Clasificarea clasică a antibioticelor

Antibiotic - o substanță "împotriva vieții" - un medicament care este utilizat pentru a trata bolile cauzate de agenți vii, de regulă, diferiți agenți patogeni.

Antibioticele sunt împărțite în mai multe tipuri și grupuri din mai multe motive. Clasificarea antibioticelor vă permite să determinați cât mai eficient domeniul de aplicare al fiecărui tip de medicament.

Clasificarea clasică a antibioticelor

1. În funcție de origine.

  • Natural (natural).
  • Semi-sintetic - în stadiul inițial de producție, substanța este obținută din materii prime naturale și apoi continuă sintetizarea artificială a medicamentului.
  • Sintetic.

Strict vorbind, numai preparatele derivate din materii prime naturale sunt antibiotice. Toate celelalte medicamente se numesc "medicamente antibacteriene". În lumea modernă, conceptul de "antibiotic" implică tot felul de medicamente care pot lupta cu agenți patogeni vii.

De ce produc antibioticele naturale?

  • din ciuperci de mucegai;
  • din actinomycete;
  • din bacterii;
  • de la plante (phytoncides);
  • din țesuturile de pește și animale.

2. În funcție de impact.

  • Antibacteriene.
  • Antitumoral.
  • Antifungic.

3. În funcție de spectrul de impact asupra unui anumit număr de microorganisme diferite.

  • Antibiotice cu un spectru îngust de acțiune.
    Aceste medicamente sunt preferate pentru tratament, deoarece acestea vizează tipul specific (sau grupul) de microorganisme și nu suprimă microflora sănătoasă a pacientului.
  • Antibiotice cu o gamă largă de efecte.

4. Prin natura impactului asupra bacteriilor celulare.

  • Medicamente bactericide - distrug agenții patogeni.
  • Bacteriostatica - suspenda cresterea si reproducerea celulelor. Ulterior, sistemul imunitar al organismului trebuie să facă față în mod independent bacteriilor rămase din interior.

5. Prin structura chimică.
Pentru cei care studiază antibiotice, clasificarea prin structura chimică este decisivă, deoarece structura medicamentului determină rolul său în tratamentul diferitelor boli.

1. Medicamente beta-lactamice

1. Penicilina - o substanță produsă de colonii de ciuperci de mucegai Penicilinum. Derivații naturali și artificiali ai penicilinei au un efect bactericid. Substanța distruge pereții celulelor bacteriene, ceea ce duce la moartea lor.

Bacteriile patogene se adaptează la medicamente și devin rezistente la acestea. Noua generație de peniciline este suplimentată cu tazobactam, sulbactam și acid clavulanic, care protejează medicamentul de distrugerea celulelor bacteriene.

Din păcate, penicilinele sunt adesea percepute de organism ca un alergen.

Grupurile antibiotice peniciline:

  • Penicilinele naturale nu sunt protejate de penicilinaze, o enzimă care produce bacterii modificate și care distrug antibioticul.
  • Semisintetice - rezistente la efectele enzimei bacteriene:
    penicilina biosintetică G - benzilpenicilină;
    aminopenicilină (amoxicilină, ampicilină, becampselină);
    penicilină semi-sintetică (medicamente methicilină, oxacilină, cloxacilină, dicloxacilină, flucloxacilină).

Utilizat în tratamentul bolilor cauzate de bacterii rezistente la peniciline.

Astăzi sunt cunoscute 4 generații de cefalosporine.

  1. Cefalexin, cefadroxil, lanț.
  2. Cefamezin, cefuroximă (acetil), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaximă, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazonă.
  4. Cefpyr, cefepimă.

Cefalosporinele produc, de asemenea, reacții alergice.

Cefalosporinele sunt utilizate în intervenții chirurgicale pentru prevenirea complicațiilor în tratamentul bolilor ORL, gonoreei și pielonefritei.

2. macrolide
Acestea au un efect bacteriostatic - împiedică creșterea și divizarea bacteriilor. Macrolidele acționează direct pe locul inflamației.
Dintre antibioticele moderne, macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice și dau un minim de reacții alergice.

Macrolidele se acumulează în organism și se aplică cursuri scurte de 1-3 zile. Se utilizează în tratamentul inflamațiilor organelor interne ale ORL, plămânilor și bronhiilor, infecțiilor organelor pelvine.

Eritromicină, roxitromicină, claritromicină, azitromicină, azalide și cetolide.

Un grup de medicamente de origine naturală și artificială. Are acțiune bacteriostatică.

Tetraciclinele sunt utilizate în tratamentul infecțiilor severe: bruceloză, antrax, tularemie, organe respiratorii și tract urinar. Principalul dezavantaj al medicamentului este că bacteriile se adaptează foarte repede la acesta. Tetraciclina este cea mai eficientă atunci când este aplicată topic ca un unguent.

  • Tetraciclinele naturale: tetraciclina, oxitetraciclina.
  • Tetraciclinele semisventhite: clorotetrin, doxiciclină, metaciclină.

Aminoglicozidele sunt medicamente bactericide, extrem de toxice care sunt active împotriva bacteriilor aerobe gram-negative.
Aminoglicozidele distrug rapid și eficient bacteriile patogene, chiar și cu imunitate slăbită. Pentru a porni mecanismul de distrugere a bacteriilor, sunt necesare condiții aerobe, adică antibiotice din acest grup nu "funcționează" în țesuturi moarte și în organe cu circulație sanguină slabă (cavități, abcese).

Aminoglicozidele sunt utilizate în tratamentul următoarelor stări: sepsis, peritonită, furunculoză, endocardită, pneumonie, leziuni renale bacteriene, infecții ale tractului urinar, inflamația urechii interne.

Preparate de amino-glicozidă: streptomicină, kanamicină, amikacină, gentamicină, neomicină.

Un medicament cu un mecanism bacteriostatic de acțiune asupra agenților patogeni bacterieni. Se utilizează pentru a trata infecțiile intestinale grave.

Un efect secundar neplăcut al tratamentului cu cloramfenicol este deteriorarea măduvei osoase, în care există o încălcare a procesului de producere a celulelor sanguine.

Preparate cu o gamă largă de efecte și un efect bactericid puternic. Mecanismul de acțiune asupra bacteriilor este o încălcare a sintezei ADN, ceea ce duce la moartea lor.

Fluoroquinolonele sunt utilizate pentru tratamentul topic al ochilor și urechilor, datorită efectului secundar puternic. Medicamentele au efecte asupra articulațiilor și oaselor, sunt contraindicate în tratamentul copiilor și femeilor însărcinate.

Fluoroquinolonele sunt utilizate în legătură cu următorii agenți patogeni: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningococcus, tuberculosis mycobacterium.

Preparate: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Efecte antibiotice mixte asupra bacteriilor. Ea are un efect bactericid asupra majorității speciilor și un efect bacteriostatic asupra streptococilor, enterococilor și stafilococilor.

Preparatele de glicopeptide: teikoplanina (targocid), daptomicina, vancomicina (vancatsina, diatracina).

