ACID ASCORBIC

Soluția pentru in / in și in / m introducerea unui transparent, incolor, cu un miros specific.

Excipienți: bicarbonat de sodiu - 24 mg, disulfit de sodiu - 1 mg, clorhidrat de cisteină - 1 mg, edetat disodic - 0,2 mg, apă d / și - până la 1 ml.

2 ml - fiole (10) - ambalaje cu celule de contur (1) - ambalaje din carton.

Vitamina C. Acidul ascorbic este necesar pentru formarea colagenului intracelular, este necesară pentru a întări structura dinților, oaselor și pereților capilare. Participa reacții de oxidare-reducere, metabolismul tirozinei, conversia acidului folic in folinic, metabolismul carbohidraților, lipidelor și proteinelor, metabolismul fierului, respirația celulară, stimulează sinteza de hormoni steroizi. Reduce necesitatea vitaminelor B1, B2, A, E, acid folic, acid pantotenic, ajută la creșterea rezistenței organismului la infecții; îmbunătățește absorbția fierului prin depunerea acestuia în formă redusă. Are proprietăți antioxidante.

Când intravaginale acidul ascorbic aplicare reduce pH-ul vaginului, inhibarea creșterii bacteriilor și ajută la restabilirea și menținerea valorilor normale ale pH și vaginale floră (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

După administrarea orală, acidul ascorbic este complet absorbit din tractul gastro-intestinal. Distribuită pe larg în țesuturile corpului.

Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml.

Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă.

Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 25%.

Acidul ascorbic este oxidat reversibil pentru a forma acidul dehidroascorbic este metabolizat pentru a forma Ascorbat 2-sulfat, care este inactiv, și acid oxalic, care este excretat în urină.

Acidul ascorbic, luat în cantități excesive, se excretă rapid nemodificat în urină, care apare de obicei când doza zilnică de 200 mg este depășită.

Pentru utilizare sistemică: prevenirea și tratamentul hipoglicemiei și avitaminozelor vitaminei C; oferind o nevoie crescută de organism în vitamina C pe parcursul perioadei de creștere, în timpul sarcinii, alăptării, cu sarcini grele, muncă excesivă, în perioada de recuperare după boli grave prelungite; iarna, cu un risc crescut de a dezvolta boli infecțioase.

Pentru utilizare intravaginală: vaginită cronică sau recurentă (vaginită bacteriană, vaginită nespecifică), datorită florei anaerobe (datorită modificării pH-ului vaginului); în scopul de a normaliza microflora afectată a vaginului.

Aplicați în interior, în / m, în / în, intravaginal.

Pentru prevenirea stărilor de deficiență - 25-75 mg / zi, pentru tratamentul a 250 mg / zi sau mai mult în doze divizate.

Pentru utilizarea intravaginală a preparatelor de acid ascorbic în formele de dozare adecvate.

Din partea sistemului nervos central: durere de cap, senzație de oboseală, insomnie.

Din partea sistemului digestiv: crampe stomacale, greață și vărsături.

Reacții alergice: cazuri izolate de reacții cutanate și manifestări ale sistemului respirator.

Din partea sistemului urinar: atunci când este utilizat în doze mari, hiperoxalurie și formarea de pietre la rinichi din oxalat de calciu.

Reacții locale: cu aplicare intravaginală - arsură sau mâncărime în vagin, secreții mucoase crescute, hiperemie, umflarea vulvei.

Altele: se simte fierbinte.

Atunci când se aplică simultan cu barbiturice, primidona crește excreția acidului ascorbic în urină.

Utilizarea concomitentă a contraceptivelor orale scade concentrația de acid ascorbic în plasma sanguină.

Cu utilizarea simultană cu preparate din fier, acidul ascorbic, datorită proprietăților sale de regenerare, transformă fierul feric în bivalent, ceea ce îmbunătățește absorbția acestuia.

Acidul ascorbic cu doză mare poate reduce pH-ul urinei, care, în timp ce este utilizat, reduce reabsorbția tubulară a amfetaminei și a antidepresivelor triciclice.

Utilizarea concomitentă a acidului acetilsalicilic reduce absorbția acidului ascorbic cu aproximativ o treime.

Atunci când se aplică simultan cu warfarina, efectele warfarinei pot fi reduse.

Utilizarea concomitentă a acidului ascorbic crește excreția fierului la pacienții care primesc deferoxamină. Când se utilizează acid ascorbic într-o doză de 500 mg pe zi, este posibilă disfuncția ventriculului stâng.

Utilizarea simultană cu tetraciclina crește excreția acidului ascorbic în urină.

A fost descris un caz de scădere a concentrației fluphenazinei în plasma sanguină a unui pacient care a primit acid ascorbic 500 mg de 2 ori pe zi.

Este posibilă creșterea concentrației de etinil estradiol în plasma sanguină, cu utilizarea simultană a acestuia ca parte a contraceptivelor pentru administrare orală.

Utilizați cu prudență la pacienții cu hiperoxalurie, afectarea funcției renale, indicații în istoria urolitiazei.

Deoarece acidul ascorbic crește absorbția de fier, utilizarea acestuia în doze mari poate fi periculoasă la pacienții cu hemocromatoză, talasemie, policitemie, leucemie și anemie sideroblastică.

La pacienții cu un conținut ridicat de fier în organism, acidul ascorbic trebuie utilizat în doze minime.

Utilizați cu prudență la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Utilizarea acidului ascorbic în doze mari poate exacerba anemia cu celule secerătoare.

Datele privind efectul diabetic al acidului ascorbic sunt contradictorii. Cu toate acestea, cu utilizarea prelungită a acidului ascorbic, valorile glicemiei trebuie monitorizate periodic.

