Ce antibiotice sunt cele mai utilizate pentru a trata otita medie la copiii mici?

Urechile la copii devin adesea inflamate, fie ca urmare a SRAS sau din alte motive. Primul lucru pe care ar trebui să-l facă părinții este să-i arate copilului otolaringologul. Otita nu este o boala inofensiva care este tratata acasa pe cont propriu. Pe lângă faptul că inflamația urechii provoacă o durere severă pentru copil, este, de asemenea, plină de consecințe grave.

Tipuri de otita medie si cauze ale bolii

Otita este o inflamație a urechii medii. Adesea boala apare la copiii cu vârste cuprinse între 3 și 4 ani, datorită particularităților corpului copilului. Otita poate să apară ca o boală independentă și ca o complicație a altui, cum ar fi SARS. Consecințele otitei pot fi destul de grave, chiar și pierderea auzului. Din fericire, cu tratamentul la timp al medicului și terapia de înaltă calitate, complicațiile pot fi evitate.

Care sunt cauzele otitei la copii:

• boli infecțioase (ARVI, gripa, scarlatină, pojar, etc.);
• boli nazofaringiene (amigdalită, inflamarea adenoidelor);
• deteriorarea urechii, cum ar fi curățarea necorespunzătoare;
• pătrunderea apei în ureche, particule alimentare (la copii în timpul regurgitării);
• sejur lung în frig;
• reducerea imunității;
• alergie.

În funcție de localizarea inflamației se disting:

1. Otită externă. Deseori manifestată ca furunculoză. Microorganismele patogene trece ușor prin pielea deteriorată a unui copil și provoacă inflamații.
2. Otita medie De regulă, aceasta este o complicație a ARVI. Bacteriile îl provoacă: stafilococi, streptococi, pneumococi.
3. Otita interna. Celălalt nume este labirintul. Este localizat la ureche, iar cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese.

Când se poate face tratamentul fără antibiotice?

Antibioticele pentru otita la copii sunt utilizate atunci cand sursa de inflamatie este o infectie bacteriana sau sa asociat ca o complicatie a bolii de baza. De regulă, antibioticele sunt prescrise pentru otită, dacă copilul nu se îmbunătățește după 5 zile de la debutul bolii. La început, medicul poate decide să utilizeze numai unguente antiinflamatorii sau analgezice. Terapia ulterioară se efectuează în funcție de starea copilului.

Un antibiotic poate fi eliminat în cazul otitei catarale, adică atunci când nu există abces în ureche. Un alt caz în care aceste medicamente nu sunt utilizate este o formă ușoară de otită, atunci când corpul însuși se descurcă cu succes cu infecția.

Trebuie reamintit faptul că, în unele cazuri, utilizarea medicamentelor antibiotice nu este doar justificată, ci și vitală:

• vârsta de până la 2 ani;
• creșterea temperaturii peste 39 ° С;
• intoxicația generală a corpului;
• durere severă la nivelul urechii.

Avantajele și dezavantajele utilizării antibioticelor

Nu putem spune că antibioticele au avantaje față de alte medicamente. Ca orice drog, au propriile indicații și contraindicații. Agenții antibacterieni sunt adesea prescrise din motive de sănătate: accelerează recuperarea, ajută organismul să lupte împotriva infecției. Merită să ne amintim că infecția bacteriană, în special la copiii mici, se dezvoltă foarte rapid și duce la consecințe ireparabile.

Dacă otolaringologul consideră că antibioticele sunt necesare pentru tratamentul otitei purulente, este mai bine să se asculte de el și să nu se autolezeze. Refuzul de a lua medicamente poate duce la meningită (inflamația creierului), inflamarea osului temporal, paralizia nervului facial, otrăvirea sângelui și alte complicații.

Desigur, antibioticele au efecte secundare. Cea mai comună este o încălcare a microflorei intestinale, deoarece medicamentul distruge nu numai bacterii patogene, ci și bacteriene benefice. Vom corecta acest efect, probioticele sunt de obicei administrate în același timp (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Al doilea efect frecvente secundar este o reacție alergică la medicament. Se manifestă sub formă de erupții cutanate, nas înfundat, rupere, roșeață a ochilor. Acest lucru trebuie spus medicului curant, el va înlocui medicamentul.

Lista celor mai bune antibiotice pentru copiii cu otită

Medicamentul este prescris în funcție de localizarea inflamației și de agentul cauzal al bolii. Există antibiotice sistemice care sunt ingerate și utilizate local. În tratamentul otitei medii a urechii medii, ambele sunt utilizate cu succes.

Bebelușii pentru ingestie dau un antibiotic sub formă de suspensie sau dizolvă tableta în apă. Copiii în vârstă (cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani) iau medicamente în pilule. Când situația este severă, medicul va prescrie medicamente mai puternice în injecții.

Tablete, suspensii și preparate pentru preparate injectabile

Care antibiotic este potrivit pentru copilul dvs. este decis de medicul curant. El va determina ce doză și durata cursului trebuie respectate.

• Sumamed. Acesta este un medicament cu spectru larg. Este disponibil sub formă de suspensie cu arome, sub formă de pulbere și tablete. Aprobat pentru utilizare de la 6 luni.

• Amoxicilina în capsule sau comprimate (pentru mai multe detalii, vezi: cum se administrează copiilor comprimate de amoxicilină?). Medicamentul este cel mai popular și este prescris cel mai des. Amoxicilina este utilizată în orice stadiu al otitei, are un efect antimicrobian puternic. Pentru copii mici, comprimatul este dizolvat în apă sau în laptele matern. Există o formă de medicament amoxicilină sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru copii.
• Augmentin (mai multe detalii în articol: Cum se utilizează suspensia Augmentin 200 pentru copii?). Se utilizează în tratamentul copiilor de la vârsta de 3 luni. Disponibil în formă de suspendare. Copiii cu vârsta peste 12 ani sunt prescrise în pastile.
• Supraks. Se folosește de la 6 luni. În farmacii, agentul poate fi găsit sub formă de suspensie și capsule. Este necesar să beți doar o dată pe zi.
• Klacid (vă recomandăm să citiți: ce efecte secundare are Klacid la copii?). Poate fi folosit de copii de la 3 ani. Este ușor toxică, dar foarte eficientă.
• Netilmicin pentru injecție locală. Este rar folosit, doar în cazuri speciale, are puține efecte secundare.
• Cefazolin în fiole. Se utilizează atunci când otita devine severă.

