mg o dată pe săptămână timp de 9 săptămâni.

Pentru cei cu patologie concomitentă a ficatului, rinichii cu o ușoară scădere a activității funcționale a organelor, precum și a vârstnicilor, nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare

În timp ce luați comprimate de azitromicină cu frecvențe diferite, pot apărea reacții negative de la diferite organe și sisteme:

Sistemul digestiv - greață, vărsături periodice, dureri abdominale, însoțite de umflături (flatulență). Mai puțin frecvente sunt constipația, ulcerații ale mucoasei orale, o creștere a activității funcționale a glandelor salivare.
Sistemul cardiovascular - un sentiment al bătăilor inimii, senzații periodice de căldură în față ("maree"), mai puțin susceptibile de a reduce nivelul presiunii arteriale sistemice.
Sistemul nervos - amețeli, dureri de cap recurente, mai puțin frecvent apariția unor simțăminte de frică, insomnie sau somnolență. În cazuri izolate, au fost înregistrate convulsii și modificări mintale severe (delir, halucinații).
Canalele hepatice și biliari sunt un proces inflamator în țesutul hepatic (hepatită), o creștere a activității enzimelor AST și ALT în sânge, ceea ce indică afectarea hepatocitelor (celule hepatice).
Infecții - inflamația mucoasei nazale (rinită), patologia respiratorie.
Sistemul respirator - dispnee și sângerări nazale ocazionale rareori apar.
Măduvă de măduvă osoasă roșie - anemie (anemie), o scădere a numărului de limfocite pe unitatea de volum de sânge.
Organe senzitive - rareori diminuarea vederii și pierderea auzului.
Pielea și hipodermul - pielea uscată, inflamația (dermatită), transpirația crescută (hiperhidroza) sunt mai puțin frecvente.
Sistemul urinar - disconfort (durere, arsură) în timpul urinării, care se numește disurie.
Sistemul musculoscheletal - durere articulară (artralgie), inflamație (artrită).

Apariția oricăror semne de dezvoltare a reacțiilor negative reprezintă baza pentru oprirea administrării ulterioare a tabletelor de azitromicină și contactarea unui specialist medical.

Caracteristici speciale

Înainte de numirea comprimatelor de azitromicină pentru un pacient, medicul citi cu atenție instrucțiunile în care se remarcă caracteristicile utilizării medicamentului:

În cazul unei sărituri peste o pilulă, următoarea doză trebuie administrată cât mai curând posibil după ce ați trecut.
În timp ce luați comprimate de azitromicină, diareea (diareea) se poate dezvolta din cauza unui dezechilibru al microorganismului în intestin.
Pe o electrocardiogramă, administrarea medicamentului poate declanșa un interval QT prelungit.
Componenta activă a comprimatelor Azitromicina poate interacționa cu medicamente din alte grupuri farmacologice, astfel încât medicul trebuie avertizat cu privire la posibila utilizare.
Nu luați medicamentul pentru cursuri lungi.
Azitromicina nu are efect direct asupra stării funcționale a sistemului nervos central.

În rețeaua de farmacii, tabletele de azitromicină sunt eliberate pe bază de rețetă. Autoadministrarea lor nu este recomandată, deoarece acest lucru poate provoca efecte negative asupra sănătății.

supradoză

Depășirea dozei terapeutice recomandate a comprimatelor de azitromicină duce la apariția sau intensificarea semnelor de dezvoltare a reacțiilor negative din diferite organe și sisteme. Primele simptome sunt greața, vărsăturile și pierderea auzului. Tratamentul supradozajului este efectuat de către un specialist medical, include spălarea stomacului, intestinelor, numirea sorbentului intestinal (carbon activ), precum și terapia simptomatică. Nu există un antidot specific pentru tabletele de azitromicină de astăzi.

analogi

Similar în compoziție și efecte pentru tabletele cu azitromicină sunt medicamentele Azimitină, Azitroks, Azitsid, Azimed.

depozitare

Termenul de valabilitate a tabletelor cu azitromicină este de 2 ani de la data emiterii. Acestea trebuie depozitate într-un loc uscat și întunecos, în ambalajul original original, la o temperatură a aerului mai mică sau egală cu + 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Azitromicină 500 mg 3 comprimate preț

Costul mediu al unui pachet de 3 tablete de azitromicină 500 mg în farmacii de la Moscova variază de la 49 la 52 de ruble.

Cine prezintă injecții cu azitromicină

Azitromicina este una dintre cele mai populare medicamente antibacteriene din forma macrolidă de azalidă. Pe baza sa, medicamentele sunt produse sub denumirile comerciale "Sumamed", "Hemomitsin", "Azitroks", "Zitrolid" și altele. Cel mai accesibil medicament din acest grup are un nume neschimbat pentru principala substanță activă - "Azitromicină". Prețul dintr-o farmacie pentru un curs de tratament cu un medicament comprimat este mai mic de 100 de ruble. Cererea de medicament se datorează faptului că poate afecta aproape toate tipurile de bacterii, inclusiv cele intracelulare, care sunt dificil de accesat pentru peniciline și ciclosporine.

Despre drog

Azitromicina (azitromicina) este produsă sub formă de tablete, capsule și soluție pentru administrare intravenoasă. Medicamentul sub alte mărci (de exemplu, "Sumamed") este de asemenea disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiilor. Această formă de admitere este potrivită pentru copiii de la 3 luni.

Doza de ingredient activ în 1 tabletă este de 125, 250 sau 500 mg.

Ingrediente suplimentare: microceluloză, lactoză monohidrat, povidonă și crospovidonă, laurilsulfat de sodiu, dioxid de siliciu, stearat de magneziu.

Acțiune medicamentoasă

Azitromicina este caracterizată prin absorbție rapidă și acțiune prelungită. Acesta este activat în decurs de 2 ore și menține efectul terapeutic până la 50 de ore după administrare. Această caracteristică ajută la reducerea numărului de pastile per curs și la reducerea efectelor secundare ale terapiei cu antibiotice.

Odată ajuns în organism, medicamentul este absorbit în fluxul sanguin și transportat de către fagocite către alte țesuturi și fluide. Pentru o lungă perioadă de timp este prezentă în plasma sanguină într-o stare asociată cu proteine, dar într-o concentrație mai scăzută decât în țesuturi și în celulele lor.