8. Tuberculoza antibiotice
Preparate: ftivazid, metazid, salyuzid, etionamidă, protionamid, izoniazid.

9. Antibiotice cu efect antifungic
Distruge structura membranelor celulelor fungice, provocând moartea lor.

10. Medicamente împotriva leprei
Folosit pentru tratamentul leprozelor: solusulfon, diutsifon, diafenilsulfonă.

11. Medicamente antineoplazice - antraciclină
Doxorubicina, rubomicina, carminomicina, aclarubicina.

12. lincosamide
În ceea ce privește proprietățile lor terapeutice, ele sunt foarte apropiate de macrolide, deși compoziția lor chimică este un grup complet diferit de antibiotice.
Medicament: cazeina S.

13. Antibioticele utilizate în practica medicală, dar care nu fac parte din niciuna dintre clasificările cunoscute.
Fosfomicină, fusidină, rifampicină.

Tabel de medicamente - antibiotice

Clasificarea antibioticelor în grupuri, masa distribuie unele tipuri de medicamente antibacteriene, în funcție de structura chimică.

Aflați despre clasificarea modernă a antibioticelor pe grupuri de parametri

Conceptul de boli infecțioase implică răspunsul organismului la prezența microorganismelor patogene sau la invazia organelor și a țesuturilor, manifestată printr-un răspuns inflamator. Pentru tratament, agenții antimicrobieni care acționează selectiv asupra acestor microbi sunt utilizați în scopul eradicării lor.

Microorganismele care duc la boli infecțioase și inflamatorii în corpul uman sunt împărțite în:

  • bacterii (bacterii reale, rickettsia și chlamydia, micoplasma);
  • ciuperci;
  • viruși;
  • cel mai simplu.

Prin urmare, agenții antimicrobieni sunt împărțiți în:

  • antibacterian;
  • antivirale;
  • antifungice;
  • antiprotozoare.

Este important să ne amintim că un singur medicament poate avea mai multe tipuri de activitate.

De exemplu, nitroxolina, prep. cu efect antifungic pronunțat antibacterian și moderat - numit antibiotic. Diferența dintre un astfel de agent și un antifungic "pur" este că Nitroxolina are activitate limitată în raport cu unele specii de Candida, dar are un efect pronunțat asupra bacteriilor pe care agentul antifungic nu afectează deloc.

Ce sunt antibioticele, în ce scop sunt utilizate?

În anii 50 ai secolului al XX-lea, Fleming, Chain și Flory au primit Premiul Nobel pentru medicină și fiziologie pentru descoperirea penicilinei. Acest eveniment a devenit o adevărată revoluție în farmacologie, transformând complet abordările de bază în tratamentul infecțiilor și sporind în mod semnificativ șansele pacientului de a recupera complet și rapid.

Odată cu apariția unor medicamente antibacteriene, multe boli care provoacă epidemii care au devastat anterior țări întregi (ciumă, tifos, holeră) s-au transformat dintr-o "condamnare la moarte" într-o "boală care poate fi tratată eficient".

Antibioticele sunt substanțe de origine biologică sau artificială capabile să inhibe selectiv activitatea vitală a microorganismelor.

Aceasta este o caracteristică distinctivă a acțiunii lor fiind aceea că ele afectează numai celula procariotică, fără a afecta celulele corpului. Acest lucru se datorează faptului că în țesuturile umane nu există receptor țintă pentru acțiunea lor.

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru bolile infecțioase și inflamatorii cauzate de etiologia bacteriană a agentului patogen sau de infecțiile virale severe pentru suprimarea florei secundare.
Atunci când alegeți o terapie antimicrobiană adecvată, este necesar să se ia în considerare nu numai boala și sensibilitatea subiacente ale microorganismelor patogene, ci și vârsta, sarcina, intoleranța individuală la componentele medicamentului, comorbidități și utilizarea preparatului care nu sunt combinate cu medicamentul recomandat.
De asemenea, este important să rețineți că, în absența unui efect clinic din timpul tratamentului în decurs de 72 de ore, se face o schimbare a mediilor medicamentoase, ținând seama de posibila rezistență încrucișată.

Pentru infecții severe sau în scopul terapiei empirice cu un agent patogen nespecificat, se recomandă o combinație de diferite tipuri de antibiotice, luând în considerare compatibilitatea acestora.

Conform efectului asupra microorganismelor patogene, există:

  • activitate vitală inhibitoare bacteriostatică, creștere și reproducere a bacteriilor;
  • antibioticele antibacteriene sunt substanțe care distrug complet agentul patogen, ca rezultat al legării ireversibile la o țintă celulară.

Cu toate acestea, o astfel de împărțire este mai degrabă arbitrară, deoarece multe dintre ele sunt contrabe. pot prezenta activitate diferită, în funcție de doza prescrisă și de durata de utilizare.

Dacă un pacient a utilizat recent un agent antimicrobian, este necesar să se evite utilizarea sa repetată timp de cel puțin șase luni pentru a preveni apariția unei flori rezistente la antibiotice.

Cum se dezvoltă rezistența la medicament?

Cea mai frecvent observată rezistență se datorează mutației microorganismului, însoțită de o modificare a țintei în interiorul celulelor, care este afectată de varietățile de antibiotice.

Ingredientul activ al substanței prescrise pătrunde în celula bacteriană, cu toate acestea, nu poate comunica cu ținta cerută, deoarece principiul de legare prin tipul "key-lock" este încălcat. În consecință, mecanismul de suprimare a activității sau distrugerea agentului patologic nu este activat.

O altă metodă eficientă de protecție împotriva drogurilor este sinteza enzimelor de bacterii care distrug structurile principale ale antibes. Acest tip de rezistență apare deseori la beta-lactame, datorită producției de floră beta-lactamază.

Mult mai puțin frecvent este o creștere a rezistenței, datorită unei scăderi a permeabilității membranei celulare, adică, medicamentul penetrează în doze prea mici pentru a avea un efect clinic semnificativ.

Ca măsură preventivă pentru dezvoltarea florei rezistente la medicamente, este de asemenea necesar să se ia în considerare concentrația minimă de suprimare, exprimând o evaluare cantitativă a gradului și a spectrului de acțiune, precum și dependența de timp și de concentrare. în sânge.

Pentru agenții dependenți de doză (aminoglicozide, metronidazol), dependența eficacității acțiunii față de concentrare este caracteristică. în sânge și focare ale procesului infecțio-inflamator.

Medicamentele, în funcție de timp, necesită injecții repetate în timpul zilei pentru a menține un concentrat terapeutic eficient. în organism (toate beta-lactame, macrolide).

Clasificarea antibioticelor prin mecanismul de acțiune

  • medicamente care inhibă sinteza peretelui celular bacterian (antibiotice cu penicilină, toate generațiile de cefalosporine, Vancomicină);
  • celulele distrugând organizarea normală la nivel molecular și prevenind funcționarea normală a rezervorului cu membrană. celule (polimixină);
  • Wed-va, contribuind la suprimarea sintezei proteinelor, inhibând formarea de acizi nucleici și inhibând sinteza proteinelor la nivel ribozomal (medicamente Cloramfenicol, un număr de tetracicline, macrolide, lincomicină, aminoglicozide);
  • ingibit. acizii ribonucleici - polimeraze, etc. (Rifampicin, chinoli, nitroimidazoli);
  • (sulfonamide, diaminopiridine).

Clasificarea antibioticelor prin structura și originea chimică

1. Produse naturale - deșeuri de bacterii, ciuperci, actinomycete:

  • gramicin;
  • polimixină;
  • eritromicină;
  • tetraciclină;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cefalosporine etc.