Ureche picături

• Dioxidine. Picururile sunt adesea prescrise, ele sunt destinate pentru instilarea nasului și a urechilor (recomandăm să citiți: cele mai bune picături în urechi atunci când otita pentru copii: evaluare). Dioxidina are un spectru larg de acțiune (vă recomandăm să citiți: cum să utilizați "Dioxidina" pentru copii?). Aplicarea este permisă numai de la 7 ani.
• Neladex. Medicamentul combinat de acțiune antiinflamatorie și antimicrobiană. Poate fi folosit de la vârsta de 12 ani cu precauție extremă, o reacție alergică apare adesea pe componentele produsului.
• Miramidez. Atribuirea copiilor mai mari de 1 an. Principala componentă a picăturilor este Miramistin. În plus față de bacterii, picăturile Miramidez luptă și otita patogeni fungice.
• Anauran. Nu poate fi utilizat în tratamentul copiilor sub 1 an. Picăturile sunt eficiente împotriva microorganismelor și au un efect analgezic.
• Garazon. Este destinat copiilor peste 8 ani. Ingredientul activ este gestamicina, un antibiotic cu spectru larg.
• Polydex. Picăturile au efect antibacterian, antiinflamator, vasoconstrictor și antihistaminic.

Dozare și tratament

Cursul de tratament și dozajul medicamentelor este prescris de un otolaringolog, în funcție de gravitatea stării copilului, de vârsta acestuia și de simptomele bolii. Tratamentul cu antibiotice durează de obicei 5-7 zile. Timpul maxim de recepție pentru infecțiile bacteriene grave este de 10-12 zile.

Cursul tratamentului cu picături durează în mod similar terapiei cu medicamente sistemice. De regulă, medicul prescrie un mijloc de a reduce 1-3 picături de 3 ori pe zi.

7 antibiotice populare pentru otita la copii

Termenul de otită medie acută implică un proces inflamator în urechea medie, cel mai adesea asociat cu acțiunea unui agent bacterian. Mai puțin frecvent, inflamația este cauzată de viruși, ciuperci, o componentă alergică sau post-traumatică.

Prevalența bolii este asociată cu caracteristicile anatomice ale localizării tubului Eustachian la copii (mai orizontal decât la adulți). Aceasta contribuie la o mai bună penetrare a infecției din cavitatea nazală sau din gură în cavitatea urechii medii.

Prezența unui proces inflamator cronic (tonzilită, vegetație adenoidă, sinuzită), streptococ sau bacterie stafilococică, rinită alergică frecventă, de asemenea, acționează ca un factor favorabil și determină declanșarea unei infecții la nivelul urechii medii.

Riscul ridicat al complicațiilor intravasculare și intracraniene îi obligă pe medici să prescrie antibiotice pentru otita medie la copii imediat după diagnosticare. Această abordare a tratamentului vă permite să minimalizați progresia bolii, să reduceți incidența complicațiilor severe și posibilitatea unei pierderi ireversibile a auzului.

Principalele simptome ale bolii

Principala dificultate sunt copiii din primii ani de viață. Copilul nu poate articula simptomele, nu răspunde la întrebările medicului. Într-o astfel de situație, părinții ar trebui să "sune alarma" dacă bebelușul a fost cald timp de câteva zile, dar nu există manifestări catarre vizibile (tuse, nas curgător), fără semne de infecție intestinală (vărsături, diaree).

Copilul se comportă neliniștit, refuză să mănânce, încearcă să atingă sau să scarpine urechea dureroasă, nu pune capul pe partea inflamării. Dacă otita devine o complicație a unei alte boli, este posibilă o creștere a temperaturii pe fundalul recuperării sau invers - lipsa dinamicii din tratamentul efectuat.

Copiii mai în vârstă se pot plânge de durerea urechilor, de un sentiment de agitație, de rupere, de pierderea auzului.

În cazul perforării membranei timpanice, există o supurație marcată de ureche.

Indicatii pentru spitalizare de urgenta

1. Dacă se suspectează procese purulent-inflamatorii în cavitatea urechii medii, toți copiii cu vârsta de până la 1 an trebuie imediat spitalizați în departamentul de otolaringologie. Pacienții cu vârsta cuprinsă între unu și trei ani sunt trimiși la spital în caz de boală recurentă.
2. Aspectul umflaturii, hiperemia pielii și durerea peste ureche, dureri de cap severe, febră mare și alte semne de mastoidită sau antritis.
3. Intoxicație severă. Copilul refuză să mănânce, lent, somnoros, inhibat; greață sau vărsături poate apărea după o masă.
4. Suspecte complicații intracraniene.
5. Pacienții mai în vârstă sunt internați în spitale în cazurile în care tratamentul ambulatoriu nu este eficient, iar simptomele clinice continuă să progreseze.

Antibiotice pentru otita la copii

Se recomandă o terapie antimicrobiană sistemică și locală pentru a elimina procesul inflamator și centrul infecției în urechea medie. Ca supliment la acest tratament, este prezentată utilizarea antibioticelor pediatrice pentru urechi sub formă de picături.

Picături de antibiotice

Otofa

Ingredientul activ al picăturilor Otof este un antibiotic semisintetic Rifampicin, bactericid pentru bacterii, având ca rezultat blocarea ARN polimerazei patogene și suprimarea sintezei într-o celulă microbiană. Spectrul de activitate cuprinde reprezentanți ai florei gram-pozitive și gram-negative.

Tipul de picături de ureche pentru ambalaj Otofa

Având în vedere posibila formare a rezistenței la medicament, utilizarea sa pe termen lung ca monoterapie nu este recomandată.

Mijloacele au o absorbție foarte scăzută și nu dau reacții alergice la sistem.

Ca complicație, pot apărea mancarimi, erupții cutanate, erupții cutanate și timpan.

Nu este numit în prezența intoleranței individuale la componentele picăturilor. Nu există limită de vârstă de utilizat. Aceasta este, spre deosebire de Anaurana, care este prescris doar la vârsta de șase ani, aceste antibiotice pentru otita medie la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-5 ani și mai mici pot fi utilizați fără riscul unor complicații sistemice.

Înainte de utilizare, se recomandă încălzirea ușoară a produsului (ținând flaconul în palme). Pentru copii, trei picături sunt prescrise în ochi la fiecare douăsprezece ore. Cursul standard al terapiei este de șapte zile.

Anauran

Picături combinate care au efecte analgezice și antibacteriene datorate antibioticelor (polipeptid polimixină B, sulfat de neomicină - aminoglicozid) și anestezic local (clorhidrat de lidocaină).

În funcție de gravitatea otitei, insuflați două până la trei picături la fiecare șase sau opt ore. Cursul de terapie este de șapte zile. O prescripție mai lungă nu este recomandată din cauza riscului de superinfecție și a posibilelor efecte nefrotoxice ale neomicinei.

Picturile sunt permise să numească copii numai de la vârsta de șase ani.

Suprax pentru copii

Componenta activa a medicamentului - Cefixime. Acesta este un antibiotic semisintetic al celei de-a treia generații de cefalosporine orale. Suprax are un efect bactericid pronunțat asupra majorității reprezentanților de gram + și gram-floră. Nu afectează stafilococi și niște streptococi.

Este rezistent la acțiunea beta-lactamazei bacteriene. Mecanismul de influență asupra microorganismelor patogene se datorează suprimării procesului de sinteză a componentelor structurale ale unei celule bacteriene, ceea ce duce la moartea sa.

Nu se aplică:

• pentru copiii cu vârsta de până la șase luni;
• la pacienții cu diaree asociată cu antibiotice și colită pseudomembranoasă în istorie;
• în caz de insuficiență renală sau hepatică severă;
• pacienții cu intoleranță individuală și reacții alergice la beta-lactame.