Azitromicina este un efect punctual asupra zonelor afectate. S-a dovedit că concentrația unei substanțe în țesuturile infectate cu floră bacteriană este aproape o treime mai mare decât cantitatea de medicament din celulele sănătoase.

Azalidele au un efect bacteriostatic - ele încalcă legăturile de proteine din ribozomii celulei microbiene, împiedicând dezvoltarea și reproducerea lor ulterioară. Dar, în doze mari, medicamentul este capabil să prezinte un efect bactericid.

Azitromicina se dezintegrează sub acțiunea enzimelor hepatice. Metaboliții săi nu au activitate și sunt excretați în fecale. Aproximativ 10% din medicament părăsește corpul cu urină. Menține efectul său medicinal până la o săptămână de la momentul administrării ultimei pilule. De aceea, cursul tratamentului este de obicei de la 3 la 5 zile.

mărturie

O gamă largă de acțiuni vă permit să prescrieți un medicament pentru tratamentul diferitelor boli. Instrucțiunile oficiale recomandă Azitromicina pentru tratamentul:

inflamațiile bacteriene ale tractului respirator superior și inferior - urechi, nazofaringe, bronhii, trahee, plămâni, reușesc să facă față cu amigdalită, otită, sinuzită, bronșită;
piele infectată - erizipel, dermatoză, impetigo, ulcere epidermale, eritem;
infecții urinare, inclusiv intracelulare, cum ar fi chlamydia și micoplasmoza, inflamația uretrei și a canalului cervical;
alte boli cauzate de microflora sensibilă la antibiotic.

Azitromicina nu este adecvată pentru tratamentul pe termen lung a infecțiilor severe. Dacă este necesar să se utilizeze un medicament antibacterian timp de mai mult de 7 zile, produsul este suplimentat cu un alt tip de antimicrobian sau este înlocuit complet.

Există mai multe tipuri de organisme care sunt rezistente la acțiunea componentei active: tulpini de stafilococ rebornat, enterococcus intestinal, bacterii gram-pozitive și anaerobe rezistente la eritromicină și alte macrolide.

Contraindicații

Azitromicina prezintă o mică listă de contraindicații. Înainte de a prescrie medicul, medicul îl va întreba dacă este alergic la eritromicină și la alte macrolide. Dacă s-a manifestat anterior o reacție acută la componentele medicamentului sau ale analogilor acestuia, este selectat un antibiotic dintr-un alt grup.

Instrumentul nu este descărcat la pacienți:

cu afecțiuni renale și hepatice;
cu deficiență de lactază congenitală sau dobândită și dificultăți în asimilarea de către organism a lactozei și galactozei;
copii sub 12 ani la o doză de 500 mg;
copii cu vârsta de până la 3 ani în doză de peste 125 mg.

Nu este prescrisă în tratamentul articular cu anumite medicamente (vezi compatibilitatea).

Se recomandă ca mamele care alăptează un copil să suspende lactația la momentul tratamentului, deoarece nu s-au efectuat studii privind efectul laptelui matern cu azitromicină asupra nou-născutului.

Medicamentul este luat cu prudență cu diagnostice precum:

miastenia gravis;
hipokaliemie, hipomagneziemie;
baricardia, aritmie, insuficiență cardiacă;
vârstă înaintată

Azitromicina nu este interzisă pentru tratarea femeilor gravide, dar atunci când prescriu un antibiotic, se ia în considerare balanța riscurilor pentru copil și beneficiile pentru mamă.

Macrolidele sunt mai puțin susceptibile de a da complicații dezvoltării fătului, fiind, prin urmare, considerate cele mai sigure dintre medicamentele antibacteriene pentru mama viitoare.

Efecte secundare

Antibioticele sunt destul de toxice și provoacă adesea reacții adverse. Macrolidele au un efect negativ mai puțin pronunțat, care se manifestă:

alergie alergică, mâncărime;
dureri de cap, amețeli;
tulburări de auz și vedere;
iritație de stomac, greață, vărsături, arsuri la stomac;
slăbiciune musculară.

Aceste simptome sunt cele mai frecvente efecte secundare, sunt eliminate prin eliminarea medicamentului sau tratamentul simptomatic.

În plus, azitromicina modifică numărul de hemoleucograme, în timp ce luând poate crește nivelul de eozinofile, trombocite și leucocite, o scădere a bicarbonatului. Dacă pacientul are antecedente de tulburări de sânge, este necesar să se controleze modificarea compoziției. Analiza de control este recomandată să se efectueze nu mai devreme de o săptămână după terminarea tratamentului.

Efectele secundare rare și rare includ:

fotosensibilitatea pielii, edem, eritem, necroză;
scurtarea respirației, sângerare;
tulburări de somn și echilibru emoțional;
tinitus, scăderea presiunii;
stomac supărat;
membranele mucoase uscate sau reacțiile adverse - creșterea salivării și rinitei;
ridicarea bilirubinei, boli hepatice;
dureri la articulații, spate și gât;
boli de rinichi;
febră, stare generală de rău.

Azitromicina rar provoacă creșterea microflorei și dezvoltarea candidaților.

Cu complicații care amenință sănătatea, se elimină un efect toxic asupra ficatului, rinichilor și sângelui. În alte cazuri, încercați să aduceți tratamentul până la capăt, sprijinind corpul cu terapie simptomatică.

Regim de tratament

Tabletele și capsulele sunt administrate pe cale orală ca un întreg cu suficientă apă. Cel mai bun moment de admitere este dimineața, la 2 ore după micul dejun sau cu o oră înainte de mese, deoarece eficacitatea medicamentului când este consumată în același timp cu alimente este redusă semnificativ.

Doza, durata tratamentului este aleasă de medic, în funcție de vârstă, greutatea pacientului și severitatea bolii. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate.

În conformitate cu instrucțiunile oficiale privind medicamentul, Azitromicina este prescrisă:

pentru copiii de peste 12 ani și adulți cu o greutate corporală mai mare de 45 kg 1 comprimat la o doză de 500 mg o dată pe zi timp de 3 zile pentru a trata o leziune bacteriană a tractului respirator superior și inferior și a pielii o singură dată în cazul infecțiilor urinare necomplicate;
Cursul se administrează pentru tratamentul acneei, după o doză zilnică de trei zile, continuă să ia 1 tabletă sau o capsulă săptămânal în aceeași zi a săptămânii, durata fiind de 9 săptămâni;
Boala Lyme este tratată în conformitate cu următoarea schemă: în prima zi, 2 comprimate (1 g total) pe doză, apoi 4 zile, 1 doză de 500 mg o dată pe zi.