2. Semisintetice - derivați de antibiotice naturale:

  • oxacilina;
  • ampicilină;
  • gentamicină;
  • Rifampicin, etc.

3. Sintetic, adică obținut ca rezultat al sintezei chimice:

Tabletele mele

Macrolidele sunt un grup de medicamente, în principal antibiotice (produse în principal sub formă de tablete) cu o structură ciclică complexă, care este cel mai sigur grup de agenți antimicrobieni.

Fiind cei mai puțin toxici, aceste antibiotice sunt bine tolerate de către pacienți. Antibioticele macrolide sunt active împotriva cocilor gram-pozitivi (streptococi [1], stafilococi [2]) și paraziți intracelulari și membranari (campylobacter, legionella, mycoplasma și chlamydia).

Macrolidele aparțin clasei de policiteți (metaboliți secundari formați în celulele bacteriilor, fungiilor, animalelor și plantelor).

Prima macrolidă, eritromicină, a fost obținută în 1952 din solul actinomycete Streptomyces erythreus, utilizat inițial pentru a trata infecțiile la pacienții cu alergie la penicilină.

Antibioticele macrolide includ azalidele și cetolidele. Grupul macrolidic include, de asemenea, în mod nominal, medicamentul imunosupresor Tacrolimus (tacrolimus).

Antibioticele (din vechiul grecesc O36, _7, `4, ^ 3, 'impotriva' si ^ 6, ^, 9,` 2, - 'viata') sunt un grup de medicamente farmaceutice bazate pe substante specifice de origine semisintetica sau naturala. În funcție de efectul antibioticelor sunt împărțite în două grupe: acțiune bactericidă și bacteriostatică. Acțiunea macrolidelor și azalidelor este predominant bacteriostatică, în doze mari bactericide.

Acțiunea bacteriostatică a antibioticelor este o suprimare temporară a capacității microorganismelor de a crește și de a se multiplica în organismul uman prin inhibarea mecanismului de sinteză a proteinelor bacteriene. Odată cu eliminarea antibioticelor din mediul înconjurător, microorganismele sunt din nou capabile să se dezvolte. Pentru tratamentul majorității infecțiilor, este suficientă utilizarea antibioticelor cu acțiune bacteriostatică, însă în caz de tulburări de imunitate sau mecanisme de apărare slabe la sursa de infecție (endocardită [3], meningită [4]), sunt necesari agenți bactericizi.

Grupa farmacologică a macrolidelor și azalidelor include:

  • eritromicină
  • spiramicină,
  • midecamicina
  • oleandomicină,
  • Roxithromycin,
  • josamicină,
  • claritromicină,
  • Azitromicina.

Clasificarea chimică anatomică și terapeutică (ATC)

Clasificarea anatomico-terapeutic-chimică (anatomic-terapeutic-chimic, ATC) este un sistem internațional de clasificare a medicamentelor. Scopul principal al ATC este sistematizarea datelor statistice privind consumul de droguri.

Macrolidă de eritromicină

Eritromicina (Eritromicina), J01FA01 de catre ATX, un antibiotic cu spectru larg bacteriostatic aparținând grupului farmacologic al macrolidelor și azalidelor, este un produs al activității vitale "Act. erythreus ». Eritromicina este primul antibiotic care a inițiat clasa de macrolide. Macrolidul blochează sinteza proteinelor microorganisme (fără a afecta sinteza acizilor nucleici).

Eritromicina a fost dezvoltată în laboratoarele societății farmaceutice Eli Lilly și a fost patentată în 1952. Eli Lilly sa implicat istoric în dezvoltarea antibioticelor timp de mai multe decenii din 1942. Marcă proprie în care eritromicina a fost produsă de Eli Lilly - Ilozon.

Eritromicina este utilizată în următoarele situații:

  • SARS,
  • infecții ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv tuse convulsivă);
  • boli purulent-inflamatorii ale pielii și ale apendicelor acesteia (inclusiv erizipel);
  • difterie,
  • sifilis,
  • listerioza,
  • Legiunea bolii
  • eritrasmă,
  • stacojiu
  • a dizenteriei amebice acute,
  • osteomielita [5],
  • uretrita și sindromul uretral,
  • gonoree [6].

Eritromicina este utilizată în prevenirea și tratamentul reumatismului cu intoleranță la antibiotice beta-lactamice. Sub formă de unguent pentru ochi, această macrolidă este utilizată pentru blefarită, conjunctivită și trachomă.

Eritromicina este utilizată pentru tratamentul empiric (tratamentul empiric, tratamentul efectuat fără a se descoperi cauza exactă a bolii, atribuită experienței personale a medicului mai degrabă decât logică) a pneumoniei comunitare la pacienții cu statut mental și imun normal (fără patologii concomitente) - această macrolidă active împotriva agenților patogeni (pneumococi (streptococcus pneumoniae) și micoplasme (mycoplasma pneumoniae), care sunt cele mai frecvente la acest grup de pacienți.

Pneumonie (pneumonie) este una dintre cele mai frecvente boli acute, însoțită de simptome de infecții ale tractului respirator inferior (tuse, febră, dificultăți de respirație, dureri toracice). Pneumonia comunitară este pneumonie care sa dezvoltat în comunitate, în afara spitalului. Tratamentul acestei boli în prezența comorbidităților sub formă de alcoolism, bolile bronhopulmonare obstructive cronice (BPOC), imunodeficiența (inclusiv HIV), inima congestivă și insuficiența renală sau hepatică cronică, precum și diabetul zaharat necesită spitalizare.

Diabet zaharat, diabet zaharat (din limba greacă [6, 3, 5, 6, 2, 4, 1, 2, - urinare excesivă) (conform ICD-10-E10-E14) endocrine [8], cele mai frecvente boli de pe planetă, care se dezvoltă ca urmare a insuficienței relative a insulinei hormonale (diabetul 2, independent de insulină, în conformitate cu ICD-10-E11) sau absolut insuficiența insulinei hormonale (diabet 1 insulin dependent dependent de ICD-10-E10). Diabetul zaharat se caracterizează printr-un curs cronic și o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism: grăsimi, proteine, carbohidrați, minerale și apă-sare [10].

Diabetul apare pe fondul nivelurilor ridicate ale zahărului din sânge.

Glicemia este una dintre cele mai importante variabile controlate la om (homeostazia). Un nivel al zahărului din sânge la o persoană sănătoasă depinde de aportul alimentar, vârsta, efortul fizic, dar rămâne în limitele acceptabile. În diabet zaharat, nivelul zahărului este crescut sistematic (această afecțiune se numește "hiperglicemie").

Hiperglicemia la diabet zaharat este însoțită de glucozurie, cetonurie, precum și proteinurie și hematurie (în stadiile tardive ale bolii):

  • Glicozuria (glicozuria) este un termen medical care înseamnă detectarea zahărului în urină. Rinichii unei persoane sanatoase sunt modalitati de a returna intreaga cantitate de glucoza in sange [11]. Apariția glicozuriei este o dovadă a afectării funcției renale.
  • Cetonuria (acetonuria) este un termen medical care înseamnă identificarea cetonelor (cetone, corpuri de acetonă) - produse metabolice toxice) în urină,
  • Proteinuria (proteine ​​totale în urină, albuminurie) - detectarea proteinelor albuminei și globulinei în urină în stadiile tardive ale diabetului zaharat,
  • Hematuria (sânge ascuns în urină) - identificarea celulelor roșii și a hemoglobinei în urină la 15-20 de ani după manifestarea (prima manifestare) a diabetului zaharat. Hematuria este un simptom al insuficienței renale, rezultat al filtrației prelungite de către rinichii de sânge cu niveluri ridicate de glucoză.