Dozare înseamnă

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, cu o greutate mai mare de 50 kilograme, se recomandă utilizarea a două sute de miligrame de Supraks la fiecare 12 ore. Pentru pacienții cu o greutate mai mică de 50 kg, medicamentul este prescris în doză de 3 până la 9 mg / kg, cu o evoluție severă a bolii, este posibilă creșterea dozei la 12 mg / kg. Doza rezultată este împărțită în două sau trei doze.

De la șase luni până la doisprezece ani, se aplică o suspensie de 4 mg / kg de două ori pe zi.

Cinci mililitri de suspensie conține 100 mg cefixim. Doza aproximativă de Supraksa pentru copii cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani este de 6-10 ml. De la doi la patru ani, numiți 5 ml. De la șase luni la un an, 2,5 - 4 ml.

Suprax Solutab se aplică numai adulților sau copiilor cu vârsta peste 12 ani.

Cursul de tratament este de la șapte la zece zile.

În cazurile severe de boală, se recomandă un curs de cefalosporine injectabile - ceftriaxonă.

Efectul secund al medicamentului

• alergii (locale sau sistemice);
• inofatie interstițială și disfuncție renală cu severitate variabilă;
• amețeli;
• diaree asociată cu antibiotice;
• colita pseudomembranoasă;
• tulburări dispeptice;
• încălcarea formării sângelui;
• creșterea trecătoare a nivelurilor transaminazelor hepatice;
• gusa;
• candidoza.

Augmentin cu otită pentru copii

Medicamentul aparține penicilinelor protejate semisintetic.

Ingredient activ Augmentina - Amoxicilină, protejată de acidul clavulanic. Ea are un efect bactericidal asupra microorganismelor patogene datorită inhibării active a proceselor de sinteză și a componentelor peretelui bacterian.

Combinația cu acidul clavulanic contribuie la extinderea spectrului de activitate a amoxicilinei, datorită prevenirii distrugerii enzimatice a antibioticului de beta-lactamaze.

Calcularea dozei de amoxicilină

Pentru pacienții cu vârste mai mari de doisprezece ani, se recomandă administrarea a 250 mg la fiecare opt ore. Aceasta este o tabletă de 375 mg, care conține 250 mg amoxicilină și 125 mg acid clavulanic.

Copiii mai mici sunt prescrise ca suspensie sau sirop.

Între vârsta de șapte și 12 ani, 250 mg este utilizată la fiecare opt ore. De la șapte la doi ani, pe 125 mg. Din nouă luni până la doi ani, beau 62,5 mg.

Contraindicațiile la programare sunt:

• istoric de alergii la peniciline sau cefalosporine;
• diaree asociată cu antibiotice sau colită pseudomembranoasă asociată cu administrarea de penicilină;
• - insuficiență renală sau hepatică severă;
• Epstein-Barr infecție virală sau citomegalovirus.

Efecte secundare

• frecvente reacții alergice și tulburări dispeptice;
• colită asociată cu utilizarea de antibiotice;
• intestinale disbioză;
• afte;
• creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice, icter, hepatită;
• cu utilizare prelungită se poate dezvolta suprainfectarea.

amoxiclav

Este un medicament similar cu Augmentin, care combină amoxicilina și acidul clavulanic.

Antibioticele au aceeași compoziție, mecanism de acțiune asupra microorganismelor patogene, o listă de indicații și contraindicații. Calcularea dozei se efectuează, de asemenea, în mod similar (pentru amoxicilină).

amoxicilină

Reprezintă o gamă largă de peniciline semisintetice. Este activ împotriva reprezentanților Gram + și Gram-flora, dar nu este eficient împotriva tulpinilor capabile să producă beta-lactamază. La copiii cu otită, este rareori prescris, numai în forme ușoare.

Mecanismul de acțiune se datorează inhibării sintezei peptidoglicanului celular microbian, care este componenta de susținere a peretelui bacterian. Ca rezultat, organismul patogen este supus lizării și moare.

Copiii cu vârsta de peste zece ani și cântărind mai mult de patruzeci de kilograme, medicamentul este prescris de 500 mg de trei ori pe zi. Pentru pacienții mai tineri, este preferabil să se utilizeze suspensii. De la cinci la 10 ani numiți 0,25 grame, de la 2 la 5 ani până la 0,125 grame. Copiilor sub doi ani li se administrează 20 mg / kg la fiecare opt ore.

Tratamente suplimentare

Utilizarea microcompreselor endourale în conformitate cu Tsitovich cu un amestec de alcool și glicerină este eficientă (3% soluție alcoolică de acid boric și glicerină sunt amestecate în părți egale). În cazul curenților mari și moderați, se utilizează cateterizarea tubului auditiv, cu introducerea în continuare a agenților antibacterieni și, de asemenea, administrarea transtemporală a medicamentelor este posibilă.

O componentă obligatorie a tratamentului este utilizarea picăturilor combinate în pasajele nazale. Agentul desemnat trebuie să aibă proprietăți vasoconstrictoare, anti-edeme și antiinflamatoare. Folosirea procedurilor fizioterapeutice (UHF, darsonvalizare, electroforeză cu substanțe medicinale) este de asemenea eficientă. O astfel de terapie este indicată în faza reparatorie, pentru a accelera vindecarea defectelor timpanului.

Cu ineficiența metodelor conservatoare folosite în tratamentul chirurgical.

Efectuează paracenteza membranei timpanice, antropunctură sau, cu dezvoltarea complicațiilor, antrotomie.

Articolul pregătit de medicul bolnav infecțios
Chernenko A.L.

Antibiotice pentru otita la copii

Inflamația urechii este o boală foarte neplăcută și plăcută, periculoasă pe care fiecare copil o avut cel puțin o dată în viața sa. Otita conform statisticilor medicale se situează pe locul al patrulea în frecvența apariției. Înainte de acestea - numai infecții virale (gripa și ARVI), și boli ORL - bronșită și angina pectorală.

Pediatrii afirmă că fiecare al cincilea mic rus suferă otită în sezoanele epidemice. Copiii de orice vârstă se află în grupul de risc, dar copiii cu vârsta sub 3 ani sunt mai susceptibili să fie bolnavi. Acest lucru este dictat de caracteristicile structurii urechii copiilor (formarea neconcludentă a canalului urechii) și de "slăbiciunea" membranelor mucoase din copilărie.

Cei mai mulți părinți sunt interesați și dacă antibioticele sunt necesare în tratamentul otitei media sau puteți face fără ele. Nu există un răspuns clar. Totul depinde de ce otita sa intamplat cu bebelusul tau.

Otitele sunt exterioare, medii și localizate în urechea interioară. Și stadiile lor variază de la ușoară la moderată până la acută și catarrală. Exact, în funcție de stadiul bolii, se va decide problema prescrierii unui antibiotic copilului.