De droguri li se permite să primească copii de la 3 ani, cu condiția ca copilul să poată înghiți o tabletă sau o capsulă întregă.

Doza zilnică maximă admisă pentru greutatea de până la 30 kg este de 250 mg, până la 44 kg - 375 mg. Regimul de tratament este același ca și pentru pacienții adulți.

Azitromicina prin injectare

Pentru tratamentul infecțiilor severe, este posibilă efectuarea unei terapii prin perfuzie intravenoasă prin picurare. Picoarele se pun 1 dată pe zi timp de cel puțin 1 oră.

Injectarea rapidă - jet intramuscular sau intravenos - este contraindicată din cauza posibilității de complicații. Azitromicina nu se administrează sub formă de injecții fie copiilor, fie adulților.

Este mai bine să poziționați picuratorul în spital sub supravegherea personalului medical.

Prepararea soluției perfuzabile

Pulbere pentru prepararea medicamentelor supuse diluției duble. Primul pas într-o sticlă cu 500 mg azitromicină este injectarea a 4,8 ml de apă pentru injectare. Soluția rezultată nu este stocată mai mult de o zi.

Imediat înainte de administrare, concentratul se adaugă la un solvent de 500 sau 250 ml. Pentru a dilua conținutul fiolei sunt utilizate:

clorură de sodiu 0,9%;
soneria;
dextroză 5%.

Dacă este necesar, soluția perfuzabilă își păstrează adecvarea pentru o zi la temperatura camerei sau nu mai mult de o săptămână în frigider.

Nu se utilizează după data de expirare.

Interacțiune medicamentoasă

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele luate pentru a elimina reacția adversă a terapiei articulare.

Unele reguli pentru interacțiunea medicamentului cu azitromicina:

medicamentele pentru tratamentul stomacului sunt administrate la o oră după administrarea antibioticelor;
azitromicina crește concentrația ciclosporinelor, este necesară ajustarea dozei de digoxină;
în tratamentul anticoagulantelor de tip cumarin, este monitorizat protrombina;
terapia combinată cu terfenadină, ergotamina nu este recomandată;
prescrise cu prudență la pacienții care iau antipsihotice.

În cazul unei reacții adverse în timpul tratamentului cu unul dintre medicamentele excluse din terapia articulară sau înlocuite.

Vânzări și depozitare la farmacie

Azitromicina se vinde pe bază de prescripție medicală, luată în conformitate cu recomandările unui specialist sau conform instrucțiunilor.

Indiferent de forma de eliberare, acesta este depozitat într-un loc întunecat și întunecos la temperatura camerei. Data producerii și data de expirare indicată pe ambalaj și pe fiecare blister într-un ambalaj. Nu utilizați după data de expirare recomandată.

Recenzii și analogi

Analogii direcți sunt toate preparatele care conțin azitromicina ca component principal. În coordonarea cu medicul curant, este posibil să se înlocuiască medicamentul cu altul din grupul de macrolide, ciclosporine sau peniciline.

Recenzile privind utilizarea medicamentului confirmă eficacitatea acestuia în tratamentul infecțiilor bacteriene. Aspectele pozitive ale pacienților cu terapie includ:

ușurință în utilizare - 1 comprimat pe zi;
perioada scurtă de tratament - de la 1 la 3 zile;
preț scăzut al medicamentului - până la 100 de ruble pe curs;
posibilitatea utilizării de către copii și adulți;
siguranța în timpul sarcinii.

Dintre dezavantaje sunt frecvente reacții adverse din sistemul digestiv, deoarece medicamentul este de dorit să ia pe stomacul gol. S-au trezit senzații neplăcute după mâncare.

Experții recomandă Azitromicina pentru tratamentul infecțiilor bacteriene necomplicate ca mijloc independent și ca parte a terapiei complexe pentru cazuri mai severe.

Azitromicină instrucțiuni de utilizare

caracteristicile

În plus față de substanța activă, la amestec se adaugă componente auxiliare, de exemplu acid citric, manitol, hidroxid de sodiu. Pulberea cu azitromicină este ambalată în flacoane.

efect

Streptococ și stafilococ.
Pneumococ.
Bagheta hemofilă.
Moraxella.
Colți de pertussis.
Klebsiella.
Neisseria.

Azitromicina prezintă un efect bactericid împotriva multor bacterii: gram-pozitiv, gram-negativ, anaerob, intracelular.

Distribuția în organism

mărturie

cerere

Metodă de utilizare

Efecte secundare

Local (înroșire și durere la locul injectării).
Alergice (erupție cutanată și mâncărime, angioedem, anafilaxie).
Dispeptice (greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree).
Neuropsihiatrice (amețeli, anxietate, somnolență sau insomnie, tinitus, tulburări vizuale și de gust).
Cardiovasculare (scăderea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, tahiaritmiile).
Hepatice (icter, creșterea transaminazei și bilirubinei, hepatită).
Renal (creatinină crescută, nefrită și insuficiență acută).
Hematologic (trombocite și leucopenie, neutrofilia).

Unele reacții adverse la azitromicina injectabilă pot fi mai pronunțate. Dar nu este necesar să apară la fiecare pacient.

restricţii

Contraindicații

Condițiile în care medicamentul nu poate fi administrat sunt denumite contraindicații. Instrucțiunea avertizează despre astfel de persoane:

Intoleranță individuală la azitromicină și la alte macrolide.
Insuficiență renală și hepatică severă.
Vârsta copiilor (până la 16 ani).

interacțiune

Instrucțiuni speciale

Se prezintă medicamentul "Azitromicină"

Azitromicina trebuie să fie băut o dată pe zi, cu o oră înainte de mese sau după 2 ore de la administrare. Adulții cu infecții ale tractului respirator iau medicamentul timp de 3 zile la 0,5 g. Pentru leziunile infecțioase ale țesuturilor și pielii, boala Lyme, doza este de 1 g azitromicină în prima zi, apoi 4 zile la 0,5 g. Când se tratează infecțiile sistemului genitourinar 1 g din medicament a fost administrat o dată. În terapia complexă a ulcerului peptic, medicamentul este luat în 1 g timp de 3 zile.