Astfel, pe fundalul hiperglicemiei, celulele imune nu sunt capabile să îndeplinească funcții de protecție, ca urmare a deranjării diviziunii intracelulare a bacteriilor și abilitatea unui pacient cu diabet zaharat de a rezista la infecții scade.

Eritromicina este eficientă în tratarea pneumoniei cu un regim de combinație. Când pneumonia cu mioplasme (cauzată de bacteriile din clasa Mycoplasma (Mollicutes), care este cea mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 15 ani, tratamentul cu eritromicină reduce în mod semnificativ durata bolii.

Biodisponibilitatea antibioticului este de 30-65%. Distribuită inegal în organism, eritromicina se acumulează în cantități mari în rinichi, splină, ficat. În urină și în bilă, concentrația medicamentului este de zece ori mai mare decât concentrația din plasma sanguină.

Într-un mediu alcalin (pH 8-8,5), macrolida dobândește capacitatea de a inhiba în mod activ bacteriile gram-negative care sunt foarte rezistente la numeroase medicamente chimioterapice: Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa și Pseudomonas aeruginosa. Această capacitate a antibioticului poate fi utilizată pentru infecții ale tractului biliar, urinar și infecției chirurgicale locale, deoarece reacția principală a urinei și a exudatului plăgii [12] nu este dificil de asigurat.

Eritromicina este o rezerva de antibiotice pentru alergia la penicilina.

Sarcina și alăptarea sunt contraindicații pentru utilizarea macrolidei. Atunci când administrarea intravenoasă a eritromicinei care conține benzen, se poate dezvolta sindromul de arsuri fatale la copii, hepatita acută de droguri la copii și adulți.

Cele mai renumite branduri în care macrolidele sunt produse de companiile farmaceutice sunt:

  • Grunamitsin sirop,
  • Ilozon,
  • Eritromicină-ICCO,
  • Eritromicină-Lect,
  • Eritromicină-Verein,
  • Eriflyuid,
  • Ermitsed.

Eritromicina antibiotic este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • granule pentru prepararea de suspensii pentru administrare orală,
  • liofilizat pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă,
  • unguent ocular,
  • unguent pentru uz extern
  • sirop,
  • suspensie orală
  • tablete cu acoperire enterică.

Spiramicina macrolida

Spiramicină (Spiramicină, Formacidină, Formicidină), J01FA02 pentru ATX, un antibiotic cu spectru larg cu proprietăți imunomodulatoare, aparținând grupului farmacologic de macrolide și azalide. Spiramicina, un antibiotic natural derivat din actinomictele Streptomyces ambofaciens, este primul reprezentant al macrolidelor cu 16 membri care suprimă sinteza proteinelor. Această macrolidă a fost izolată în 1951 și descrisă formal în 1954.

Acțiunea spiramicinei este bacteriostatică, totuși, atunci când este utilizată în doze mari, ea poate acționa bactericid împotriva tulpinilor mai sensibile.


Faceți clic și distribuiți articolul prietenilor:

Spiramicina, administrat oral, este utilizată pentru următoarele boli infecțioase cauzate de microorganisme susceptibile:

  • infecții ale organelor ORL (amigdalită, sinuzită),
  • infecții parodontale [13] ale pielii și ale țesuturilor moi (dermatoză secundară infectată, impetigo, erizipelax, eritrama, ectima)
  • infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonia acută a comunității, inclusiv pneumonia cauzată de microorganismele atipice);
  • boli infecțioase ale sistemului urogenital de etiologie neangiologică
  • boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor,
  • toxoplasmoza [14] (inclusiv pentru femeile însărcinate).

Spiramicina este utilizată în prevenirea meningitei meningococice la persoanele care au avut contact cu pacientul cu 10 zile înainte de spitalizare, reapariția reumatismului articular acut la pacienții cu reacție alergică la peniciline.

Activitatea antibioticului crește substanțial într-un mediu alcalin (pH 7,5-8,5), deoarece este mai puțin ionizată și penetrează mai eficient celulele microbiene și scade brusc într-un mediu acid.

Spiramicina este excretată din organism, de regulă, cu bile (mai mult de 80%), cu urină (4-14%) și fecale.

Macrolidul intravenos se administrează pentru pneumonie acută, astm alergic infecțios, exacerbări ale bronșitei cronice. Antibioticul intravenos este contraindicat la copii.

Nu există acțiune teratogenă spiramicină [15], respectiv utilizarea acesteia, dacă este necesar, posibil în timpul sarcinii. La momentul tratamentului cu macrolidă, ar trebui să întrerupă alăptarea, deoarece penetrează spiramicina în laptele matern.

Cele mai renumite branduri în care antibioticul este produs de companiile farmaceutice sunt:

  • Rovamycin sub formă de comprimate filmate și pulbere liofilizată pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (Sanofi, Franța),
  • Spiramicina - probabil sub formă de comprimate filmate și pulbere liofilizată pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (Veropharm, Rusia).

Midecamicina macrolida

Midecamicina (Midecamycin), J01FA03 de ATX, un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului farmacologic de macrolide și azalide. Midecamicina este o macrolidă antibiotică naturală cu 16 membri produsă de actinomictele Streptomyces mycarofaciens (Staphylococcus aureus). Macrolida este utilizată la pacienții cu hipersensibilitate la penicilină.

Există, de asemenea, acetat de midecamicină - un derivat diacetil al midecamicinei, un promedicament (o formă modificată chimic a unui medicament care, în mediul biologic, ca rezultat al proceselor metabolice transformă în medicament în sine), obținută printr-o metodă semisintetică. Midecamicina acetat a îmbunătățit proprietățile farmacocinetice și microbiologice, în comparație cu macrolidele naturale, creează concentrații de țesut mai mari, este mult mai bine absorbită în tractul gastrointestinal.

Acțiunea macrolidei în doze mici este bacteriostatică, care vizează suprimarea sintezei proteinelor. În doze mari, antibioticul produce un efect bactericid. Efectul bactericid este determinat de tipul de bacterie, de concentrația antibioticului la locul de acțiune, de mărimea inoculului și de stadiul de reproducere al microorganismului. La valori ale pH-ului de la 7,2 la 8,0 (mediu alcalin), în mediul de cultură al Streptococcus pyogenes sau Staphylococcus aureus, concentrația inhibitorie minimă (MIC) a antibioticului este de două ori mai mică. Când pH-ul scade (acid), situația este inversată, activitatea midecamicinei scade.

Midecamicina este utilizată pentru infecții ale pielii și ale țesutului subcutanat, ale tractului respirator, cauzată de bacterii sensibile la penicilină:

  • trahom,
  • bruceloză,
  • Legiunea legionară (legioneloza),
  • gonoreea,
  • sifilis,
  • stacojiu
  • erizipel,
  • enterită declanșată de bacterii din genul Campylobacter,
  • infecții ale tractului respirator (bronșită, otită, pneumonie (inclusiv atipică), sinuzită, stomatită, amigdalită) și sistemul urinar (inclusiv urethrită nespecifică) cauzate de microorganisme intracelulare.