Simptomele otitei sunt ușor de recunoscut. Copilul se plânge de tragere sau durere ascuțită în ureche, cefalee. Temperatura bebelușului poate să crească, auzul este redus, iar cu otită purulentă, un lichid specific cu un amestec de puroi este secretat de ureche.

Țăranul mobil și activ devine lent, dureros, somnoros și capricios, dispare apetitul.

Am nevoie de antibiotice?

Trebuie remarcat că numai 10-11% dintre copiii cu otita medie necesită terapie antibacteriană. Acest lucru se aplică în special în cazurile de otită purulentă. Dacă găsiți simptome de otită, nu este necesar să rezolvați singur problema tratamentului, luați copilul la medic. Dacă, după examinare, medicul nu detectează semne de prezență a unui virus în organism (nas curbat, febră mare, tuse uscată etc.), atunci el poate sugera otita medie a etiologiei bacteriene la un copil. Și atunci va fi o întrebare despre administrarea de medicamente antibiotice.

În următorul videoclip, Dr. Komarovsky vă va spune când este necesar să utilizați antibiotice pentru a trata otita.

Când nu sunt necesare antimicrobiene?

• Copiii care au depășit vârsta de 2 ani cu otita medie ușoară și moderată. Primele două zile medicul va încerca să trateze otita media în mod alternativ - va recomanda analgezicele (Panadol, Nurofen, etc.), picăturile nazale vasoconstrictoare și, de asemenea, vă vor sugera cum să preparați comprese de alcool încălzitoare. După câteva zile, va deveni evident unde să mergem în continuare. Daca imbunatatirea imbatranirii se face cu infectia, va exista scutire de simptomele otitei. Dacă nu, merită să ne gândim la antibiotice.
• Copii ale căror otită a devenit o complicație a unei infecții virale (gripa sau ARVI). Totul este simplu. Antibioticele sunt eficiente numai împotriva bacteriilor. Virușii nu le sunt supuși. Un antibiotic nu va ajuta, dar poate dăuna unui copil.
• Copiii cu vârste mai mari de 2 ani care nu au febră și dureri urechii moderate nu au nevoie de un antibiotic, fie pentru a evita un efect imunosupresiv asupra organismului în creștere. Cu alte cuvinte, un astfel de bebeluș poate face față cu ușurință infecției însăși cu ajutorul propriului sistem de apărare.

Indicații pentru numire

• În cazurile în care otita este diagnosticată la un nou-născut și la un copil sub 2 ani.
• Dacă temperatura corporală a miezului crește peste 39 de grade și durează mai mult de 2 zile.
• Când o inspecție vizuală confirmă prezența puroiului în ureche.
• Dacă bebelușul are semne vizibile de intoxicare severă.

Cei mai frecvenți "vinovați" ai otitei media în copilărie sunt binecunoscuți din cursul școlar al stafilococului biologic și al bacilului hemophilus. Antibioticele din familia penicilinei, după cum arată studiile medicale recente, sunt, din păcate, ineficiente împotriva dăunătorilor care provoacă inflamarea urechii. Cu toate acestea, ele pot vindeca forme ușoare ale bolii. În plus, preparatele pe bază de penicilină relativ "moi" și "delicate" vor fi un început excelent în terapie. Dacă nu există scutire în câteva zile, pediatrul sau medicul ENT va schimba antibioticul în altul.

Pentru tratamentul formei acute a bolii și a otitei catarale, de regulă se utilizează antibiotice de tip cefalosporină și macrolide. Ele sunt mai puternice, majoritatea bacteriilor nu se pot opune nimic pentru ele. Cu toate acestea, lista de efecte secundare și contraindicații ale unor astfel de fonduri este mult mai largă.

Forma antibioticului contează și ea. Siropuri, tablete și suspensii pot fi luate în tratamentul inflamației urechii. Dar într-o etapă dificilă a bolii, de exemplu, cu otită purulentă, medicii preferă să prescrie injecții.

Lista antibiotică

• „Amoxicilină“. Un antibiotic din grupul de penicilină, utilizat pe scară largă în tratamentul otitei medii acute. Nou-născuții și bebelușii de până la 5 ani sunt sfătuiți să utilizeze un antibiotic într-o formă de suspensie convenabilă. De la vârsta de 7 ani - în pastile, adolescenți de la 12 ani - în capsule.

• "Unidox Solutab". Tetraciclină de medicamente antibiotice, care ajută la tratamentul tuturor formelor de otită. În farmacii, se vinde sub formă de tablete dizolvate. Medicamentul nu este prescris pentru copii sub 8 ani. În general, pediatrii "displace" tetraciclinele datorită abundenței efectelor secundare.

• "Augmentin". Acest medicament cu penicilină sa dovedit a fi un tratament pentru otita medie. Pentru tratamentul otitei, se utilizează doze mai mari de acest antibiotic. Pentru copii, este adecvată forma suspensiei, care poate fi preparată din peleți achiziționați la farmacie. Pentru copiii cu vârste mai mari de vârstă școlară. "Augmentin", medicul poate prescrie și injecții la un pacient de orice vârstă, dacă consideră necesar.

• „Claritromicină“. Antibiotice - macrolide semisintetice. Medicii prescriu acest medicament pentru diferite forme de otită. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani, medicamentul poate fi administrat în comprimate, după 12 ani - în capsule. Nu există altă formă de eliberare a claritromicinei. Doza de antibiotic a copilului este calculată de către medic, luând în considerare vârsta și greutatea copilului, precum și stadiul și caracteristicile bolii.

• „Azitromicina“. Macrolidă antibiotică, adesea prescrisă pentru copiii cu inflamație a urechii medii și exacerbări ale bolilor cronice. Este disponibil în capsule și tablete. Nu este recomandat copiilor sub 12 ani.

• "Sumamed". Acest antibiotic al grupului macrolid-azalid este, de asemenea, un remediu destul de comun pentru tratarea urechii medii inflamate. Medicamentul este prescris dacă copilul are deja 6 luni. Antibioticul poate fi utilizat în suspensie, sub formă de tablete sau în capsule. Uneori medicii recomandă injecții "Sumamed".

• "Supraks". Agentul antibacterian de cefalosporină este prescris în capsule sau suspensii pentru tratamentul otitei, în principal formă acută sau moderată a bolii la copii de la naștere. Cu toate acestea, înainte de o jumătate de an, medicamentul trebuie administrat cu precauție, este mai bine - într-un spital sub supravegherea specialiștilor.

• "Klatsid". Destul de o familie de macrolide antibiotice cunoscute. Este adesea recomandată pentru tratamentul tuturor formelor de inflamație a auzului. Formele farmaceutice existente ale antibioticelor dau frâu liber atât medicilor, cât și părinților. Medicamentul poate fi administrat copilului sub formă de suspensie, în tablete, precum și injectat intramuscular sau intravenos. Doza se calculează de către medic, de asemenea decide dacă utilizarea Klacid este adecvată pentru copiii sub vârsta de 1 an.