"Azitromicina" nu trebuie utilizat pentru alergii la componentele sale, insuficiență renală și hepatică, aritmii. În timpul sarcinii, medicamentul este prescris cu prudență, iar alimentația la lactație trebuie suspendată. Capsulele și comprimatele nu trebuie administrate copiilor sub 12 ani, precum și persoanelor care cântăresc mai puțin de 45 kg. Injecțiile nu sunt recomandate la adolescenții cu vârsta sub 16 ani. Copiii cu vârsta sub 6 luni sunt contraindicați.

Azitromicina poate provoca reacții adverse sub formă de greață, flatulență, diaree, dureri de stomac, vărsături, activitate crescută a enzimelor hepatice. În cazuri rare, pot apărea alergii cutanate, candidoză vaginală. Din sistemul nervos - amețeli, slăbiciune, somnolență.

"Azitromicină": instrucțiuni de utilizare

structură

Compoziția unei tablete conține: Azitromicina dihidrat (la o concentrație de 250 sau 500 mg de azitromicină), lactoză anhidră, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu anhidru în formă coloidală, stearat de magneziu, amidon de porumb, polacrilin potasiu, hipromeloză, E171 și aditivi E172 macrogol 4000.

Compoziția capsulei: 250 sau 500 mg din substanța activă, lactoza sub formă de monohidrat, laurii sulfat de sodiu, stearat de magneziu.

1 gram de pulbere conține 15, 30 sau 75 mg de azitromicină dihidrat. Componente auxiliare: gumă xantan, stearat de calciu, dioxid de siliciu, benzoat de sodiu, carbonat de sodiu anhidru, tartrazină, aspartam, ponso, aditivi aromatizanți "Vanilină" și "Apricot".

Formularul de eliberare

Tabletele în capsule și capsule 250 mg sau 500 mg. Tabletele sunt ambalate în ambalaje de 3 sau 6 bucăți, capsule - 6 bucăți.
Pulbere pentru prepararea suspensiei orale (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml sau 500 mg / 20 ml, 20 g în sticle de plastic cu cană de măsurare).

Acțiune farmacologică

Medicament dintr-o gamă largă de acțiuni antibacteriene.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Azibromidina semi-sintetică este un derivat sintetic al eritromicinei, care aparține grupului de antibiotice "Macrolide și azalide" (este primul reprezentant al azalidelor).

Prin legarea la subunitatea ribozomală 50S, inhibă biosinteza proteinelor și inhibă creșterea microbilor și inhibă activitatea lor vitală. În concentrații mari prezintă un efect bactericid.

Activitatea medicamentului se aplică:

Microorganisme gram (+) (cu excepția microflorei rezistente la eritromicină) - St. aureus și epidermidis; Str. agalactiae, pneumonie și pyogenes; aparținând streptococilor grupurilor C, F și G;
Gram (-) bacterii - pertussis bagheta și parakoklyusha bagheta, diplococci genul Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, bacterii din genul Legionella, bacterii Gardnerella monotipice genul și M. catarrhalis;
microflora anaerobă (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
Chlamydia (Chlamydia trachomatis și pneumoniae);
micoparaziții din genul Mycobacterium;
micoplasma (Myc pneumoniae);
Ureaplasma (Ur urealyticum);
spirochetele (agenți patogeni ai bolii Lyme și spirochetele palide).

Lipofil, prezintă stabilitate într-un mediu acid. După administrarea pilulei / capsulei sau a suspensiei, aceasta se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal.

Biodisponibilitatea după administrarea a 0,5 g de medicament este de 37%, TCmax - 2-3 ore, rata de legare la proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația substanței în sânge și variază de la 7 la 50%. T1 / 2 - 68 de ore.

Nivelul de azitromicină din plasma sanguină se stabilizează după 5-7 zile de tratament cu medicamentul.

Ușor care trece substanta bariere gematoparenhimatoznye pătrunde în țesuturi în care acestea sunt transportate la locul de leucocite polimorfonucleare infecție, macrofage și fagocite și în prezența bacteriilor eliberate în focar bolii.

Pătrunde prin membrana plasmatică, ceea ce face ca medicamentul să fie eficient în infecțiile cauzate de agenții patogeni intracelulari.

Cantitatea de substanță din țesuturi și celule este de 10-15 ori mai mare decât concentrația plasmatică, concentrația în focusul patologic este cu 24-34% mai mare decât concentrația în țesuturile sănătoase.

După ultima administrare a medicamentului, nivelul necesar pentru menținerea efectului antibacterian este menținut timp de 5-7 zile.

În ficat, azitromicina este demetilată și își pierde activitatea. Jumătate din doza administrată se excretă în bilă (sub formă pură), aproximativ 6% din substanță este excretată prin rinichi.

Ce tratează medicamentul? Indicații pentru utilizare Azitromicină

Indicații de utilizare Azitromicină:

boli infecțioase ale organelor respiratorii și tractului respirator superior (tonzilită, faringită, sinuzită, laringită, bronșită cronică acută, pneumonie, otită medie);
infecții bacteriene necomplicate ale tractului urogenital (cauzate de cervicită sau de urethrită de Chlamydia trachomatis);
infecții ale țesuturilor moi și infecții cutanate (dermatită infecțioasă, impetigo, beshikha);
stacojiu;
borelioză în stadiul inițial;
Helicobacter pylori asociate ulcerului gastric / duodenal.

Contraindicații

Contraindicații: intoleranță la antibiotice macrolide, patologii severe ale rinichilor și / sau ficatului.

În pediatrie, suspensia nu este utilizată pentru tratamentul copiilor cu greutate de până la 5 kg, capsule și tablete de azitromicină - pentru copii cu greutatea de până la 45 kg.

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale azitromicinei sunt: tulburări vizuale, greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree, scăderea concentrației bicarbonatelor din sânge, limfocitopenie.