Midecamicina este utilizat pentru tuse convulsivă și difterie ca mijloc de tratament și prevenire.

Din organism, macrolida este derivată în principal din bilă, mai puțin de 5% - din urină.

Utilizarea midecamicinei în timpul sarcinii este permisă dacă efectul așteptat al terapiei depășește riscul potențial pentru făt. La momentul tratamentului cu un antibiotic ar trebui să opriți alăptarea (medicamentul pătrunde în laptele matern). Permise pentru utilizare la copii.

Această macrolidă este o rezervă de antibiotice pentru tratamentul infecțiilor bacteriene la pacienții alergici la antibiotice beta-lactamice.

Cea mai cunoscută marcă comercială în care macrolidele este produsă de companiile farmaceutice este un medicament sub formă de comprimate filmate și granule Macropen produse de KRKA, Slovenia.

Oleandomicină macrolidă

Oleandomicină (oleandomicină), AT01 J01FA05, un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului farmacologic de macrolide și azalide. Oleandomicina este o macrolidă naturală cu 14 membri, similară în structura chimică a eritromicinei, în timp ce este mai stabilă într-un mediu acid (pH mai mic de 7) decât cel din urmă.

Oleandomicina antibiotică, izolată în 1954 de actinomictele Streptomyces antibioticus, este acum o macrolidă învechită, practicată în practica clinică, practică aproape niciodată.

Acțiune Oleandomicina este bacteriostatică, care vizează distrugerea sintezei proteinelor, cea mai pronunțată într-un mediu alcalin (pH peste 7).

Antibioticul are o solubilitate bună în apă.

Macrolidul este utilizat în următoarele situații:

  • abces pulmonar
  • bruceloză,
  • bronșiectazie,
  • pură colecistită,
  • gonoreea,
  • difterie,
  • infecții ale tractului urinar și biliar (în absența leziunilor parenchimului hepatic);
  • tuse convulsivă
  • laringită,
  • meningita,
  • osteomielită,
  • otita medie,
  • pleurezie,
  • pneumonie,
  • sinuzita,
  • sepsis (pneumococic, streptococ, stafilococ),
  • stacojiu
  • amigdalite,
  • trahom,
  • abces,
  • escoriații,
  • empiem,
  • endocardită (prelungită),
  • enterocolită.

Macrolida este folosită în principal pentru bolile cauzate de microorganismele sensibile la oleandomicină, inclusiv rezistența la alte antibiotice (în primul rând penicilinele). Odată cu înfrângerea parenchimului hepatic, utilizarea acestui antibiotic este inacceptabilă.

Retragerea oleandomicinei nemodificate din organism se efectuează în principal cu bilă. Cu urină excretată

10% antibiotic (când se folosește oleandomicină fosfat),

20% - în numirea troleandomicinei (promedicament).

În timpul sarcinii și alăptării, antibioticul este prescris cu precauție. Doze mai mari zilnice pentru copii sub 3 ani - 0,02 g / kg.

Cea mai cunoscută marcă comercială în care antibioticul este produs de companiile farmaceutice este medicamentul sub formă de tablete Oleandomycin Phosphate (Biosynthesis OJSC, Rusia).

Macrolidă de macrosamină

Roxitromicina (Roxitromicina), J01FA06 pe ATX, un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului farmacologic de macrolide și azalide. Roxitromicina - prima macrolidă semi-sintetică cu 14 membri, este un derivat al eritromicinei. Datorită caracteristicilor structurale ale acestei macrolide, în comparație cu eritromicina, roxitromicina are o rezistență mai ridicată la acizi și parametri microbiologici, farmacocinetici îmbunătățiți. Antibioticul are un efect asupra microorganismelor producătoare de penicilinază, are proprietăți antiinflamatorii, este stabil în medii acide (la pH mai mic de 7). Acțiunea antibioticului este bacteriostatică, în doze mari - bactericide.

Roxitromicina, ca și alte macrolide, afectează sinteza proteinelor.

Macrolida este utilizată în boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile la roxitromicină:

  • infecție ORL, superior și infecții ale tractului respirator inferior (infecții bacteriene la boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), bronșită acută și exacerbare acută a bronșitei cronice, bronșiectazii, difterie, pertussis, laringite, panbronchiolitis, pneumonie, sinuzită, scarlatina, otita medie, amigdalită, faringită),
  • pură colecistită (flegmon, gangrena vezicii biliare),
  • boli ale sistemului urogenital (uretrit, cervicită, endometrită, vaginită, infecții genitale (cu excepția gonoreei);
  • boli ale țesuturilor moi și ale pielii (impetigo, piodermă, erizipel, foliculită, boils);
  • infecții ale gurii (parodontita),
  • boli osoase (osteomielită cronică, periostită);
  • bruceloză,
  • trahom,
  • eritemul migrat.

Roxitromicina este utilizat pentru prevenirea bacteriemiei la pacienții cu endocardită după proceduri dentare, precum și meningită meningococică (persoanele care au fost în contact cu bolnavi).

antibiotic excretată excretat nemodificat, în principal prin tractul gastro-intestinal (53%), parțial în urină (7- 12%) și plămânii (15%).

Roxitromicina nu trebuie prescrisă în timpul sarcinii (siguranța fătului la om nu a fost stabilită).

Macrolidul este contraindicat la sugarii cu vârsta sub 2 luni. La momentul tratamentului, trebuie să opriți alăptarea (antibioticul penetrează în laptele matern).

Cele mai renumite branduri în care antibioticul este produs de companiile farmaceutice sunt:

  • Akritrotsin,
  • DB Rocks
  • Brilid,
  • Vero Roxitromicina,
  • Ksitrotsin,
  • Rowena,
  • RoksiGEKSAL,
  • Roksid,
  • Roksibel,
  • Roksibid,
  • Roksilor,
  • Roksimizan,
  • Roxithromycin,
  • Roksimizan,
  • Roksitem,
  • rulid,
  • Rulitsin,
  • Elroks,
  • Esparoksi.

Cele mai renumite companii farmaceutice care produc antibiotice:

  • Alembic (Alembic Pharmaceuticals, India),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusia);
  • Veropharm (Veropharm, Rusia),
  • Hexal (Hexal AG, Germania);
  • Lek (Lek, Slovenia, inclus în grupul de companii Novartis),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India);
  • Esparma (esparma GmbH, Germania).

Antibioticul Roxithromycin este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • comprimate filmate
  • comprimate filmate pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală.

Josamicină macrolidă

Josamicină (Josamycin), J01FA07 de către ATX, un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului farmacologic de macrolide și azalide. Josamicina este un antibiotic natural cu 16 membri produs de actinomictele Streptomyces narbonensis.

Antibiotice, inhibând sinteza proteinelor și reproducerea celulelor microbiene, exercitând un efect bacteriostatic. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Din 2012, josamicina a fost inclusă în Lista substanțelor esențiale și esențiale (VED).

Josamicina se utilizează pentru următoarele infecții ale tractului respirator superior și ale infecțiilor tractului respirator superior:

În difterie, macrolida este utilizată în plus față de tratamentul cu toxoid difteric.

Tratamentul cu scarletă cu un antibiotic se efectuează cu sensibilitatea sporită a pacientului la penicilină.