• "Ceftriaxone". Grupările cefalosporine ale grupului antibiotic din a treia generație. Medicamentul este relevant în forme complexe ale bolii, când este necesară o terapie antibacteriană imediată. În cazul unei forme purulente de otită, medicamentul va fi prescris sub formă de injecții. Medicamentul este administrat copiilor de la naștere, cu respectarea strictă a regimului de dozaj.

• „Cefazolină“. Cefalosporină de primă generație. Este disponibil numai sub formă de pulberi pentru prepararea injecțiilor și, prin urmare, medicul său poate prescrie un copil dacă otita este neglijată sau purulentă, precum și în cazurile de severitate a altor forme de afecțiune. Medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 1 lună.

• "Tsefipim". Cel de-al patrulea generație de antibiotic cefalosporinic este prescris în cazuri excepționale. Dacă otita este severă, alte antibiotice nu au ajutat. Singura formă de eliberare este materia uscată pentru prepararea ulterioară a infuziilor (fotografii). Acesta este un antibiotic puternic, cu o mare listă de efecte secundare. Nou-născuți și sugari, medicamentul este, de obicei, administrat în spital sub supravegherea ceasului medicilor.

• Cefuroximă Axetil. Cefalosporina de a doua generație sa dovedit a fi în tratamentul bolilor ORL, inclusiv otitei. Este disponibil în două forme: substanță uscată pentru injecție și tablete. Medicamentul se poate aplica la nou-născuți și copii cu vârsta până la 1 an (injecții). Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani au voie să ia forma tabletei medicamentului.

• "Omnitsef". Acesta este un medicament din grupul cefalosporinic de generația a treia, care este prescris pentru majoritatea formelor de otită. Medicamentul de pe rafturile farmaciștilor există sub formă de substanță uscată pentru diluarea ulterioară pentru injectare și în tablete. Medicamentul este contraindicat sub șase luni.

Ureche picături

Dacă otita este relativ ușoară, puteți face fără injecții și suspensii. Antibioticele care acționează local vor ajuta. Cu forme complexe ale bolii, precum și cu dureri puternice și puternice ale picioarelor, picăturile pot fi o completare bună la tratamentul principal prescris de un medic. Când vine vorba de produse antibiotice, următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

• "Kandibiotik". Acesta este un medicament combinat care conține un antibiotic (cloramfenicol) și un hormon. Medicamentul atenuează în mod semnificativ starea copilului cu inflamație externă în formă acută, cu inflamație a urechii medii și chiar cu exacerbarea manifestărilor bolilor cronice. Medicamentul este aruncat în urechi pentru 4-5 picături de patru ori pe zi. Cursul mediu de terapie este de la o săptămână la zece zile. Producătorii "Candiotic" nu recomandă utilizarea copiilor sub șase ani.

• "Creează" Anauran. " Soluția conține două antibiotice, precum și lidocaina, care ameliorează rapid durerile severe. Acest medicament este recomandat pentru instilare în inflamație acută și boală cronică a urechii externe, precum și stadiul acut de otită medie. Introduceți soluția în ureche cu o dozatoare specială de patru ori pe zi, cu două sau trei picături în urechea dureroasă. Nu este recomandat să utilizați "Anauran" mai mult de o săptămână. Dacă copilul nu are încă 1 an, picăturile trebuie utilizate cu precauție deosebită pentru a evita reacțiile alergice.

• "Otofa". Picăturile antibiotice fără adaos de alte componente. La bază este rifamicina, un antibiotic destul de eficient. Soluția ajută la inflamarea urechii externe, este prescrisă și copiilor în cazul diagnosticării formelor acute de inflamație a urechii medii, în caz de boală cronică, chiar dacă membrana este deteriorată. În plus, instrumentul sa prezentat din partea cea mai bună în tratamentul inflamației urechii medii, transformat într-o formă cronică. De droguri este instilat 2-3 picături de trei ori pe zi. Perioada totală de administrare a Otofa nu trebuie să depășească o săptămână.

• "Normaks". Medicamente pentru urechi cu un antibiotic din familia de fluorochinoloni de norfloxacin. Acest medicament poate fi prescris pentru inflamația externă a auzului, precum și pentru forme acute și cronice. Cu un curs complex al bolii, 1-2 picături sunt prescrise la intervale de două ore. Cu boală moderată și ușoară - 2 picături de patru ori pe zi. Medicamentul este contraindicat la copii sub 15 ani.

• "Alcohol Levomitsetinovy." Soluția de cloramfenicol este de obicei utilizată în tratamentul otitei purulente. Este necesar să se picure 1-3 picături pe zi, introducerea de vată de bumbac înmuiată într-o soluție în urechea dureroasă funcționează bine. Procedurile cu alcool cloramfenicol pot fi efectuate zilnic, nu mai mult de șapte zile.

• "Sofradeks". Medicamentul bactericid - aminoglicozidul framycetin, localizat în picături, acționează rapid și eficient cu otita externă. Se recomandă administrarea acestuia de patru ori pe zi, 3 picături în urechea afectată. De asemenea, puteți face loțiuni de bumbac cu "Sofradex" pe zona afectată a auriculei. "Sofradex" nu trebuie administrat copiilor, iar pentru copii sub 4 ani, medicamentul trebuie administrat cu mare grijă.

Alte picături în ureche:

• "Otipaks". Picături care anestezie perfect și reduc răspândirea procesului inflamator. Ele sunt utilizate pe scară largă pentru inflamația acută a urechii medii și pentru otita medie, care au devenit o complicație a bolii virale (gripa, ARVI). Dozare - 2-4 picături de patru ori pe zi. Acestea pot fi utilizate în tratamentul copiilor de orice vârstă, începând de la naștere. Perioada maximă pentru administrarea medicamentului este de 10 zile.

• "Otinum". Acestea sunt picături antiinflamatoare. Medicul lor va recomanda copiii cu diagnostic de otita medie si otita externa. Doza este de 3-4 picături într-o ureche dureroasă de patru ori pe zi. Cursul mediu este de la o săptămână la 10 zile. Nu există limită de vârstă.

Otita in forma usoara poate fi vindecata prin aplicarea de unguent. Deși mai des această formă de medicament nu este folosită ca un tip separat de terapie, ci ca un plus excelent față de alte prescripții complexe ale medicului.

• "Levomekol". Unguent combinat care conține un medicament antibiotic și antiinflamator. Unguentul "așeza" urechea uriașă cu un tampon sau un tampon de bumbac. Pe zi se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri de 2-3 ori.

• "Flutsinar". Un unguent care nu conține antibiotice, dar are un puternic efect antiinflamator. Turunda cu un astfel de medicament poate fi introdusă în ureche de mai multe ori pe zi. Unguent nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 2 ani.