Se crede că utilizarea acidului ascorbic la pacienții cu tumori rapid proliferative și larg răspândite poate agrava procesul. Prin urmare, acidul ascorbic trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu cancer progresiv.

Absorbția acidului ascorbic scade odată cu utilizarea simultană a sucurilor de fructe sau legume proaspete, băuturi alcaline.

Nevoia minimă zilnică de acid ascorbic în trimestrele II și III ale sarcinii este de aproximativ 60 mg.

Acidul ascorbic pătrunde în bariera placentară. Trebuie avut în vedere faptul că fătul se poate adapta la doze mari de acid ascorbic pe care o femeie gravidă le ia, iar apoi boala ascorbică se poate dezvolta ca reacție de retragere la nou-născut. Prin urmare, în timpul sarcinii nu trebuie să luați acid ascorbic în doze mari, cu excepția cazurilor în care beneficiul așteptat depășește riscul potențial.

Nevoia minimă zilnică în timpul alăptării (alăptarea) este de 80 mg. Acidul ascorbic este excretat în laptele matern. Dieta mamei care conține o cantitate adecvată de acid ascorbic este suficientă pentru a preveni deficiența unui copil. Nu se știe dacă este periculoasă ca un copil să folosească acid ascorbic în doze mari de către mamă. Teoretic, acest lucru este posibil. Prin urmare, se recomandă să nu se depășească doza maximă zilnică de acid ascorbic de către o mamă care alăptează, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat depășește riscul potențial.

Acid ascorbic 5 instrucțiuni de utilizare

Număr de înregistrare în Republica Tadjikistan H52020743

INN: Acidul ascorbic

Denumire chimică: Acid L-ascorbic

Denumirea comercială a medicamentului: soluție de acid ascorbic 5% pentru injectare

Ingrediente: 1 ml de medicament conține substanța activă: acid ascorbic - 0,05 g

excipienți: bicarbonat de sodiu, bisulfit de sodiu, EDTA, metabisulfit de sodiu, clorhidrat de cisteină

Formă de dozare: injectare

Descriere: Soluție transparentă sau ușor gălbuie.

Grupa farmacoterapeutică: vitamine și agenți asemănători cu vitaminele

Codul ATH: A11G A01

Proprietăți farmacologice:

Acidul ascorbic este necesar pentru formarea colagenului intracelular, este necesar pentru a întări structura dinților, oaselor și pereților capilare.

Participă la reacțiile redox, metabolismul tirozinei, formarea și conservarea acidului tetrahidrofolic, metabolismul carbohidraților, sinteza lipidelor și proteinelor, metabolismul fierului, procesele de respirație celulară, contribuie la formarea rezistenței la infecții.

Farmacodinamica: Reduce necesarul de vitamine B1, B2, A, E, acid folic, acid pantotenic, creste rezistenta organismului, imbunatateste absorbtia fierului, contribuind la depunerea acestuia intr-o forma redusa. Are proprietăți antioxidante.

Farmacocinetica: Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml, rezervele corpului fiind de aproximativ 1,5 g când se iau doze zilnice recomandate și 2,5 g când se administrează 200 mg pe zi. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; depuse în lobul posterior al hipofizei, cortexul suprarenale, epiteliul ocular, celulele interstițiale ale glandelor seminale, ovarele, ficatul, splina, pancreasul, plămânii, rinichii, peretele intestinal, inima, mușchii, glanda tiroidă; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizat predominant în ficat la acidul deoxiascorbic și apoi la acidul oxaloacetic și diketogulonic. Excretați prin rinichi, cu transpirație, lapte matern sub formă de ascorbat nemodificat și metaboliți. Atunci când se prescrie doze mari, rata de eliminare crește dramatic. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Indicatii pentru utilizare:

  • prevenirea și tratamentul hipo- și avitaminozelor vitaminei C;
  • hemaglutinină;
  • sângerări (nazale, pulmonare, uterine, hepatice etc.);
  • boli infecțioase și intoxicații;
  • leziuni lente de vindecare: ulcere, stomatită, fracturi osoase;
  • hepatită, colecistită;
  • boala radiologică (sângerare ca sindrom de boală prin radiații);
  • supradozaj de anticoagulante;
  • Boala lui Addison;
  • malnutriție;
  • stres fizic și psihic excesiv;
  • nefropatia femeilor gravide;
  • sarcina, alăptarea;
  • tratamentul intoxicației cronice cu fier;
  • methemoglobinemia idiopatică;
  • necesitatea crescută de acid ascorbic în timpul hemodializei, diaree prelungită, rezecție gastrică sau ileală, tuberculoză, cancer, ulcer, hipertiroidism, infecții ale febrei, leziuni, arsuri și după intervenții chirurgicale;
  • când iau barbiturice, acid salicilic și, dacă este necesar, utilizează acid ascorbic ca substanță care oxidează urină.

Contraindicații: Hipersensibilitate la medicament, hipervitaminoză. Cu prudență folosită pentru diabet zaharat, creșterea coagulării sângelui, tromboflebită, tendință la tromboză.

Doza și administrarea: Acidul ascorbic este prescris intramuscular și intravenos. Doze medicamente pentru adulți: parenteral 1-3 ml de soluție 5% pe zi; pentru copii, în funcție de vârsta și natura bolii, 1-2 ml de soluție 5%. Durata tratamentului este de 2-3 săptămâni, în funcție de natura procesului patologic, de eficacitatea terapiei (mono- sau complexe).

Medicamentul se administrează prin injectare intravenoasă sau intramusculară: adulți 100-250 mg de acid ascorbic de 1-3 ori pe zi, copii 100-300 mg acid ascorbic pe zi, împărțiți în doze.

Tratamentul bolii Keshan: Poate fi tratat cu doze mari așa cum este prescris de un medic. Dacă este necesar, adulții pot lua până la 2-4 g de vitamina C de 1-2 ori pe zi sau conform recomandărilor unui medic.