Josamicina este utilizată pentru următoarele infecții respiratorii inferioare:

  • tuse convulsivă
  • bronșită acută,
  • exacerbarea bronșitei cronice,
  • pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici);
  • psitacoza [16].

Macrolidul este utilizat pentru următoarele infecții ale pielii și ale țesuturilor moi:

  • viroză limfogranulom,
  • limfangita,
  • limfadenita,
  • piodermite,
  • antrax,
  • erysipela (cu hipersensibilitatea pacientului la penicilină);
  • acnee,
  • escoriații.

Macrolidul este utilizat în mod activ pentru următoarele infecții ale sistemului genito-urinar:

  • gonoreea,
  • prostatita,
  • sifilis (în cazul hipersensibilității pacientului la penicilină);
  • micoplasma, chlamydia (inclusiv infecții ureaplasmice și mixte),
  • uretrita.

josamicină de asemenea aplicabil în oftalmologie (pentru blefarita, dacriocistita) și stomatologie (gingivite [17] și a altor boli parodontale [18]).

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul cu josamicină trebuie efectuat ținând cont de rezultatele testelor de laborator relevante.

In atrofie aclorhidrie mucoasei gastrice însoțită (o afecțiune în care sucul gastric nu este acid clorhidric) Confirmarea pH-metrie [19], josamicină utilizat în asociere cu amoxicilină și dicitrate tripotasiu bismut.

Josamicina este aprobată pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării în funcție de indicații. Antibioticul este prescris pentru tratamentul infecției cu chlamydia la femeile gravide. Pentru sugari și copii sub vârsta de 14 ani, macrolida este administrată sub formă de suspensie (o tabletă dispersabilă dizolvată în apă).

Un antibiotic este excretat din organism în principal cu bilă, excreția urinei este mai mică de 20%.

Cele mai cunoscute mărci comerciale în care sunt produse macrolide de către companiile farmaceutice sunt:

  • Vilprafen (Wilprafen) sub formă de comprimate filmate,
  • Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) sub formă de tablete dispersabile.

Medicamentul este fabricat de compania farmaceutică Yamanouchi Europe, Olanda.

În Europa, macrolida este comercializată sub mărcile Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. În Japonia, antibioticul este numit Josamy.

Claritromicina macrolida

Claritromicina (Claritromicina), AT01 J01FA09 este un antibiotic cu spectru larg care aparține grupului farmacologic de macrolide și azalide. Claritromicina este un antibiotic semisintetic cu 14 membri derivat din eritromicină. Datorită stabilității crescute a acidului, a îmbunătățit proprietățile antibacteriene farmacocinetice în comparație cu eritromicina. Efectul antibacterian maxim la utilizarea claritromicinei se realizează într-un mediu alcalin (pH peste 7).

Acțiune Claritromicina - antibacteriană, bacteriostatică, bactericidă. Prin legarea la subunitatea ribozomală 50S a celulei microbiene, Claritromicina inhibă sinteza proteinelor. Antibioticul prezintă o activitate ridicată împotriva unui număr mare de microorganisme aerobe și anaerobe. Macrolida este cea mai puțin activă împotriva Mycobacterium tuberculosis.

Macrolida este utilizată pentru infecțiile bacteriene cauzate de microorganismele susceptibile:

  • infecții ale tractului respirator superior (laringită, sinuzită, amigdalită, faringită);
  • infecții ale tractului respirator inferior (bronșită, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, pneumonie atipică);
  • infecții ale țesuturilor moi și ale pielii (impetigo, furunculoză, foliculită, infecție a plăgii);
  • otita media,
  • miocobacterioza (inclusiv atipică, în asociere cu rifabutină și etambutol),
  • Chlamydia.

Antibioticul este utilizat și pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal (eradicarea Helicobacter pylori ca parte a terapiei combinate).

Claritromicina se excretă în urină și fecale, în principal prin bilă. La administrarea unui antibiotic de 250 mg de două ori pe zi, 15-20% din doza administrată este excretată nemodificată în urină. Când primiți 500 mg de două ori pe zi, excreția în urină este

La pacienții cu afecțiuni hepatice cronice, tratamentul cu antibiotice trebuie însoțit de monitorizarea regulată a enzimelor serice. Utilizarea macrolidei în primul trimestru de sarcină este contraindicată. În trimestrele II și III ale sarcinii, macrolidul este acceptabil dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt. Siguranța claritromicinei la nou-născuți și la copiii cu vârsta sub 6 luni nu a fost stabilită.

Cele mai renumite branduri în care antibioticul este produs de companiile farmaceutice sunt:

  • Aziklar,
  • Arvitsin,
  • Arvicin retard,
  • Binoklar,
  • Zimbaktar,
  • Kispar,
  • Klabaks,
  • Klamed,
  • Klarbakt,
  • claritromicină,
  • Claritromicina retard,
  • Klaritrosin,
  • Klaritsin,
  • Klaritsit,
  • Klasine,
  • klatsid,
  • Klerimed,
  • Kleron,
  • Klarikar,
  • Klaritsid,
  • de cretare,
  • Kriksan,
  • Lekoklar,
  • Romiklar,
  • Seydon-Sanovel,
  • CP Clara,
  • Fromilid,
  • Ekozitrin.

Cele mai renumite companii farmaceutice care produc macrolide:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Elveția),
  • Biohemi (Biochemie, parte a Novartis, Elveția),
  • KRK (KRKA, Slovenia),
  • Micro Labs (Micro Labs, India);
  • Pliva (Pliva Hrvatska, parte din Teva, Israel),
  • Abbott (Abbott Laboratories, SUA).

Claritromicina antibiotic este disponibilă în următoarele forme de dozare:

  • comprimate filmate
  • capsule,
  • granule pentru prepararea de suspensii pentru administrare orală,
  • liofilizat pentru prepararea soluției pentru perfuzii.

Azalomicină azalidă

Azitromicina (Azitromicina), J01FA10 la ATX este un antibiotic cu spectru larg care aparține grupului farmacologic de macrolide și azalide. Azitromicina este un antibiotic semisintetic, primul reprezentant al subclaselor de azalide, care diferă într-o anumită structură de macrolidele clasice. Acest azalidă este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram negative, unele microorganisme anaerobe, complet inactivă față de bacteriile Gram-pozitive rezistente la eritromicină.

Antibioticul inhibă translocaza peptidă, inhibă sinteza proteinelor, încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor. Azalidul, care are o rezistență ridicată la acizi (fiind de 300 de ori mai acid decât eritromicina), acționează asupra agenților patogeni extracelulari și intracelulari.

Azitromicina bine în tractul respirator, organele genitourinare, prostata, țesutul moale și pielea, se acumulează în mediul acid (pH scăzut), în lizozomii.

Acțiunea azitromicinei este bacteriostatică. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Azitromicina, utilizată pe cale orală, este utilizată pentru infecțiile cauzate de microorganismele susceptibile:

  • tractul respirator superior (amigdalită streptococică, faringită);
  • tractul respirator inferior (bronșită bacteriană, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonia alveolară și interstițială);
  • Organele ORL (sinuzită, laringită, otită medie);
  • sistemul genito-urinar (cervicita, uretrita);
  • țesuturile moi și piele (dermatoza secundară infectată, impetigo, erizipel);
  • stadiul cronic al eritemului migrans (boala Lyme).