Mai puțin de 1% dintre pacienți au fost înregistrate: infecții vaginale, candidoză orală, leucopenie, efozinofiliya, vertij / amețeli, hipoestezie, sincopă, somnolență, convulsii (sa constatat că alte macrolide provoca, de asemenea convulsii), dureri de cap, distorsiuni / pierderea gustului și senzații de mirosuri, încălcarea regulii de golire a intestinelor (golire rară), tulburări digestive, anorexie, flatulență, gastrită, oboseală; creșterea valorilor AsAt și AlAt, creatininei și bilirubinei în sânge, uree, concentrația K în sânge; vaginită, artralgie, erupție cutanată și mâncărimi.

Mai puțin de 0,1% dintre pacienți au numărat: neutrofile, trombocitopenie, anemie hemolitică, hiperactivitate mentală și motorie, nervozitate, anxietate, agresivitate, oboseala, parestezii, oboseala, nevroze, tulburări de somn, insomnie, schimba limba de culoare, constipație, icter colestatic și hepatită (incluzând indicatori modificați RRF), angioedem, nefrită interstițială, insuficiență acută exantemul renală, urticarie, fotosensibilitate, sindrom Lyell și eritem polimorfic maligne, anafilaxie, angioedem, candidoza.

În cazuri rare, este posibilă și palpitația inimii, aritmia ventriculară sau tahicardia paroxistică a pirouetului și durerea toracică. Sa constatat că alte antibiotice macrolide pot provoca simptome similare. De asemenea, au fost raportate cazuri de hipotensiune arterială și prelungirea intervalului QT.

Reacții adverse care apar cu frecvență necunoscută: miastenia gravis, agitație, hepatită fulminantă, insuficiență hepatică, hepatită necrotică.

În cazuri rare, macrolidele provoacă tulburări de auz. Unii pacienți care au luat azitromicină au afectat auzul, tinitul și surditatea.

Cele mai multe dintre aceste cazuri au fost înregistrate în timpul cercetărilor, în timpul cărora medicamentul a fost utilizat timp îndelungat în doze mari. Rapoartele indică faptul că problemele descrise sunt reversibile.

Instrucțiuni de utilizare Azitromicină

Capsule și tablete cu azitromicină: instrucțiuni de utilizare

Un antibiotic este administrat 1 p. / Zi., O oră înainte de masă sau 2 ore după masă. Doza nepreluată este administrată cât mai curând posibil și doza următoare de medicament trebuie luată după 24 de ore.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a azitromicinei, pentru copiii cu greutate mai mare de 45 kg și pacienții adulți, doza optimă pentru bolile țesuturilor moi, bolile respiratorii și bolile de piele este de 500 mg 1 p / zi. Cursul durează 3 zile.

Când Lipshututz migrează eritemul în prima zi, luați 2 comprimate de Azitromicină 500 mg, de la 2 până la 5 zile inclusiv - 500 mg pe zi.

Pentru cervicită / uretrită necomplicată, luați o dată 1 g de medicament.

Capsulele cu azitromicină (Astrapharm, Health, BHFZ și alți producători) adoptă o schemă similară.

Manual pentru Azithromycin Forte

Pentru bolile țesuturilor moi, organelor respiratorii și pielii, doza recomandată pe curs este de 1,5 g (trebuie împărțită în 3 doze cu intervale de 24 de ore între ele).

Pentru tratamentul acneei comune, medicamentul este luat 3 zile la 0,5 g / zi. Pentru următoarele 9 săptămâni, administrați 0,5 g / săptămână. (o dată). A patra pilula trebuie luată în a 8-a zi de tratament. Dozele ulterioare sunt luate la intervale de 7 zile.

Pentru cervicita / uretrita necomplicată, se ia o singură dată 1 g.

La boala Lyme, 1 g este prescris pacienților în prima zi, 0,5 g de la 2 la 5 zile. Un total de 3 g azitromicină sunt luați de pacient pentru întregul curs.

Pentru copii, medicamentul este dozat în funcție de greutate. Doza standard este de 10 mg / kg / zi. Regimul de tratament poate fi după cum urmează:

3 doze de 10 mg / kg la intervale de 24 de ore;
1 doză de 10 mg / kg și 4 doze de 5-10 mg / kg.

La stadiile inițiale ale bolii Lyme, prima doză de medicament pentru un copil este de 20 mg / kg, iar în următoarele 4 zile Azitromicină Forte pentru copii are nevoie de 10 mg / kg.

În pneumonie, tratamentul începe cu administrarea intravenoasă a medicamentului (cel puțin 2 zile la 0,5 g / zi). Apoi continuați să primiți capsule. Cursul durează de la 1 până la 1,5 săptămâni. Doza terapeutică - 500 mg / zi.

În cazul bolilor pelvine în stadiul inițial de tratament, este prezentată și terapia cu perfuzie, atunci pacientul trebuie să treacă la capsule de 250 mg (2 pe zi timp de o săptămână).

Momentul tranziției la tablete / capsule se determină în funcție de dinamica indicatorilor de laborator și clinic.

Pentru prepararea suspensiei, pulberea (2 g) este dizolvată în 60 ml de apă.

Pentru a prepara soluția de injectare, se dizolvă 0,5 g de pulbere în 4,8 ml apă d / și.

Dacă pacientul este prezentat terapie de perfuzie, 0,5 g de pulbere trebuie diluat până la o concentrație de 1 sau 2 mg / ml (respectiv, 500 sau 250 ml), soluție Ringer, NaCl 0,9% sau 5% dextroză. În primul caz, durata perfuziei este de 3 ore, în al doilea - 1 oră.

Regimul de tratament pentru ureaplasma

Atunci când tratamentul cu ureaplasmoză trebuie efectuat pe principiul complexității.

Cu câteva zile înainte de începerea tratamentului cu azitromicină, pacientul este prescris imunomodulatori. Medicamentul este injectat în mușchi 1 p / zi. cu un interval de 1 zi. Injecțiile continuă să se facă pe tot parcursul tratamentului.

Concomitent cu al doilea aport al imunomodulatorului, se începe aportul de antibiotic bactericid. Când este terminată, treceți la Azitromicină. În primele 5 zile, medicamentul este luat zilnic timp de 1,5 ore înainte de micul dejun, 1 g.

După acest timp, mențineți o pauză de 5 zile și, din nou, respectând recomandările din adnotarea medicamentului, luați 1 g. După alte 5 zile, Azitromicina este administrată în a treia, ultima dată. Doza este aceeași - 1 g.