Interacțiunea cu alte medicamente: crește concentrația în sânge a benzilpenicilinei și tetraciclinelor; la o doză de 1 g / zi crește biodisponibilitatea etinilestradiolului (inclusiv o parte din contraceptivele orale).

Reduce eficacitatea heparinei și a anticoagulantelor indirecte.

Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi), reduce concentrația contraceptivelor orale în sânge.

Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism.

Serii de chinolină pentru medicamente, clorură de calciu, salicilați, glucocorticosteroizi cu rezerve de acid ascorbic cu utilizare prelungită.

Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei.

Utilizarea prelungită sau utilizarea în doze mari pot interfera cu interacțiunea dintre disulfiram și etanol.

În doze mari, crește excreția rinichilor meksiletina.

Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină.

Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, rearanjarea tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Sunt incompatibile farmaceutic cu aminofilină, bleomicină, cefazolin, cefapirină, chlordiazepoxidă, estrogeni, dextrani, doxapram, eritromicină, meticilină, nafcilină, benzilpenicilină, warfarină.

Efecte secundare: Acidul ascorbic, ca regulă, este bine perceput. În cazul utilizării prelungite în doze mari, nu este exclus un efect negativ asupra tractului digestiv (arsuri la stomac, diaree) și a sistemului urinar (formarea uratelor, oxapatului sau cisteinei). Pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază din celulele sanguine pot prezenta hemoliza celulelor roșii din sânge. Un aport zilnic prelungit de 2-3 g de vitamina C poate duce la o exacerbare a scorbutului după oprirea medicamentului. Administrarea rapidă intravenoasă a vitaminei C poate provoca amețeli și leșin.

Reacțiile adverse frecvente includ greață, diaree.

Nu sunt reacții adverse frecvente: depunerea oxalatului în rinichi, hiperoxalaturie.

Reacții adverse rare: anemie hemolitică (la pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază); eczemă, urticarie, astm (la pacienții cu stare de alergie); depresia aparatului insular al pancreasului, glicozuria, leziunile renale.

Caracteristicile aplicației: În legătură cu efectul stimulativ al acidului ascorbic asupra sintezei hormonilor corticosteroizi, este necesară monitorizarea funcției renale și a tensiunii arteriale.

În cazul utilizării pe termen lung a dozelor mari, funcția aparatului insular al pancreasului poate fi inhibată, prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie monitorizată în mod regulat.

La pacienții cu un conținut ridicat de fier în organism, acidul ascorbic trebuie utilizat în doze minime.

În prezent, este considerată eficacitatea nedovedită a acidului ascorbic pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular și a unor tipuri de tumori maligne.

Acidul ascorbic nu este recomandată în timpul Pioro, boli infecțioase ale gingiei, fenomene hemoragice, hematurie, hemoragii la nivelul retinei, tulburări ale sistemului imunitar, depresia nu este asociata cu un deficit de vitamina C.

Administrarea acidului ascorbic la pacienții cu tumori rapid proliferative și intens metastazate poate agrava procesul. Acidul ascorbic ca agent reducător poate distorsiona rezultatele diferitelor teste de laborator (glucoza din sânge, bilirubina, activitatea transaminazelor "hepatice" și lactat dehidrogenază).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, se aplică numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt și copil. Teoretic, există un pericol pentru copil atunci când mama utilizează doze mari de acid ascorbic (se recomandă ca mama care alăptează să nu depășească necesarul zilnic maxim de acid ascorbic).

Nevoia minimă zilnică de acid ascorbic în trimestrele II-III de sarcină este de aproximativ 60 mg. Trebuie avut în vedere faptul că fătul se poate adapta la doze mari de acid ascorbic pe care o femeie gravidă le ia și apoi este posibilă dezvoltarea unui sindrom de "retragere" la nou-născut.

Nevoia minimă zilnică în timpul perioadei de lactație este de 80 mg. Dieta mamei care conține o cantitate adecvată de acid ascorbic este suficientă pentru a preveni deficiența unui copil.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu utilajele în mișcare: fără efect.

Supradozaj: Simptome: nefrolitiază, insomnie, iritabilitate, hipoglicemie.

Atunci când se administrează intravenos în doze mari - amenințarea cu avortul (datorită hiperestrogenemiei), hemoliza celulelor roșii din sânge.

Tratament: diureză forțată simptomatică.

Forma de eliberare: pe 2 ml în fiole, pe 10 fiole împreună cu instrucțiunile pentru utilizare medicală în cutia marcată dintr-un carton.

Condiții de depozitare: Depozitați într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Valabilitate: 18 luni

Condiții de vacanță: fără prescripție medicală

Producător: GuiZhou Tiandi Pharmaceutical Co., Ltd, China, provincia Gui Zhou, Sin Y, st. Fan Yi, 1

Acid ascorbic 5% soluție 2 ml Nr. 10

Instrucțiuni de utilizare
medicament pentru specialiști

Acid ascorbic (vitamina C)

Denumire comercială
Acid ascorbic (vitamina C)

Denumire internațională neprotejată
Acid ascorbic

Formă de dozare
Injecție, 5 ml 2 ml

structură
2 ml de soluție conțin
ingredient activ - acid ascorbic 100, 0 mg,
excipienți: bicarbonat de sodiu 47,7 mg, sulfit de sodiu anhidru 4,0 mg, apă pentru injectare până la 2,0 ml.