Recomandări generale

• Cu o formă purulentă, nu vă încălziți urechea. Aceasta provoacă o reproducere mai rapidă a bacteriilor patogene.
• Nu puteți modifica independent doza de medicament și durata cursului tratamentului cu antibiotice. În cazul otitei, cursul mediu este de obicei 5-7 zile.
• Eficacitatea antibioticelor trebuie evaluată în 2-3 zile de la începerea recepției. De obicei, 72 de ore sunt suficiente pentru a înțelege dacă a devenit mai ușor pentru copil. Dacă nu, trebuie să înlocuiți antibioticul cu altul. Doar un medic poate face asta.
• Când instilați picăturile în urechi bolnave, asigurați-vă că medicamentul este chiar deasupra temperaturii camerei (doar încălziți flaconul în mână), este recomandabil să curățați auriculul de secrețiile de sulf și purulent. Pentru această soluție este adecvată furasilina.
• Urmăriți termenul de valabilitate al medicamentelor în trusa de prim-ajutor de la domiciliu. Amintiți-vă că picăturile și unguentele au o durată de depozitare mai mică decât tabletele și capsulele. O suspensie terminată a antibioticului nu poate fi stocată mai mult de 14-24 de zile.

Copilul Evgeny Komarovski, iubit și respectat de mame, este sigur că nu există alternative pentru antibioticele pentru tratarea otitei. Dar el favorizează folosirea practicii europene. În multe țări, copiii după naștere sunt imunizați împotriva infecțiilor cu stafilococi și hemofilici, iar incidența otitei și a altor boli ORL la copii din Marea Britanie, Franța și Germania a fost redusă de mai multe ori în ultimii ani. În Rusia și fostele țări CSI, hemophilus bacilli și stafilococ nu sunt încă vaccinați. Medicul speră că o astfel de vaccinare va fi în cele din urmă inclusă în programul național de imunizare rus.

În următorul videoclip, Elena Malysheva și colegii ei vor vorbi despre simptomele otitei și cum să tratăm această boală neplăcută.

Ar trebui să folosesc medicamente antibacteriene pentru otita copilului?

Ce este otita media, multi parinti stiu prima mana. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% dintre copii au avut boala la o vârstă fragedă, iar la vârsta de 7 ani aproape fiecare copil a avut cel puțin o dată în viața lor semne de boală inflamatorie a organului de auz.

Părinții se îngrijorează pentru sănătatea copiilor lor, încercând să găsească mijloace sigure și eficiente pentru a face față bolii. În majoritatea cazurilor, pentru tratamentul otitei la copii, medicul va recomanda utilizarea de medicamente antibacteriene. Dar care dintre medicamente se va ocupa mai eficient de manifestările bolii și sunt întotdeauna necesare antimicrobiene?

Despre boala

Termenul "otită" a venit la noi din limba greacă și în traducere înseamnă o boală inflamatorie a urechii. Pentru a clarifica localizarea modificărilor patologice a introdus conceptul de extern, otita medie și labirintită - inflamația urechii interne. Deseori, procesul infecțios începe în ureche, în canalul urechii și, dacă este tratat incorect, intră într-o structură mai profundă.

Otita medie acută este foarte tipică pentru copii. Adesea boala se dezvoltă pe fundalul unei infecții respiratorii la un copil, procese inflamatorii în nazofaringe. Acest lucru se datorează particularității structurii anatomice a organului de auz la copii - tubul auditiv scurt și amplu care leagă cavitatea nazală cu urechea medie contribuie la răspândirea rapidă a infecției și la dezvoltarea otitei.

Simptomele bolii

Manifestările otitei diferă oarecum în funcție de procesul de localizare. Odată cu înfrângerea părții exterioare a urechii există o durere pronunțată atunci când vorbești, mestecați mâncare, apăsând pe picioare. Deseori afecțiunea este însoțită de febră, iar când examinează un copil, medicul descoperă roșeața și îngustarea canalului urechii.

Simptomele otitei media sunt mai pronunțate. Temperatura corpului copilului crește brusc de peste 39 de grade, există o durere puternică în ureche, semne de intoxicație, pierderea auzului. Durerea pronunțată tormentă bebelușul, păsăricia strigă continuu, își scutură capul, își freacă urechea cu mâna. Slăbiciunea generală și durerea atunci când suge face ca bebelușii să refuze să mănânce. În contextul unei intoxicații semnificative, pot apărea tulburări digestive, regurgitare, diaree.

Inflamația acută în urechea medie duce la formarea secrețiilor purulente și perforarea (ruperea) timpanului. Exudatul se eliberează prin deschidere, presiunea în cavitatea timpanică scade, iar copilul se simte ușurat.

Acumularea exudatului purulent în cavitatea urechii medii

Otita medie

Pentru a determina corect tactica tratamentului otitei, trebuie să înțelegeți care microorganisme pot provoca inflamație la nivelul urechii. În 80% din toate cazurile de otită după studiile de diagnostic confirmă etiologia pneumococică a bolii. Hemophilus bacillus este al doilea cel mai des întâlnit.

Mult mai rar, cu otita, moraccella, streptococul b-hemolitice grupa A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, infectii fungice se gasesc la bebelus. Nu sunt excluse cazuri de combinație a mai multor agenți patogeni, dar se întâmplă cel mai adesea asocierea dintre pemococcus și hemophilus bacilli.

Uneori, odată cu dezvoltarea inflamației urechii medii, este posibil să se detecteze semne de infecții nu numai bacteriene, ci și virale. Copilul are virușii gripale, rinovirusurile, sincițialul respirator și adenovirusul, care în majoritatea cazurilor sunt combinate cu microflora bacteriană.

Despre picăturile de urechi

Adesea, atunci când există durere în ureche, părinții se grăbesc să utilizeze picăturile de urechi combinate. Deși aceste medicamente pot fi eficiente în cazul otitei externe, în cazul unei infecții în cavitatea urechii medii, aceste medicamente pot provoca pierderea auzului la un copil.

În același timp, folosirea picăturilor de urechi chiar și fără terapie antibiotică sistemică nu are efectul dorit. Medicamentele locale nu afectează focarele de infecție în nazofaringe, sinusurile paranasale, astfel că procesul de vindecare este întârziat.

Este posibil să se vindece otita fără un antibiotic?

Deși există studii care demonstrează că aproximativ 20% dintre pacienții cu pneumococ și 50% cu otita medie hemofilă pot scăpa de boală fără utilizarea medicamentelor antibacteriene, această practică nu poate fi utilizată în pediatrie. Copiii sunt mai predispuși la dezvoltarea complicațiilor periculoase, cronicității și episoadelor recurente ale bolii.

Indicatii pentru utilizarea antibioticelor pentru tratamentul otitei medii la copii sunt:

• vârste de până la 2 ani.

Un antibiotic este prescris pentru semne de inflamație a urechii medii, chiar dacă diagnosticul este incert, deoarece riscul complicațiilor grave ale bolii este foarte mare.

• copii cu vârsta mai mare de 2 ani cu boală severă.

Cu bunăstarea copilului și diagnosticul nespecificat al otitei medii, este posibilă o întârziere în terapia cu antibiotice timp de 48 de ore pentru o examinare mai detaliată a copilului. Dacă în acest timp copilul nu are o dinamică pozitivă, temperatura a crescut în mod semnificativ, bunăstarea generală a copilului a fost perturbată, iar copiii sunt prescrise terapie antibacteriană.