În decursul a 15-16 zile, în timp ce tratamentul cu azitromicină continuă, pacientul trebuie de asemenea să ia 2-3 p / zi. ia stimulatori ai sintezei propriilor interferoni, precum și antimicotice din seria de polienă.

După un curs de antibiotice, terapia restaurativă este indicată prin utilizarea medicamentelor care normalizează funcția tractului gastro-intestinal și contribuie la restabilirea microflorei. Tratamentul de întreținere este continuat timp de 2 săptămâni sau mai mult.

Mod de tratament pentru chlamydia. Capsule și pilule - ce le face eficiente pentru chlamydia?

Azitromicina este medicamentul preferat pentru chlamydia în tractul urinar inferior, deoarece este bine tolerat de către pacienți și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata adolescenții și în timpul sarcinii.

Cu această formă de infecție, se ia o dată la o doză de 1 g.

Dacă infecția cu chlamydia afectează părțile superioare ale tractului urogenital, tratamentul se efectuează în cursuri scurte, iar între cursuri se pot rezista intervale lungi.

Cursul de tratament este conceput pentru 3 doze. Doza pentru 1 doză este de 1 g. Intervalul dintre doze este de 7 zile, adică medicamentul este luat în zilele 1, 7 și 14. Acest sistem a fost aprobat de Ministerul Sănătății al Rusiei pentru tratamentul formelor persistente / complicate de chlamydia.

Cum să luați Azitromicină pentru dureri în gât?

Toate antibioticele pentru tratarea durerilor de gât durează un curs de zece zile. Azitromicina este o excepție de la această regulă - este prescris pentru 3-5 zile.

Un alt avantaj al medicamentului este faptul că acesta este mult mai bine tolerat de către pacienți decât medicamentele cu penicilină (macrolidele sunt considerate antibioticele cele mai puțin toxice).

Adulții și copiii a căror greutate depășește 45 kg sunt prescrise pentru a lua 500 mg pe zi. Dacă dintr-un anumit motiv a fost pierdută admiterea, următoarea doză este administrată imediat, de îndată ce această circumstanță este dezvăluită, iar următoarea este administrată la intervale de 24 de ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 12 ani sunt arătați că au luat suspensia. Un antibiotic ar trebui să fie băut o dată pe zi. Tratamentul durează cel puțin 3 zile, doza se ajustează individual.

Recenzile de azitromicină pentru angina pectorală sunt pozitive, deoarece chiar și cu angina purulentă, starea pacientului se îmbunătățește semnificativ deja după 5-6 ore de la administrarea primei pilule.

Antibiotice pentru sinuzită. Azitromicina - ce face aceste pastile pentru sinus?

Azitromicina pentru antritis este utilizată în conformitate cu unul dintre următoarele scheme:

doza de încărcare (500 mg) în prima zi, apoi în 3 zile, 500 mg;
(500 mg) și alte 4 zile, 250 mg.

Copii sub 12 ani prescrise suspendare. Medicamentul se dozează la o doză de 10 mg pe 1 kg din greutatea copilului. Un medicament pentru un pacient este dat 1 p. curs de trei zile. În unele cazuri, în prima zi, se recomandă copilului să administreze 10 mg / kg azitromicină, iar în următoarele 4 zile să reducă doza la 5 mg / kg. Doza maximă pe curs este de 30 mg / kg.

Azitromicina din sinus, care se acumulează în centrul bolii, suprimă bacteriile Gram (+), care sunt principala cauză a dezvoltării acesteia și reduce în mod eficient inflamația sinusurilor.

supradoză

Supradozajul este însoțit de greață, vărsături, tulburări ale scaunului, pierderea temporară a auzului.

interacțiune

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu antiacide conținând Al3 + și Mg2 +, alimente și etanol.

Combinația de „+ macrolide warfarină“ poate provoca consolidarea efectului anticoagulant, astfel încât pacienții care au luat azitromicină în asociere cu warfarină - în ciuda faptului că studiul nu a evidențiat modificări ale timpului de protrombină atunci când este administrat în doze normale - necesită o monitorizare atentă a acestui indicator.

Spre deosebire de alte macrolide, acesta nu interacționează cu terfenadina, triazolamul, teofilina, digoxina, carbamazepina.

Utilizarea simultană a Terfenadinei cu diferite antibiotice provoacă o prelungire a intervalului QT și a aritmiei. Pe această bază, azitromicina este utilizată cu prudență la pacienții care iau acest medicament.

Macrolidele cresc concentrațiile plasmatice și ale toxicității, și eliminare lentă Metilprednisolon, cycloserine, felodipina, coagulanți și preparate indirecte de oxidare microzomale suferă, cu toate acestea, în cazul azitromicinei (și alte azalid), acest tip de interacțiune nu a fost stabilită.

Eficacitatea medicamentului crește în combinație cu cloramfenicol și tetraciclină și scade în combinație cu lincosamide.

Azitromicina este incompatibilă farmaceutic cu heparina.

Condiții de vânzare

Rețetă latină (eșantion):

Rp: Tab. Azitromicină 0,5 N.3
D.S. 1 / zi 3 zile.

Condiții de depozitare

Medicamentul (în orice formă de dozare) trebuie păstrat la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc protejat de umiditate și lumină. Temperatura de depozitare a suspensiei finale este de 2 până la 8 ° C.

Perioada de valabilitate

Pentru pulbere și capsule - 2 ani. Pentru pastile - 3 ani. Suspensia este considerată adecvată pentru utilizare în decurs de 3 zile.

Instrucțiuni speciale

Manualul Vidal indică faptul că, din moment ce azitromicina este metabolizată în ficat și substanța este eliminată în principal cu bila, medicamentul nu trebuie utilizat pentru tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică severă.

Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze doza. Cu toate acestea, deoarece conductibilitatea electrică a inimii poate fi afectată la vârstnici, prescrierea unui medicament poate crește riscul tulburărilor de ritm cardiac și dezvoltarea tahicardiei cu pirouetă.

Utilizarea azitromicinei în / în, în conformitate cu Wikipedia, este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 16 ani.

Caracteristicile profilului farmacocinetic al medicamentului

Parametrii farmacocinetici ai medicamentului sunt influențați în mare măsură de aportul alimentar și măsura în care sunt exprimate modificările depinde și de forma de dozare.