descriere
Lichid limpede incolor sau ușor colorat

Grupa farmacoterapeutică
Vitamine. Acid ascorbic.
Codul ATC А11GА01

Proprietăți farmacologice
Farmacocinetica
Absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%.
Concentrația acidului ascorbic în plasmă este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml, rezervele organismului fiind de aproximativ 1,5 g când se iau doze zilnice recomandate. Timpul până la atingerea concentrației plasmatice maxime (TCmax) după ingestie este de 4 ore.
Acidul ascorbic este distribuit pe scară largă în țesuturile corpului. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; depuse în lobul posterior al hipofizei, cortexul suprarenale, epiteliul ocular, celulele interstițiale ale glandelor seminale, ovarele, ficatul, splina, pancreasul, plămânii, rinichii, peretele intestinal, inima, mușchii, glanda tiroidă; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasma sanguină.
Metabolizat predominant în ficat la acidul deoxiascorbic și apoi la acidul oxaloacetic și diketogulonic.
Excretați prin rinichi, prin intestine, cu transpirație, lapte matern sub formă de ascorbat nemodificat și metaboliți.
Odată cu numirea unor doze mari, rata de excreție crește brusc, iar acidul ascorbic se excretă rapid nemodificat în urină.
farmacodinamie
Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, metabolismul carbohidratului, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, în sinteza hormonilor steroizi; crește rezistența organismului la infecții, reduce permeabilitatea vasculară, reduce necesitatea vitaminelor B1, B2, A, E, a acidului folic, a acidului pantotenic. Are proprietăți puternice antioxidante. Reglează transportul hidrogenului în multe reacții biochimice, îmbunătățește utilizarea glucozei în ciclul acidului tricarboxilic, participă la formarea acidului tetrahidrofolic și regenerarea țesuturilor, sinteza hormonilor steroizi, colagenul, procolagenul. Menține starea coloidală a substanței intercelulare și permeabilitatea normală a capilarelor (inhibă hialuronidaza). Acționează enzimele proteolitice, participă la schimbul de aminoacizi aromatici, pigmenți și colesterol, promovează acumularea de glicogen în ficat. Datorită activării enzimelor respiratorii în ficat, aceasta îmbunătățește detoxifierea și funcțiile de formare a proteinelor, crește sinteza protrombinei. Îmbunătățește secreția biliară, restabilește funcția secretorie a pancreasului și a glandelor tiroide. Regleaza reacției imunologice (activează sinteza anticorpilor, completează componenta C3, interferon), promovează fagocitoză, crește rezistența la infecții. Incetineste eliberarea si accelereaza degradarea histaminei, inhiba formarea prostaglandinelor si a altor mediatori ai inflamatiei.

Indicații pentru utilizare
? prevenirea și tratamentul hipo- și avitaminozelor C
? hemagregativă
? uterin, nazal, hemoragie pulmonară
? boli hepatice
? rănile letale vindecare și fracturile osoase
? perioada de gestație și lactație
? suprasolicitarea fizică și mentală, suprasolicitarea, stările stresante
? perioadă de creștere
? perioada de recuperare după boli grave pe termen lung
? boli infecțioase
? intoxicație.

Dozare și administrare
O soluție de acid ascorbic este administrată intravenos sau intramuscular. Adulți 1-3 ml pe zi, cu otrăvire injectată până la 60 ml / zi.
Copii 1-2 ml pe zi.
Durata tratamentului depinde de natura și de evoluția bolii.

Efecte secundare
? durere de cap, senzație de oboseală, tulburări de somn
? hipervitaminoza, tulburări metabolice.
Sunt:
? crampe de stomac, greață și vărsături
? senzație de căldură
? retenție de sodiu și fluid, zinc metabolic și cupru
utilizarea pe termen lung a dozelor mari.
rare:
? reacții cutanate
? șoc anafilactic.

Contraindicații
? hipersensibilitate la acidul ascorbic
? tromboflebită, tendință la tromboză
? diabetul zaharat
? urolitiaza
? deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Interacțiuni medicamentoase
Contraceptivele orale, fructele proaspete, sucurile de legume și băuturile alcaline reduc utilizarea vitaminei C în tractul gastro-intestinal. Acidul ascorbic crește concentrația de salicilați în sânge (riscul creșterii cristalurii), benzilpenicilină, tetraciclină și scade - anticoagulante orale; reduce efectul anticoagulant al derivaților de cumarină; îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestine; crește excreția alcoolului etilic. Clorura de calciu, salicilații și glucocorticosteroizii cu utilizare prelungită epuizează rezervele de acid ascorbic în organism.
Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. În doze mari, crește excreția renală a mexicelinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al neurolepticelor (derivați fenotiazinici), reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.
Acidul ascorbic nu trebuie administrat în aceeași seringă sau într-un mediu de perfuzare cu mononucleotidă de riboflavină (vitamina B2), cianocobalamină (vitamina B12) și analgin, deoarece intră în interacțiunea chimică.