Azalidul este, de asemenea, utilizat în tratamentul bolilor stomacului și duodenului asociate cu Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate).

Azitromicina, cu metoda perfuziei de administrare a medicamentului, este utilizată pentru infecții severe cauzate de tulpini susceptibile de microorganisme:

  • boli infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine,
  • pneumonie comunitară.

Azitromicina poate fi utilizată pentru scarlat.

Biodisponibilitatea antibioticului este de 37%. Metabolismul apare în sistemul hepatobilar, 50% se excretă în bilă într-o stare neschimbată, până la 6% în urină.

Utilizarea azitromicinei în timpul sarcinii este permisă dacă efectul așteptat al terapiei medicamentoase depășește riscul potențial pentru făt.

Contraindicațiile pentru administrarea azalidei sunt:

  • încălcări grave ale ficatului și / sau rinichilor,
  • vârsta copilului până la 6 luni (suspensie pentru administrare orală);
  • Vârsta unui copil de până la 12 ani cu o greutate corporală mai mică de 45 kg (tablete, capsule),
  • vârsta copilului sub 16 ani (pentru perfuzie).

Cele mai renumite branduri în care antibioticul este produs de companiile farmaceutice sunt:

  • azivok,
  • Azimitsin,
  • Azitral,
  • Azitroks,
  • azitromicina,
  • Azitromicina dihidrat,
  • AzitRus,
  • Azitsid,
  • Vero Azitromicina,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob,
  • Zitrolid,
  • Zitrotsin,
  • Factor-ZI,
  • Sumazid,
  • Sumaklid,
  • sumamed,
  • Sumametsin,
  • Sumamoks,
  • Sumatrolid,
  • Tremak-Sanovel,
  • Hemomitsin,
  • Ecomed.

Cele mai renumite companii farmaceutice care produc antibiotice:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Elveția),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusia);
  • Valena Pharmaceuticals (Farma Valena, Rusia)
  • Veropharm (Veropharm, Rusia),
  • Pfizer (Pfizer, SUA),
  • Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Israel),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India);
  • Stada (STADA CSI, Rusia).

Azitromicina antibiotică este disponibilă în următoarele forme de dozare:

  • comprimate filmate
  • comprimate acoperite cu zahăr
  • tablete dispersabile,
  • capsule,
  • pulbere pentru suspensie pentru administrare orală cu eliberare lentă,
  • pulbere pentru suspensie pentru administrare orală a acțiunii prelungite,
  • liofilizat pentru prepararea soluției pentru perfuzii.

Utilizarea descrierilor de antibiotice Macrolide

Articolul cu privire la antibioticele macrolide și azalide, metode de utilizare a acestora în tratamentul bolilor infecțioase, publicat pe portalul medical My Tablets, este o compilație de materiale obținute din surse reputate enumerate în secțiunea Note. În ciuda faptului că precizia informațiilor prezentate în articolul "Antibiotice macrolide și azalide" este verificată de către specialiștii medicali calificați, conținutul articolului este doar pentru referință, nu este un ghid pentru auto-dirijat (fără a merge la un medic specialist calificat, medic) diagnostic, diagnostic, și metodele de tratament.

Editorii portalului "Tabelele mele" nu garantează adevărul și relevanța materialelor prezentate, deoarece metodele de diagnosticare, prevenire și tratare a bolilor sunt în mod constant îmbunătățite. După ce ați primit asistență medicală completă, trebuie să faceți o programare pentru a consulta un medic, un specialist medical calificat.

notițe

Note și explicații la articolul "Antibiotice macrolide și azalide". Pentru a reveni la termenul din text - apăsați numărul corespunzător.