Astfel, aportul de alimente ajută la reducerea Cmax a azitromicinei sub formă de capsule și mărește acest indicator pentru forma de tabletă. În primul caz, există o scădere simultană a ASC, în al doilea - acest indicator rămâne neschimbat.

La vârstnici, femeile, spre deosebire de bărbații din aceeași grupă de vârstă, modifică parametrii farmacocineticii, și anume, măresc Cmax.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 12 luni și 5 ani, se observă o scădere a ASC, Cmax, T1 / 2.

Analogi ai azitromicinei

Meciuri pentru codul ATC Nivelul 4:

Azivok, Azitral, azitromicina-Astrafarm, AzitRus, azitromicina Forte Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Prețul analogilor de azitromicină este de la 38 UAH (116 ruble).

Azitromicina pentru copii

Utilizarea tabletelor și capsulelor este posibilă dacă greutatea corporală a copilului depășește 45 kg. Doza de azitromicină pentru copii cu greutatea de 45 kg se determină în funcție de dovezi.

Copiii care cântăresc mai mult de 45 kg sunt prescrise capsule sau tablete cu o doză de 250 mg sau 500 mg.

La o vârstă mai mică, forma optimă de dozare pentru copii este o suspensie.

Comentariile greșite despre tratarea copiilor cu azitromicină sunt rare. O concentrație ridicată a medicamentului în centrul inflamației inhibă activitatea bacteriilor și împiedică răspândirea infecției. Copilul îmbunătățește funcția respiratorie, scade temperatura, scade gâtul și slăbiciunea.

O caracteristică importantă a medicamentului este că 3-5 zile de tratament este suficient pentru a obține un efect terapeutic, deoarece medicamentul continuă să funcționeze încă o săptămână după terminarea cursului.

Compatibilitatea cu alcoolul

Instrucțiunile nu indică interacțiunea dintre azitromicină și alcool, totuși aceasta nu înseamnă că li se permite să ia alcool în timpul tratamentului. Băuturile alcoolice reduc absorbția medicamentului, încetinesc ritmul proceselor metabolice, cresc încărcătura pe ficat, provoacă intoxicație și moartea hepatocitelor.

O doză unică de o mică doză de alcool nu este permisă mai devreme de două zile după terminarea cursului tratamentului.

Azitromicina în timpul sarcinii

În timpul sarcinii și alăptării, medicamentul este prescris atunci când beneficiile tratamentului pentru mamă depășesc riscurile potențiale de utilizare a azitromicinei pentru făt / copil.

Recenzile despre azitromicină în timpul sarcinii, compilate de cercetătorii canadieni în programul Motherisk, demonstrează în mod convingător siguranța medicamentului pentru tratarea mamei insarcinate.

În toate grupurile de control (la prima femeie, azitromicina a fost luată, în al doilea - alte antibiotice, în a treia - nu au fost tratate cu medicamente antimicrobiene), incidența defectelor de dezvoltare severă la făt nu a avut diferențe semnificative.

Recenzii cu azitromicină

Recenzile de azitromicină pentru chlamidii, dureri în gât, sinuzită, sinuzită frontală și alte boli care sunt cauzate de microbii care sunt susceptibili la medicament sunt covârșitor de buni.

Medicamentul este un instrument puternic de combatere a infecțiilor bacteriene și este bine tolerat de către pacienți, iar efectele secundare asociate cu utilizarea acestuia apar frecvent și complet dispar după oprirea tratamentului.

Recenzile medicilor despre acest medicament sunt, de asemenea, pozitive. Principalele avantaje ale azitromicinei, conform medicilor, este că:

are efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare;
caracterizată prin activitate ridicată împotriva agenților patogeni probabili ai bolilor infecțioase ale sistemului respirator;
care generează concentrații ridicate în țesuturi, prezintă proprietăți bactericide împotriva H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
eficace împotriva agenților patogeni atipici care se înmulțesc în interiorul celulelor (în special, împotriva micoplasmelor și a chlamydiilor);
pot fi utilizate în timpul sarcinii;
este potrivit pentru copii forma de dozare.

Azitromicina are un efect post-antibiotic, care permite utilizarea acestuia în cursuri scurte. În plus, sub influența medicamentului, chiar și microbii care sunt rezistenți la acesta devin mai sensibili la efectele factorilor de protecție imună.

Spre deosebire de eritromicina, care este baza antibioticelor macrolide, azitromicina nu se descompune in mediul acid al stomacului si, intr-o masura mai mica, afecteaza motilitatea tractului gastro-intestinal.

Cât costă azitromicina?

Prețul mediu al azitromicinei în Ucraina (250 mg №6 comprimate) - 35 UAH, 3 pastile antibiotic într-o doză de 500 mg pot fi cumpărate pentru 36-40 UAH.

În farmaciile rusești, costul comprimatelor de 250 mg nr. 6 este de 44 de ruble, prețul azitromicinei în comprimate de 500 mg (pachetul nr. 3) este de 90 ruble.

Preț Azitromicină în Belarus - de la 13 la 222,5 mii ruble (în funcție de doza de substanță activă și numărul de tablete / capsule în pachet). Prețul suspendării pentru copii este de 12,5-112,2 mii de ruble.

Farmacie online RusiaRussia
Farmaciile de internet din UcrainaUcraina

WER.RU

Azithromycin Forte-OBL comprimate 500 mg 3 buc. Obolensky OP

Capsule de azitromicină 500 mg 3 buc.

Azitromicină capsule 250 mg 6 buc. Verteks

Azitromicină 125 mg 6 comprimate Verteks

Azitromicină comprimate 500 mg 3 buc. Verteks

ZdravZona

Azitromicină Zentiva comprimate 250 mg 6 buc. Zentiva

Azitromicină capsule 250 mg 6 buc. / Ozon / Ozone Ltd.