Instrucțiuni speciale
În cazul utilizării pe termen lung a unor doze mari de acid ascorbic, funcția aparatului insular al pancreasului poate fi inhibată, prin urmare în procesul de tratament este necesar să se monitorizeze periodic capacitatea funcțională a acestuia din urmă. Când se utilizează în doze mari, hiperoxaluria și formarea de pietre la rinichi din oxalat de calciu sunt posibile. În legătură cu efectul stimulativ al acidului ascorbic asupra formării hormonilor corticosteroizi în timpul tratamentului cu doze mari, este necesară monitorizarea funcției renale și a tensiunii arteriale. Deoarece acidul ascorbic crește absorbția fierului, utilizarea acestuia în doze mari poate fi periculoasă la pacienții cu hemocromatoză, talasemie, leucemie și anemie sideroblastică. Administrarea acidului ascorbic la pacienții cu tumori rapid proliferative și intens metastazate poate agrava procesul.
Luarea dozelor mari de acid ascorbic poate afecta rezultatele unor teste de laborator: un test pozitiv eronat pentru prezența zahărului în urină și un test negativ pentru prezența sângelui ascuns în fecale, precum și o subestimare a rezultatelor studiului concentrației lactatului dehidrogenazei și aminotransferazei în ser.
Sarcina și alăptarea
Nevoia minimă zilnică de acid ascorbic în trimestrele II-III de sarcină este de aproximativ 60 mg. Acidul ascorbic pătrunde în bariera placentară. Trebuie avut în vedere faptul că fătul se poate adapta la doze mari de acid ascorbic luate de o femeie însărcinată, cu dezvoltarea ulterioară a sindromului de abstinență la nou-născut. Prin urmare, în timpul sarcinii nu trebuie să luați acid ascorbic în doze mari. Nevoia minimă zilnică în timpul alăptării este de 80 mg. Acidul ascorbic este excretat în laptele matern, prin urmare, se recomandă ca o mamă care alăptează să nu depășească necesarul zilnic maxim de acid ascorbic.
Când se administrează vitamina C în doze mari de mai mult de 1 g pe zi, avortul este posibil datorită sintezei crescute de estrogen.
supradoză
Simptome: atunci când se administrează mai mult de 1 g pe zi, arsuri la stomac, diaree, dificultăți la urinare sau vopsire roșie a urinei, hemoliză (la pacienții cu deficit de glucoză 6-fosfat dehidrogenază).
Tratament: reducerea dozei sau retragerea medicamentului, tratamentul simptomatic.

Formă de eliberare și ambalare
5% soluție injectabilă de 2 ml în fiole, cutie de 10 bucăți, în ambalajul cu blistere de 5 și 10 bucăți cu instrucțiuni de utilizare.

Condiții de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură de cel mult + 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate
1 an
După data expirării medicamentului nu se aplică.

Condiții de vânzare a farmaciei
Prin prescripție

producător
Chimpharm SA, Shymkent, REPUBLICA KAZAHSTAN, str. Rashidova, b / n, t / f: 560882

Acid ascorbic (5%) Acid ascorbic

instrucție

  • rusă
  • kazahă Rusă

Denumire comercială

Denumire internațională neprotejată

Formă de dozare

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 5%

structură

1 ml de soluție conține

ingredient activ: acid ascorbic - 50,00 mg,

excipienți: bicarbonat de sodiu, sulfit de sodiu, apă pentru injecție, saturat cu dioxid de carbon.

descriere

Lichid ușor transparent colorat.

Grupa farmacoterapeutică

Codul ATH A11GA01

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă.

Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat.

Excretați prin rinichi, prin intestine, cu transpirație, lapte matern în formă neschimbată și sub formă de metaboliți. Atunci când se prescrie doze mari, rata de eliminare crește dramatic. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

farmacodinamie

Acidul ascorbic (vitamina C) nu se formează în corpul uman și vine numai cu alimente. Efectele farmacologice în cantități semnificativ mai mari decât necesarul zilnic (90 mg), aproape nici un efect, cu excepția eliminării rapide a simptomelor hipo- și beriberi (scorbut). funcțiile fiziologice: este un cofactor pentru unele reacții de hidroxilare și amidare - transferă electroni enzime, care furnizează echivalentele lor reducătoare. Participă în reacțiile hidroxilarea pralinei și lizinei resturile de procolagen pentru a forma (modificarea colagenului postranslyatsionnaya) hidroxiprolină și hidroxilizină, oxidarea catenelor laterale ale lizinei în proteine ​​pentru a forma gidroksitrimetillizina (in timpul kartinita sinteza) oxidarea acidului folic la folinic, metabolismul de droguri în microzomi de ficat și hidroxilare dopamină cu formarea de norepinefrină. Mărește activitatea enzimelor amidante implicate în procesarea oxitocinei, a hormonului antidiuretic și a colecistocininei. Participă la steroidogeneza în glandele suprarenale. Rolul principal în țesuturi - participarea la sinteza colagenului, proteoglicani și alte componente organice ale substanței intercelulare ale dinților, oaselor și endoteliul capilar.

Indicații pentru utilizare

- hipovitaminoza C (dacă este necesar, reaprovizionarea rapidă a vitaminei C

și imposibilitatea administrării orale)

- avitaminoza C (scorbut)

- - perioada de recuperare după bolile infecțioase și -

- boli hepatice (hepatită cronică și ciroză) ca parte a terapiei complexe

- gastrită hipoacidă, enterită, colită

- rănile și ulcerele care vindecă lent, fracturile osoase

- rezecția intestinului subțire

- insuficiența suprarenală cronică (boala lui Addison), de mai sus

Criza Chechnikov cu boala lui Addison

- practica de laborator: pentru etichetarea celulelor roșii din sânge (împreună cu cromat de sodiu Cr51).

Dozare și administrare

Intravenos, intramuscular (lent), adulți de la 100 până la 500 mg (2 - 10 ml de 5%) pe zi, cu tratament pentru scorbut - până la 1000 mg pe zi.

Copiii sub vârsta de 6 luni, administrate 20-30 mg / zi (0,4-0,6 ml dintr-o soluție 5%), în vârstă 6-12mes - 35 mg / zi (soluție 0,7 ml de 5%), 1- 3 ani - 40 mg / zi (soluție 0,8 ml de 5%), 4-10 ani - 45mg / zi (0,9 ml 5%) 11-14 - 50 mg / zi (1 ml dintr-o soluție 5% ), pentru copiii cu vârsta peste 15 ani 60-100 mg (1,2-2 ml de soluție 5%) 1 dată pe zi. Cu tratamentul scroafelor la copii - până la 500 mg (10 ml de 5%) pe zi.

Atunci când se tratează o criză a suprarenalelor, se injectează intravenos cu 250-500 mg (5-10 ml de soluție 5%) lent la fiecare 3-4 ore.