  • [1] Streptococcus (Streptococcus) este un gen de bacterii anaerobe facultative chemomogenetice facultative gram-pozitive ovine sau sferice asporogene. Streptococții paraziți în tracturile digestive și respiratorii și căile, de regulă, în intestinul gros, în cavitatea nazală, în gură. Bolile cauzate de Streptococcus: endocardita, pneumonie, bronșită, amigdalită acută (angină pectorală), faringite, meningita, glomerulonefrită, parodontita, erizipel, scarlatina, streptoderma, febra reumatică acută.
  • [2] Staphylococci, stafilococ (lat «Staphylococcaceae».) - imobili gram pozitivi coci, bacteriile anaerobe nu facultativi genus formarea sporilor sau capsule, sunt distribuite pe scară largă în aer, sol, sunt reprezentanți ai microflorei normale a pielii umane. Gene gen Staphylococcus include, inclusiv, condițional patogene și patogene pentru oameni, colonizarea pielii, orofaringe și nazofaringe. Cel mai faimos patru aureus: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (precum și tulpina acestuia - rezistent la meticilină Staphylococcus aureus) - cel mai patogene pentru om, cauzand inflamatie purulenta in aproape toate organele și țesuturile, Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis) - cele mai frecvente pe pielii și mucoaselor, aureus saprofite (Staphylococcus saprophyticus) - inducând cistita acută și uretrită și hemolytic aureus (Staphylococcus haemolyticus) - determinând o varietate de purulent inflamate procese Nye. Cele mai frecvente boli și manifestări patologice provocate de stafilococi sunt: ​​uretrita acută, cistită, infecții purulente ale rănilor și tractului urinar, conjunctivită, endocardită, sepsis.
  • [3] Endocardită (ICD-10 - I33) - inflamarea căptușelii interioare a inimii - endocard. De regulă, endocardita nu este o boală independentă, este o manifestare specială a altor boli. Subacutele bacteriene (endocardita infecțioasă), de obicei cauzate de streptococi, au o importanță independentă. În secțiunea portalului de știri medicale My tablets există știri pe această temă: Diagnosticarea PCR pentru endocardita infecțioasă.
  • [4] Meningită, meningită (în conformitate cu ICD-10 - G0-G3) - inflamația membranelor creierului și a măduvei spinării (în practica clinică, meningita se referă, de obicei, la inflamația pie mater). Meningita poate dezvolta ca o boala independent sau o complicație a unui alt proces, dureri de cap manifestă, rigiditate (solidificare, pierderea de elasticitate) a gâtului simultan cu febră, alterarea stării de conștiență, fotofobie (sensibilitate crescută la lumină), sensibilitate crescută la sunete (în unele cazuri,, în special la copii, pot să apară somnolență și iritabilitate. Meningita apare de obicei ca urmare a pătrunderii în piață a diferitelor microorganisme străine, de la virusuri la protozoare. Meningita este împărțită în meningococ. viruși ai poliomielitei, oreionului) și protozoare (cauzate de Toxoplasma). Terapia celei mai comune forme de meningită, meningita meningococică este efectuată folosind Spectrul de antibiotice cu spectru larg din grupul de penicilină, cefalosporine, macrolide (tratamentul real începe cu administrarea intramusculară de penicilină), antifungice sau antivirale, medicamentele steroidiene sunt prescrise pentru a elimina riscul complicațiilor de inflamație severă.
  • [5] osteomielita, osteomielită, OM (ICD-10 - M86) - infecție, proces necrotic purulent dezvolta in maduva osoasa si os, iar în țesuturile moi înconjurătoare cauzate de pyogenic (producerea de puroi) mycobacterii sau bacterii. Trecerea procesului infecțios la stadiul cronic poate duce la scleroza osoasă și la deformări. Osteomielita este subdivizată în hematogenitate acută. Se efectuează prin utilizarea de antibiotice cu acțiune bactericidă (în funcție de circumstanțe, sunt prescrise doze mari de cefalosporină, nafcilină, oxacilină și vancomicină Cu prezența suspectată a microflorei gram-negative sunt atribuite de-a treia generație cefalosporinele, aminoglicozidele sau chinolone. După determinarea sensibilității terapiei corectate patogen).
  • [6] Gonoreea este o boală cu transmitere sexuală infecțioasă provocată de gonococcus Neisseria gonorrhoeae. Gonoreea este transmisă sexual, caracterizată prin leziuni ale membranelor mucoase ale organelor urogenitale. Tratamentul gonoreei se efectuează în principal cu antibiotice, conform unei scheme speciale. Eritromicina este prescrisă pentru gonoree acută și subacută.
  • [7] Patologia este o abatere dureroasă de starea normală sau de procesul de dezvoltare.
  • [8] Endocrinologia este știința funcțiilor și structurii glandelor endocrine (glandele endocrine), hormonii produși de ei, căile de formare și acțiunea lor asupra corpului uman. Endocrinologia studiază, de asemenea, bolile cauzate de disfuncția glandelor endocrine, căutând modalități de tratare a bolilor asociate tulburărilor sistemului endocrin. Cea mai frecventă afecțiune endocrină este diabetul.
  • [9] Insulina, insulina este un hormon proteic de natură peptidică, care se formează în celulele beta ale insulelor pancreatice ale Langerhans. Insulina are un efect semnificativ asupra metabolismului în aproape toate țesuturile, în timp ce funcția sa principală este reducerea (menținerea normală) a nivelului de glucoză (zahăr) din sânge. Insulina sporește permeabilitatea plasmatică la glucoză, activează enzimele-cheie de glicoliză, stimulează formarea glicogenului în ficat și mușchi din glucoză și îmbunătățește sinteza proteinelor și a grăsimilor. În plus, insulina inhibă activitatea enzimelor care descompun grăsimile și glicogenul.
  • [10] Metabolismul apei-sare - un set de procese pentru consumul de apă și electroliți (săruri), absorbția lor, distribuția în mediul intern și excreția din organism. O perturbare prelungită a metabolismului apei-sare poate, din când în când, să ducă la un dezechilibru acid-bază, exprimat prin faptul că aciditatea urinei (pH-ul urinei) se modifică. Pentru a controla aciditatea urinei, este suficient să cumpărați un test de pH.
  • [11] Glucoză, zahăr, glucoză (din greaca antică 7, _5, 5, 4, a3, 2, - "dulce") - carbohidrat simplu, pulbere cristalină incoloră sau inodoră, majoritatea dizaharidelor și polizaharidelor. Glucoza este sursa principală și cea mai universală de energie pentru asigurarea proceselor metabolice din organism.
  • [12] Exudatul, exudatul este un lichid secretat în țesutul sau cavitatea corpului din vasele mici de sânge în timpul proceselor inflamatorii.
  • [13] Periodontalul este un complex de țesuturi, cu ajutorul căruia un dinte este atașat la țesutul osos.
  • [14] Toxoplasmoza este o boală provocată de parazitul unicelular, Toxoplasma (Toxoplasma gondii), care provine de la pisici. Toxoplasmoza este caracterizată de o creștere a ganglionilor limfatici ai regiunilor axilare și a gâtului, durere musculară, senzație de stare generală de rău, o creștere periodică a temperaturii corpului, o scădere a numărului de leucocite și o creștere a numărului de limfocite din sânge. Toxoplasmoza cronică este însoțită de inflamația structurilor interne ale ochiului.
  • [15] Acțiunea teratogenă este o încălcare a dezvoltării embrionare sub influența agenților chimici individuali (inclusiv a medicamentelor), fizic și biologic (virusuri) cu apariția de anomalii morfologice și malformații.
  • [16] Psittacoza, ornitoza, boala papagala este o boala infectioasa acuta caracterizata prin intoxicatii generale, febra, afectiuni ale sistemului nervos central, plamani, splenii si ficatul marit. Sursa de infecție cu psittacoză sunt păsările sălbatice și domestice.
  • [17] Gingivită - inflamația gingiilor fără a compromite integritatea articulației parodontale. Dacă nu este tratată, gingivita poate progresa la parodontită.
  • [18] Parodont este un complex de țesuturi ce înconjoară dintele, asigurându-i fixarea în oasele maxilarului. Bolile parodontale includ gingivita și parodontită - procese inflamatorii care implică țesut gingival de suprafață (cu gingivită) sau întreaga structură parodontală (cu parodontită), urmată de distrugerea joncțiunii parodontale și distrugerea progresivă a procesului alveolar al oaselor maxilarelor.
  • [19] pH meter, pH meter este un dispozitiv electronic pentru măsurarea valorii pH-ului (pH), care permite stabilirea gradului de aciditate, inclusiv în soluții, apă, produse alimentare cu o precizie de 0,001. Principiul funcționării unui pH-metru se bazează pe măsurarea magnitudinii forței electromotive a sistemului de electrozi, care este proporțională cu activitatea ionilor de hidrogen în soluție. Un tip de pH-metru utilizat în medicină pentru măsurarea acidității direct în organele goale ale unei persoane se numește acidogastrometru.

Când scrie un articol despre antibioticele macrolide și azalide, informații, știri și portaluri medicale de internet Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedia și următoarele publicații:

  • Krasilnikov A.P. "Dicționar microbiologic-referință". Editura "Belarus", 1986, Minsk,
  • Zenova G.M. "Actinomycetele solului". Universitatea de Stat din Moscova, 1992, Moscova,
  • L. S. Strachunsky, S. Kozlov, "Macrolide în practica clinică modernă". Editura Rusich, 1998, Smolensk,
  • Karbon K., Poul M.D. "Valoarea noilor macrolide în tratamentul infecțiilor din tractul respirator dobândite în comunitate: o revizuire a datelor experimentale și clinice". Jurnalul "Microbiologie clinică și chimioterapie antimicrobiană (CMAX)", volumul 2, nr.1, Editura M-Vesti, 2000, Moscova,
  • Medina F. (compilator) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishers, 2002, Moscova,
  • L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov "Chimioterapia moderată antimicrobiană. Ghid pentru medici. Editura Borges, 2002, Moscova,
  • Bakulev A. L., Vasilenko L.V., Orkin V.F., Stepanov S.A. "Bolile inflamatorii ale organelor genitale infecțioase la femei". Editura DROFA, 2008, Moscova,
  • A.A. Vorobiev (Editor) "Microbiologie, Virologie și Imunologie Medicală". Editura "Medical Information Agency", 2008, Moscova,
  • Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. "Manual privind microbiologia medicală. Microbiologie medicală privată și diagnosticul etnologic al infecțiilor. " Editura "Binom. Laboratorul de Cunoaștere ", 2010,
  • Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stetsyuk O. U. "Siguranța antibioticelor macrolide: o analiză critică". Jurnalul de Medicină Clinică, nr.3, 2012, Moscova,
  • Yushchuk N. D., Balmasova I. P., Tsarev V. N. (editori) "Antibiotice și imunitate antiinfecțioasă". Editura Practică Medicină, 2012, Moscova.