Cum sa alegi un antibiotic pentru otita medie la copii?

La alegerea medicamentului cel mai eficient pentru copil, medicul este ghidat de activitatea medicamentului în legătură cu agenții patogeni probabili - pneumococ și bacili hemofili.

Caracteristicile antibioticelor pentru otita medie:

• alegerea formei de dozare.

De obicei, medicii prescriu agenți orali sub formă de tablete și siropuri pentru inflamația urechii medii. Antibioticele pentru administrare orală sunt eficiente, convenabile de utilizat și distribuite cu ușurință. În boala severă și în dezvoltarea complicațiilor intracraniene, este indicată utilizarea de medicamente injectabile, dar astfel de cazuri sunt rare în practica pediatrică;

• determinarea duratei tratamentului și frecvența administrării medicamentului.

Durata terapiei antimicrobiene trebuie să fie de cel puțin 7 - 10 zile. Mai mult, părinții trebuie să respecte doza specificată de medic și să respecte cu strictețe intervalul de timp dintre dozele de doze antibiotice;

• urmând instrucțiunile medicului.

Tratamentul necorespunzător, reducerea auto-dozării sau refuzul timpuriu al unui medicament "dăunător" poate duce la cronica otitei și poate crește riscul episoadelor repetate ale bolii. Bacteriile se adaptează acțiunii antibioticelor, medicamentul devine ineficient și nu are efectul necesar în următoarele injecții.

Cele mai bune antibiotice pentru otita la copii

Antibiotice peniciline

• amoxicilina.

Medicamentul de prima linie este amoxicilina. Acest medicament este utilizat pe scară largă în cazul bolii primare și a infecției necomplicate. Ingredientul activ aparține penicilinelor semi-sintetice și se utilizează în multe boli ale organelor ORL. În tratamentul otitei media, medicamentul sa dovedit a fi un remediu eficient și ieftin, care are numărul minim de contraindicații și efecte secundare.

Pe baza amoxicilinei a fost produs un număr mare de medicamente. Unele dintre medicamente vin sub formă de suspensii, altele sub formă de tablete cu doze diferite. Prin urmare, medicul poate alege cu ușurință remedia potrivită pentru copilul dumneavoastră, ținând cont de caracteristicile de vârstă și de greutatea friabilelor.

Cele mai cunoscute medicamente, al căror ingredient activ este amoxicilina: "Amoxicilină", ​​"Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav.

O caracteristică a acestui antibiotic este compoziția sa combinată, conține amoxicilină și acid clavulanic. Instrumentul are un efect antimicrobian asupra multor microorganisme gram-pozitive și gram-negative rezistente la peniciline și cefalosporine.

Medicamentul este produs sub formă de tablete, suspensii cu concentrații diferite ale substanței active. Doza și frecvența de administrare a medicamentului sunt determinate individual de medic pentru fiecare copil. Medicamente moderne răspândite pe bază de amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav și alții.

Antibiotice cefalosporine

În cazul intoleranței la peniciline la copii, o reacție alergică puternică la medicamentele obișnuite, antibiotice din grupul cu cefalosporine pot fi utilizate pentru otita.

Pentru tratamentul eficient cel mai adesea au fost prescrise generațiile de droguri II și III. În ceea ce privește copiii, formele orale ale preparatelor sunt adesea preferate de medici pentru a prescrie medicamente precum Zinnat, Supraks, Cefdinir și alte medicamente antibacteriene.

În cazuri rare, în caz de infecție severă, medicul poate recomanda utilizarea medicamentului sub formă de injecții cu Ceftriaxone. Dar pentru copii, este încă preferabil să se utilizeze antibiotice "pentru copii" în forme de dozare convenabile.

macrolide

Deși antibiotice pe bază de azitromicină (de exemplu, Sumamed) sunt uneori utilizate în tratamentul inflamației urechii medii, studii recente au arătat că acestea nu sunt suficient de eficiente împotriva pneumococilor. Prin urmare, tratamentul cu claritromicină și azitromicină este considerat o terapie de rezervă atunci când este imposibil să se utilizeze agenți antibacterieni de primă linie.

constatări

Copiii sunt supuși unui număr imens de boli, datorită particularităților imunității și structurii anatomice ale organelor ORL. Adesea, plângerile copilului privind durerea din ureche pot fi un semn al unei boli grave. Este important ca părinții să înțeleagă natura bolii și să conștientizeze că unele dintre acțiunile lor pot provoca daune ireparabile sănătății prăjiților.

Prin urmare, la primele semne de otită, merită să arătați copilul unui specialist care va examina organele ORL și va prescrie un tratament rațional și eficient. Din păcate, fără agenți antimicrobieni, inflamația urechii medii este dificil de tratat, iar utilizarea antibioticelor pentru otita la copii este o măsură necesară pentru a menține starea de sănătate a prăjilor.

Antibiotice pentru otita la copii

Otita este un termen generic pentru inflamația sau infecția urechii. Este foarte comună și adesea subestimată. Deși, în majoritatea cazurilor, otita nu prezintă un pericol excesiv, este o boală care poate avea consecințe grave pentru auz și, prin urmare, pentru calitatea vieții. Copiii sub trei ani sunt mai susceptibili de a fi afectați. Cum, ce să tratăm, dacă să folosim antibiotice pentru otita la copii?

Cum se stabilește dacă un copil are otită

Bolile de urechi, zgomot și auz sunt trei simptome care sunt deosebit de frecvente în toate formele de otită. Durerea este agravată prin atingerea auriculei. Dar acest lucru nu este evident niciodată la copiii mici care nu au vorbit încă. Când otita la un copil, semnele indirecte vor ajuta la clarificarea imaginii:

• copilul este obraznic, plâns adesea, atingând urechea;
• apetit scăzut;
• brusc plâns;
• iritabilitate și agitație;
• tulburări de somn;
• conjunctivită;
• indigestie;
• greață;
• vărsături.

Otita medie acută este cea mai frecventă patologie a unui copil sub șase ani, în special între 6 luni și 2 ani. Chiar si bebelusii pot avea infectii ale urechii medii. Dintre copiii în vârstă de 5 ani, peste 80% au avut deja cel puțin o otită medie acută, iar jumătate dintre ei au trei sau mai mulți.

După cum sa menționat deja, există diferite tipuri de otită. Următorul tabel de simptome caracteristice pentru fiecare dintre aceste tipuri va ajuta să vă orientați într-o situație neplăcută.

Problema cum se vindecă otita apare în fața părinților. Utilizarea analgezicelor este foarte importantă. Este important să solicitați imediat sfatul unui pediatru care, după o analiză detaliată a problemei, va prescrie terapie. Dacă este necesar să înțelegeți mai bine cauzele și forma otitei care au afectat copilul, este recomandabil să vizitați medicul ORL. Cu privire la mijloacele de otita medie pentru copii vor fi discutate mai jos.