Pentru a marca celulele roșii din sânge (împreună cu cromat de sodiu Cr51), se injectează 100 mg de acid ascorbic într-o sticlă de cromat de sodiu Cr51.

Efecte secundare

- hipertensiune arterială

- inhibarea funcției pancreatice endocrine (hiperglicemie, glicozurie)

- trombocitoză, anemie, neutrofilia

- reacții alergice (inclusiv șoc anafilactic)

- insuficiență renală (glomerulopatie)

- o încălcare a metabolismului zincului și cuprului cu utilizare prelungită, conducând la un efect neurotoxic (excitabilitate crescută, tulburări de somn)

- urolitiaza (formarea de pietre de oxalat).

Contraindicații

- în timpul utilizării prelungite la doze mari (peste 500 mg) - diabet, hiperoxaluria, nefroliteaz, hemocromatoza, talasemie, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază

- diabet zaharat non-insulino-dependent

Interacțiuni medicamentoase

Sunt incompatibile farmaceutic cu aminofilină, bleomicină, cefazolin, cefapirină, chlordiazepoxidă, estrogeni, dextrani, doxapram, eritromicină, meticilină, nafcilină, benzilpenicilină, warfarină.

Crește concentrația de benzilpenicilină și tetracicline din sânge; la o doză de 1 g / zi crește biodisponibilitatea etinilestradiolului (inclusiv o parte din contraceptivele orale).

Reduce eficacitatea heparinei și a anticoagulantelor indirecte.

Utilizarea concomitentă cu acidul acetilsalicilic crește excreția acidului ascorbic în urină și scade excreția acidului acetilsalicilic.

Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi), reduce concentrația contraceptivelor orale în sânge.

Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism.

Preparatele de chinolină, preparatele de calciu, salicilații, glucocorticosteroizii cu utilizare pe termen lung epuizează rezervele de acid ascorbic.

Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei.

Utilizarea prelungită sau utilizarea în doze mari pot interfera cu interacțiunea dintre disulfiram și etanol.

În doze mari, crește excreția rinichilor meksiletina.

Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină.

Reduce acțiunea terapeutică a medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații de fenotiazină, reabsorbtiei tubulare de amfetamină și antidepresive triciclice.

Instrucțiuni speciale

Datorită efectului stimulator al acidului ascorbic asupra sintezei hormonilor corticosteroizi necesare pentru monitorizarea funcției glandelor suprarenale și a tensiunii arteriale. Dozele mari de acid ascorbic măresc excreția oxalatului, contribuind la formarea de pietre la rinichi. Nou-născuții ale căror mame au luat doze mari de acid ascorbic, cât și la adulți care au luat doze mari, poate fi o „revenire“ scorbut. În cazul utilizării pe termen lung a dozelor mari, funcția aparatului insular al pancreasului poate fi inhibată, prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie monitorizată în mod regulat. La pacienții cu un conținut ridicat de fier în organism, acidul ascorbic trebuie utilizat în doze minime. Acid ascorbic ca agent de reducere, poate denatura rezultatele diferitelor teste de laborator (sânge și conținutul de glucoză urină, bilirubina, activitate de „ficat“ transaminaze si lactat dehidrogenază).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și alăptării, se aplică numai dacă beneficiul destinat mamei depășește riscul potențial pentru făt și copil. Nevoia minimă zilnică de acid ascorbic în trimestrele II-III de sarcină este de aproximativ 60 mg. Trebuie avut în vedere faptul că fătul se poate adapta la doze mari de acid ascorbic pe care o femeie gravidă le ia și apoi este posibilă dezvoltarea unui sindrom de "retragere" la nou-născut. Nevoia minimă zilnică în timpul perioadei de lactație este de 80 mg. Dieta mamei care conține o cantitate adecvată de acid ascorbic este suficientă pentru a preveni deficiența acestuia la un copil. Teoretic, există un pericol pentru copil atunci când mama utilizează doze mari de acid ascorbic (se recomandă să nu se depășească nevoia zilnică de acid ascorbic de către mama care alăptează).

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule sau de echipamente potențial periculoase

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

supradoză

Simptome: nefrolitiază, insomnie, iritabilitate, hipoglicemie.

Tratament: diureză forțată simptomatică.

Formă de eliberare și ambalare

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară de 5%.

La 2 ml în fiole.

Pe 5 fiole se plasează într-un ambalaj cu blister din folie de clorură de polivinil.

Pe 2 ambalaje cu blistere plasați într-un ambalaj dintr-un carton.

Pe 10 fiole se pune într-o cutie dintr-un carton cu partiții ondulate.

În fiecare pachet sau cutie a pus instrucțiunile de utilizare pe publice și rusă, scarificator sau deschizător fiolă (pentru ambalarea flacoane cu inelul fractură, iar fiola de puncte lama crestătură sau scarificator nu investi).

Condiții de depozitare

Se păstrează într-un loc întunecos la o temperatură care nu depășește 15 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate

Nu aplicați după data de expirare.

Condiții de vânzare a farmaciei

producător

Biosintez OJSC, Federația Rusă

440033, Penza, ul. Prietenie, 4, tel / fax (8412) 57-72-49,

Numele și titularul certificatului de înregistrare

SA Biosintez, Federația Rusă.

Adresa organizației care primește cereri de la consumatori cu privire la calitatea produselor (mărfurilor) din Republica Kazahstan

Biosintez OJSC, Federația Rusă

440033, Penza, ul. Prietenie, 4, tel / fax (8412) 57-72-49,

Acidul ascorbic în fiole

Acidul ascorbic sau vitamina C este cunoscut chiar și unui copil. Aproape toată lumea știe că acest element vital este necesar pentru ca organismul să mențină imunitatea, să prevină răcelile și bolile virale. Un profilactic excelent este ceaiul cu citrice, citrice și fructe de pădure, care includ vitamina. Dar acidul ascorbic poate fi ingerat nu numai din hrană, ci și sub formă de preparate speciale. Astăzi, companiile farmacologice oferă vitamina C în fiole. Datorită acestei forme de eliberare, după injecție, medicamentul intră repede în sânge și are un efect deosebit. În plus, este utilizat pe scară largă în cosmetologie.