Azitromicină capsule 250 mg 6 buc. / Semashko / Moskhimpharmpreparate ei N.A. Semashko OJSC

Azitromicină capsule 250 mg 6 buc. / Vertex / Vertex ZAO

Azithromycin Forte-OBL comprimate 500mg 3 buc. Obolensky OP

Farmacie IFC

Azithromycin Vertex ZAO, Rusia

Apteka24

Azitromicina Sănătate (Ucraina, Kharkov)

Azithromycin Kniss Laboratories (India)

Azithromycin Alembic Pharmaceuticals Limited (India)

Azitromicină-BHFZ capsule 250 mg №6Borschagovsky HFZ (Ucraina, Kiev)

ATENȚIE! Informațiile despre droguri pe site sunt o referință și rezumat, colectate din surse disponibile publicului și nu pot servi drept bază pentru luarea deciziilor cu privire la utilizarea drogurilor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza azitromicina, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Producător:

Neon Laboratories Limited pentru Norton International Pharmaceutical Inc., India / Canada

Substanța activă Azitromicină

Formularele de eliberare a azitromicinei

Pudră liofilizată pentru prepararea unei soluții injectabile de 500 mg în flacon numărul 1
Comprimate acoperite, 250 mg fiecare, 500 mg № 3

Cine este arătat Azitromicina

Tratamentul infecțiilor cauzate de agenți patogeni sensibili la Azitromicină-Norton.
Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL: faringită, laringită, sinuzită, amigdalită, otita medie;
scarlat febra, infecții ale tractului respirator inferior: bronșită, pneumonie (inclusiv atipică);
infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată, infecții ale tractului urinar: uretrida gonoreică și neuretală, cervicita;
Boala Lyme (stadiul inițial - eritem migrans), ulcerul gastric și ulcerul duodenal asociat cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate).

Cum să utilizați Azitromicina

Dozare și administrare.

Pudră liofilizată pentru soluție injectabilă

Pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator superior și inferior, precum și a infecțiilor pielii și țesuturilor moi, utilizați acest regim de tratament cu azitromicină-Norton: 500 mg intravenos o dată, timp de 3 zile, apoi oral, 250 mg o dată pe zi pentru următoarele 4 zile.
În tratamentul pneumoniei - intravenos 500 mg o dată, timp de cel puțin 2 zile, apoi în interior, 2 capsule (250 mg fiecare), cursul - 7-10 zile.
Pentru infecțiile pelvine - 500 mg o dată pe cale intravenoasă, apoi pe cale orală, 2 capsule (250 mg fiecare); curs - 7 zile.

Perioada de tranziție la administrarea orală depinde de dinamica parametrilor clinici și de laborator.

Pentru tratamentul (ca parte a terapiei combinate) a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, intravenos 500 mg azitromicină-Norton la un moment dat.

Reguli pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă: 500 mg diluat în 4,8 ml apă pentru injectare, se amestecă până se dizolvă. Pentru perfuzie intravenoasă: se diluează cu 5% soluție de dextroză; soluție izotonică de clorură de sodiu; soneria la 500 ml (concentrație: 1 mg / ml, administrată în decurs de 3 ore); la 250 ml (concentrație: 2 mg / ml, injectat timp de 1 oră).

tablete

Azitromicina se utilizează o dată pe zi, cu o oră înainte de mese sau cu 2 ore după mese timp de 3 sau 5 zile.

Adulți cu infecții ale tractului respirator superior și inferior, piele, țesut subcutanat (cu excepția eritemului migrant cronic) - 0,5 g (1 comprimat) o dată la 3 zile (doză de 1,5 g).
În eritem migrenos cronică: prima zi - 1 g (2 comprimate) o dată, de la ziua a 2-a până la a 5-a - 0,5 g (1 comprimat) pe zi. Pentru infecțiile cu transmitere sexuală - 1 g (2 comprimate) o dată.
Copiilor peste 5 ani li se prescrie un medicament bazat pe greutatea corporală: Ziua 1 - 10 mg / kg, în următoarele 4 zile - 5 mg / kg 1 dată pe zi.

Caracteristici de aplicare.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în timpul sarcinii și în timpul alăptării (poate fi utilizat în cazurile în care beneficiile utilizării medicamentului depășesc în mod semnificativ riscul, există întotdeauna când se utilizează orice medicament în timpul sarcinii).

Trebuie acordată atenție utilizării medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

După întreruperea tratamentului, reacțiile de hipersensibilitate pot persista la unii pacienți, ceea ce necesită o terapie specifică sub supravegherea unui medic.

Efectele secundare ale azitromicinei

Deoarece sistemul cardiovascular: bătăi rapide ale inimii, dureri în piept (1% sau mai puțin).
Tulburări ale sistemului nervos: amețeli, cefalee, vertij, somnolență; la copii - dureri de cap (în tratamentul otitei medii), hiperkinezie, anxietate, nevroză, tulburări de somn.
Din sistemul genito-urinar: candidoză vaginală, nefrită.
Reacții alergice: erupție cutanată tranzitorie, fotosensibilitate, angioedem; bronhospasm.
Reacții locale: dureri și inflamații la locul injectării.
Altele: oboseală crescută; copiii au conjunctivită, prurit, urticarie; modificarea gustului (1% sau mai puțin); maduva candidozei orale; creșterea activității sanguine transaminazice; neutropenie.

Cine este azitromicina contraindicată

Hipersensibilitate (inclusiv la alte macrolide), insuficiență hepatică și / sau renală.
Copii sub 16 ani.

Interacțiunea cu azitromicină

Utilizarea concomitentă de warfarină și azitromicină-Norton poate crește efectul anticoagulant, iar pacienții au nevoie de un control atent al timpului de protrombină.
Teofilina: Efectele Azithromycin-Norton asupra nivelului plasmatic și a farmacocineticii teofilinei se manifestă în orice doză, dar nivelul terapeutic stabilit de teofilină nu este cunoscut. Se cunoaște că utilizarea în paralel a macrolidelor și teofilinei crește concentrația de teofilină în ser. Prin urmare, practica medicală recomandă monitorizarea concentrațiilor plasmatice de teofilină la pacienții care iau simultan Azitromicină-Norton și teofilină.
Digoxină: creșterea concentrației de digoxină.
Ergotamina și dihidroergotamina: efecte toxice crescute (vasospasm, disestezie).
Triazolan: o scădere a clearance-ului și o creștere a acțiunii farmacologice a triazolanului.
Medicamentele supuse oxidării microzomale (carbamazepină, terfenadină, ciclosporină, hexobarbital și fenitoină): o creștere a concentrației serice (datorată inhibării oxidării microzomale în hepatocite de azitromicină).
Farmaceutic incompatibil cu heparina.

Supradozaj cu azitromicină

Informațiile despre supradozajul Azithromycin-Norton nu sunt disponibile.