Antibiotice pentru otită la copii - când este prescris

Terapia depinde de trigger: antibioticele sunt indicate prin prescris care antibiotice sunt prescrise în cazul unei infecții bacteriene confirmate. Dar înainte de a se baza pe orice medicament, este necesar să se consulte un medic pentru a se asigura că situația nu este gravă sau, dimpotrivă, necesită o atenție deosebită.

Este posibil să se vindece otita medie fără antibiotice pentru un copil? Jumătate din cazurile de dureri de urechi la copii sunt rezolvate fără tratament după trei zile, iar 90% sunt rezolvate după șapte sau opt zile. Asta înseamnă că otita medie la copii fără antibiotice poate trece bine de la sine. Este important să se cântărească beneficiile și să se dăuneze înainte de a utiliza antibiotice pentru otita medie acută. Pentru fiecare 14 copii tratați cu antibiotice otită medie la un copil, unul are un episod de vărsături, diaree sau erupție cutanată.

Cum se acceptă ca bebelușul să ia medicamente? Există indicii absolute pentru utilizarea antibioticelor și care sunt acestea? Da, în ciuda riscurilor de mai sus, antibioticele trebuie aplicate în următoarele cazuri:

• otita medie diagnosticată la copiii sub 2 ani;
• temperatura corpului a depășit 39 de grade și durează două zile sau mai mult;
• prezența puroiului în ureche;
• simptome de intoxicație severă;
• durere severă

Medicamentele de alegere sunt antibiotice, a căror acțiune este îndreptată direct împotriva patogenului responsabil. Copii cu vârsta de 2 ani și peste, în absența punctelor de mai sus, pot fi recomandate antibiotice pentru otita medie la copii de 3 ani sau observare. Dacă nu există nici o îmbunătățire după 2-3 zile, se recomandă să se ia în considerare modificările în terapie.

Tipuri de droguri

În funcție de gravitatea și stadiul otitei, terapia sistemică sau locală este utilizată pentru combaterea acesteia la copiii cu vârsta sub 7 ani și peste. Picăturile de urechi antimicrobiene reprezintă un mijloc de acțiune locală. Acestea sunt prescrise pentru a elimina otita medie externa. Pentru terapia sistemică, antibioticele sunt utilizate pentru otita medie pentru un copil cu un spectru larg de acțiune:

Penicilinele acționează bactericid, adică provoacă moartea microbilor, distrugând pereții lor celulari. În special, bacteriile gram-pozitive care se împart, mor sub influența penicilinei. Baza biologică a unui grup de medicamente este concurența dintre două microorganisme ale tulpinilor de ciuperci și bacterii care se bazează pe aceleași resurse, ciupercile se protejează prin substanțe antibacteriene care inhibă creșterea antibacteriană.

Macrolidele acționează bacteriostatic, adică nu ucid microorganismele, ci interferează cu reproducerea lor. Acestea nu au doar un efect antibacterian, ci, în plus, un efect post-antibiotic și un efect moderat imunomodulator.

Cefalosporinele formează un grup de agenți antibacterieni cu spectru larg și, ca și penicilina, sunt substanțe beta-lactamice, dar mai puțin sensibile la beta-lactamaze. Acestea au un efect bactericid, prevenind restaurarea pereților celulari în timpul divizării bacteriilor.

Cele mai bune antibiotice pentru otita

Mai întâi ne îndreptăm spre mijloacele de terapie locală. Cele mai multe dintre acestea sunt picături de urechi. Se utilizează în otitis externa, în episoade necomplicate de otită medie. De exemplu, medicamentele:

• Normaks (substanța activă norfloxacină) este un antibiotic sintetic cu spectru larg din grupul de inhibitori ai girazei. Deseori folosit în pediatrie. Uneori după administrarea medicamentului se poate dezvolta o reacție de hipersensibilitate.
• Sofradex - conține framicentin (aminoglicozid) și hormonul dexametazonă. Este de remarcat faptul că compoziția conține hormoni.
• Anuran este un agent antibacterian eficient care conține lidocaină.

În cazuri severe, sunt necesare antibiotice sistemice. Acestea includ, așa cum se menționează aici, penicilinele, macrolidele și cefalosporinele.

Tratamentul antibiotic al otitei, dacă este justificat, cu peniciline, cum ar fi amoxicilina.

• Amoxicilina este un medicament antibacterian beta-lactam aminopenicilina. Combinând cu un inhibitor beta-lactamazic, acidul clavulanic, spectrul de acțiune poate fi extins.
• Augmentin - Aceasta este o combinație formată din amoxicilină, beta-lactam și clavulanat de potasiu (acid clavulanic), cunoscută și ca coamoxid, este utilă în tratarea unui număr de infecții bacteriene cu un inhibitor beta-lactamazic. Este folosit în mod specific pentru tratarea otitei. Se administrează pe cale orală sau prin injectare în vena.

Următoarele medicamente sunt din macrolide.

Claritromicina este un medicament din grupul de agenți antibacterieni macrolidici. Interfereaza cu sinteza proteinelor datorita efectului bacteriostatic. Ca toate macrolidele, acest agent aparține unui medicament cu spectru larg, dar acționează și intracelular.

Azitromicina este un agent semi-sintetic, primul reprezentant al unei subclase de azalide, ușor diferit de macrolidele clasice. Antibioticele cu macrolide au un efect bacteriostatic, adică nu ucid bacteriile patogene, dar opresc reproducerea și creșterea lor.

Azitromicina acționează puțin mai rău pe gram-pozitiv, dar ușor mai bun pentru bacteriile gram-negative decât alte macrolide. De asemenea, este îmbogățită în mod semnificativ în celulele de apărare ale organismului, dar se dezintegrează foarte încet. Avantajul acestei proprietăți: medicamentul trebuie luat pacientului timp de numai trei zile, dar există o degradare întârziată de până la patru zile. Reduce efectul negativ asupra sistemului digestiv. Dezavantajul este o lungă perioadă de timp în concentrații prea scăzute în organism. Acest lucru favorizează formarea rezistenței, deoarece germinarea nu mai este inhibată, dar agenții patogeni sunt încă expuși substanței.

Și un pic despre reprezentantul cefalosporinelor. Sulperazon - o combinație de sulbactam-cefoperazonă. Ambele componente sunt agenți antibacterieni beta-lactamici pentru uz sistemic, cefalosporine de a treia generație. Inhibitor ireversibil al celei mai importante beta-lactamaze produse de microorganisme rezistente la beta-lactam.

Efecte secundare după antibiotice

În plus față de riscul dezvoltării rezistenței la peniciline, un alt dezavantaj este alergia relativ frecventă a pacienților la aceste medicamente (aproximativ unul din 7000 de pacienți). Reacțiile alergice la tratarea otitei medii la copii pot varia de la eritemul ușor până la șocul anafilactic. Penicilinele sunt capabile să distrugă bacterii benefice, cum ar fi flora intestinală, care acționează și împotriva bacteriilor gram-negative. În cel mai rău caz, astfel de microorganisme dăunătoare se pot răspândi în intestin și pot duce la colită.

Reacțiile adverse tipice ale macrolidelor includ tulburări gastro-intestinale și reacții alergice (frecvența

• principal
• otită