Beneficiile acidului ascorbic


O vitamină foarte importantă pentru corpul uman este o substanță organică care participă la cele mai importante procese:

  1. Întărește sistemul imunitar, îmbunătățind astfel starea generală a corpului.
  2. Crește nivelul de hemoglobină și îmbunătățește compoziția sângelui.
  3. Normalizează indicele de colesterol.
  4. Promovează vindecarea rănilor.
  5. Crește tonusul pielii, datorită căruia pielea este întărită.
  6. Reglează funcția de formare a bilei și detoxifiere.
  7. Asigură funcționarea normală a glandei tiroide, pancreasului, ficatului.

Intrând în sângele unei persoane cu alimente sau ca medicamente, acidul ascorbic este imediat inclus în toate procesele metabolice. Dacă nu este suficient în organism, multe procese vitale încep să sufere.

Cu toate acestea, este imposibil să se abuzeze și vitamina necontrolată. Medicamentul poate perturba integritatea stomacului și poate încărca rinichii. Acesta este motivul pentru care experții recomandă saturarea corpului cu vitamina C prin injecții. Injecțiile de acid ascorbic în dozele potrivite vor ajuta organismul și nu vor dăuna tractului gastro-intestinal.

Acțiune farmacologică


Odată cu introducerea acidului ascorbic intramuscular sau intravenos, acesta este ușor, rapid și pur și simplu absorbit. În organism, este transportat prin trombocite și celule albe din sânge. Dacă comparați cu plasma sanguină, atunci concentrația de vitamină în ele este de 30 de ori mai mare.

Metabolizarea medicamentului produs de ficat. Se concentrează în mușchi și plămâni, în glanda pituitară și creier, rinichii și organele genitale, ficatul și pancreasul. Excretați vitamina din fecale și urină.

Indicații pentru utilizare

Vitamina C produsă în fiole ca injecție este utilizată în următoarele condiții și patologii:

  • munca intensă mentală sau fizică;
  • hipo- și aminominoz;
  • tuberculoză sau scorbut;
  • dezechilibre sau parenterale;
  • recuperarea de boală sau intervenție chirurgicală;
  • hipotermie;
  • perioada de creștere activă a copiilor;
  • lactație la femei;
  • boala prin radiații;
  • sângerări (nazale, pulmonare, hepatice);
  • intoxicație;
  • recuperarea de la rănire și stres;
  • eliminarea tutunului și tratamentul alcoolismului;
  • recuperare după rezecția intestinului și gastroecologie;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal - diaree, ulcer peptic;
  • distrofia;
  • boli respiratorii;
  • boli hepatice;
  • diverse infecții;
  • ulcere și răni ulterioare de vindecare;
  • hemagregativă.

Contraindicații

În ciuda consumului mare de acid ascorbic pentru organism, în unele boli utilizarea sa este contraindicată:

  • tulburări de sânge asociate cu creșterea coagulării;
  • tromboză;
  • tromboflebită;
  • diabet zaharat;
  • intoleranță individuală.

Instrucțiuni de utilizare a acidului ascorbic în fiole

Pentru a evita efectele negative, injecțiile cu vitamina C trebuie efectuate strict în doza specificată în instrucțiuni.

Acidul ascorbic este administrat intravenos sub formă de jet (în decurs de 2-3 minute) și picurare (25-30 picături pe minut). Când se administrează prin picurare, se iau baza de la 50 la 100 ml soluție salină 0,9% sau soluție de glucoză 5%.

Când se administrează intramuscular, soluția este preîncălzită la temperatura camerei, după care este aspirată într-o seringă și acul este introdus adânc în grosimea mușchiului. Pentru injectare, utilizați 5% soluție de medicament.

Pentru tratamentul bolilor, adulții sunt prescrise de la 1 la 5 ml de vitamina 1 până la 3 ori pe zi. Pentru copii, doza zilnică de 5% din medicament este de 0,6-1,0 ml. Cursul tratamentului depinde de starea pacientului și de neglijarea bolii.

Injecțiile de acid ascorbic în fiole trebuie administrate după examinarea de către medicul curant.

Instrucțiuni speciale

Deoarece una dintre acțiunile cheie ale acidului ascorbic este sinteza hormonilor corticosteroizi, o supradoză poate risca formarea de pietre la rinichi. De aceea, tratamentul cu această vitamină trebuie să fie sub controlul rinichilor, glandelor suprarenale și tensiunii arteriale.

Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat cu un conținut ridicat de fier în sânge.

Nivelul excesiv de vitamine poate duce la scăderea activității aparatului insular al pancreasului.

Efecte secundare

În cele mai multe cazuri, acidul ascorbic este bine tolerat de către pacienți, totuși, unele reacții adverse sunt posibile în procesul de administrare a medicamentului:

  1. În cazul unei injecții rapide, amețeli și oboseală.
  2. Cu injecție intramusculară - durere la locul injectării.
  3. Cu o supradoză - dureri de cap și iritabilitate.
  4. Creșterea tensiunii arteriale datorată deteriorării permeabilității capilare.
  5. Cu utilizare prelungită și doze în exces - o încălcare a rinichilor, dezvoltarea de nefrolitiază sau pollakiurie moderată.
  6. La pacienții predispuși la alergii, sunt posibile reacții alergice și chiar șoc anafilactic.
  7. Dezvoltarea hipoprotrombinemiei, glicozuriei, leucocitozei, trombocitozelor, eritropeniei.

Conditii de depozitare si preturi

Acidul ascorbic în fiole trebuie depozitat la temperatura aerului de la +5 ° C la + 15 ° С într-un loc protejat de lumina directă a soarelui. Medicamentul nu ar trebui să fie disponibil pentru copii. Termenul de valabilitate al unei vitamine pentru injectare variază de la un an și jumătate până la doi ani.

Acidul ascorbic este ieftin. Prețul unui pachet de 10 fiole de 2 ml de soluție de 5% este de numai aproximativ 30 de ruble.

Acid ascorbic pentru față

Se dovedește că vitamina C are un efect pozitiv asupra pielii, astfel încât soluția produsă în fiole a fost folosită de mult în cosmetologie.

Utilizarea corectă a acidului ascorbic hrănește pielea și elimină roșeața și peelingul, reînnoiește celulele, îmbunătățește tenul.

Pentru a menține pielea în stare bună, pentru a o hrăni și ao reîmprospăta, se recomandă următoarea procedură:

  1. Două flacoane de medicament diluate cu apă fiartă la temperatura camerei într-un raport 1: 1.
  2. Soluția rezultată pentru ștergerea feței, a gâtului și a decolteului dimineața și seara după tratamentele cu apă.
  3. Dacă după aplicarea soluției există o senzație de arsură, atunci trebuie să adăugați o altă parte a apei.

Acest tip de terapie este recomandat în special pentru cei care au pielea grasă și au tendința de a forma inflamații și acnee.

Efectul excelent poate fi obținut dacă utilizați o mască constând din vitaminele C, E, A. Soluțiile sunt amestecate și aplicate pe piele. Combinația dintre acidul ascorbic și fructele proaspete va spori efectul măștii.

Recomandări la utilizarea unei măști fortificate:

  1. Nu amestecați ingredientele în recipiente metalice, deoarece acidul ascorbic este distrus în contact cu metalul.
  2. Nu este recomandat să faceți o mască dacă pielea este deteriorată.
  3. Amestecurile nu trebuie aplicate în zona din jurul ochilor.
  4. Ascorbicul poate fi amestecat cu ulei de neroli, zahăr, iaurt neîndulcit. După ce compoziția devine omogenă, se aplică pe față cu un tampon de bumbac.
  5. Cursul tratamentului cu măști nu trebuie să dureze mai mult de 10-14 zile.

Pentru a elimina defectele cosmetice și pentru a îmbunătăți aspectul pielii, cosmeticienii profesioniști se confruntă cu mezoterapie. În timpul acestei proceduri, un preparat special care conține vitamine este injectat sub piele cu un ac foarte subțire. Acidul ascorbic injectat hrănește și protejează celulele de radicalii liberi, contribuie la îmbunătățirea circulației sângelui și are un efect de albire. Încrederea în această terapie ar trebui să fie dovedită și certificată de profesioniști.

opinii

Am folosit acidul ascorbic în fiole pentru o lungă perioadă de timp, care este cel mai bun asistent în lupta împotriva pieilor vărsate, a porilor dilatați și a tenului plictisitor. Îmi șterg fața cu un tampon de bumbac umezit cu apă minerală, pe care l-am picurat în plus, ascorbic. Două săptămâni în fiecare zi fac această procedură, după care o pauză de o lună. Ca rezultat, tenul se îmbunătățește și chiar pielea este strânsă. Păstrați fiolele deschise nu se poate, trebuie să utilizați soluția imediat după deschidere.

Acum câteva luni, un asterisc vascular a apărut pe vârful nasului meu, pe care chiar fundația nu l-ar putea acoperi. Pentru a scăpa de ea, am încercat multe droguri diferite, dar nimic nu a ajutat. Odată ce am dat peste o revizuire, din care am aflat că acidul ascorbic întărește pereții vaselor de sânge. Am hotarat sa incerc sa-mi freceti steaua cu un tampon de bumbac inmuiat intr-o solutie. Seara, doar un loc roz a rămas în locul său, iar capilarul a devenit aproape imperceptibil.

Odată cu vârsta, pe fața mea au apărut pete de pigment. În special puternic fața lor a fost acoperită cu primăvară. Medicii au spus că toate acestea au un fond hormonal, adică vârsta. Am încercat să le îndepărtez cu medicamente, seruri, supercreme, dar rezultatul este zero. Auzit accidental că acidul ascorbic ajută să scape bine de pete de vârstă. Din lipsa de speranță a decis să încerce, cu atât mai puțin este ieftin. După o zi, soluția a fost aplicată pur și simplu pe față, iar când a fost uscată, sa aplicat o cremă hrănitoare. Ca urmare, pigmenții au devenit albi în a treia zi. Acum păstrez mereu în kitul meu de prim ajutor vitamina C în fiole și uneori fac o mască, amestecând-o cu ovăz.

Acid ascorbic 5 instrucțiuni de utilizare

Apteka84.kz este o farmacie online care oferă clienților săi medicamente, produse cosmetice medicale și decorative, suplimente alimentare, vitamine, alimente pentru copii, produse sexuale pentru adulți, echipamente medicale și mii de alte produse medicale și cosmetice la prețuri mici.
Toate datele prezentate pe Apteka84.kz sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un substitut pentru asistența medicală profesională.

Apteka84.kz vă recomandă cu insistență să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare conținute în fiecare ambalaj de medicamente și alte produse. Dacă aveți în prezent simptome ale bolii, ar trebui să solicitați sfatul medicului. Trebuie să spuneți medicului sau farmacistului toate medicamentele pe care le luați. Dacă simțiți că aveți nevoie de mai mult ajutor, vă rugăm să consultați farmacistul local sau să contactați medicul generalist online sau prin telefon.