Ibuprofen - IBUPROFEN

Îmi trebuie un ghid sau o mărturie pentru Ibuprofen? Adnotările în traducerea gratuită și opiniile utilizatorilor cu privire la acest medicament pot fi găsite mai jos.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Ibuprofen

Forma de eliberare a medicamentului de tip Ibuprofen

Tablete filmate 200 mg; borcan (borcan) polimer 50 carton 1;

Tablete filmate 200 mg; blister 10 pachete din carton 2;

Tablete filmate 200 mg; celulă ambalată 10 pachet de carton 5;

Tablete filmate 200 mg; borcan (polimer) 50;

Tablete filmate 200 mg; celulă cu blister celular 10;

Tablete filmate 200 mg; celulă ambalată 10 pachet de carton 5;

Tablete filmate 200 mg; borcan (borcan) polimer 50 carton 1;

Tablete filmate 200 mg; blister 10 pachete din carton 2;

Tablete filmate 200 mg; blister 10 pachete de carton 10;

Tablete, acoperite cu film 400 mg; celulă ambalată 10 pachet de carton 5;

Tablete, acoperite cu film 400 mg; borcan (borcan) polimer 50 carton 1;

Tablete, acoperite cu film 400 mg; blister 10 pachete din carton 2;

Tablete, acoperite cu film 400 mg; blister 10 pachete de carton 10;

farmacodinamie

Inhibă non-selectiv COX-1 și COX-2, reduce sinteza PG.

Efectul antiinflamator este asociat cu o scădere a permeabilității vasculare, microcirculație îmbunătățită, eliberare redusă a mediatorilor inflamatori din celule (PG, kinină, LT) și suprimarea alimentării cu energie a procesului inflamator.

Efectul analgezic se datorează scăderii intensității inflamației, scăderii producției de bradikinină și algogenicității acesteia. In artrita reumatoida afecteaza in principal pe exudative și proliferative parțial pe componente ale răspunsului inflamator, are un efect analgezic rapid și pronunțat, reduce umflarea, rigiditate dimineața și limitarea mișcării în articulații.

O scădere a excitabilității centrelor de reglare a căldurii diencefalului are ca efect un efect antipiretic.

Severitatea efectului antipiretic depinde de temperatura și doza inițială a corpului.

Cu o singură doză, efectul durează până la 8 ore.

În dismenoreea primară, presiunea intrauterină și frecvența contracțiilor uterine sunt reduse. Reverse inhibă agregarea plachetară.

Farmacocinetica

Când ingestia este bine absorbită din tractul gastrointestinal. Cmax este creat în decurs de o oră, când este luat după mese - în interval de 1,5-2,5 ore.

Legarea de proteinele plasmatice - 90%. Pătrunde încet în cavitatea comună, dar rămâne în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă.

Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S.

După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă lent în forma S activă.

Subiectat la biotransformare. Există 3 metaboliți majori excretați de rinichi. În formă nemodificată cu urină, nu mai mult de 1% este excretată.

Ea are o cinetică bifazică de eliminare cu T1 / 2 din plasmă 2-2,5 ore (pentru forme întârziate, până la 12 ore).

Utilizarea medicamentului Ibuprofen în timpul sarcinii

Contraindicat în al treilea trimestru de sarcină, în trimestrul I și II - cu prudență.

La momentul tratamentului trebuie să întrerupeți alăptarea.

Contraindicații

Efecte secundare

Dozare și administrare

În interior, după ce mănâncă. În artrita reumatoidă - 0,8 g de 3 ori pe zi; cu osteoartrita și spondilita anchilozantă - 0,4-0,6 g de 3-4 ori pe zi, cu artrită reumatoidă juvenilă - 30-40 mg / kg pe zi în mai multe doze.

Pentru leziuni ale țesuturilor moi, entorse - 1,6-2,4 g pe zi în mai multe doze.

Cu sindrom dureros moderat - 1,2 g pe zi.

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, dureri de cap, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, hipotensiune, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială și stop respirator.

Tratament: lavaj gastric (numai în prima oră după ingestie), carbon activat (pentru a reduce absorbția), băut alcalin, diureză forțată și terapie simptomatică (corectarea KHS, tensiunii arteriale, sângerări gastrointestinale).

Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană a două sau mai multe AINS ar trebui evitată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul antiinflamator și antiagregant al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu agenți antiplachetari acid acetilsalicilic, doză mică, după inițierea ibuprofen). Atunci când este aplicat cu medicamente trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește în același timp riscul de sângerare. Ibuprofenul mărește efectul anticoagulantelor indirecte, al agenților antiplachetari, fibrinolitice.

Inductorii de oxidare microzomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, crescând riscul apariției reacțiilor hepatotoxice severe. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului. Cofeina sporește efectul analgezic al ibuprofenului. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic măresc incidența hipoprotrombinemiei.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea ibuprofenului. Preparatele de ciclosporină și de aur sporesc efectul ibuprofenului asupra sintezei PG în rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicității. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice. Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Ibuprofenul reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inclusiv inhibitorii BPC și ACE), activitatea natriuretică și diuretică a furosemidului și hidroclorotiazidei, eficacitatea medicamentelor uricosurice. Intareste efectele secundare ale mineralocorticoizilor, glucocorticoizilor, estrogenilor, etanolului. Îmbunătățește efectul medicamentelor hipoglicemice orale și al insulinei. Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului. Ibuprofenul poate reduce clearance-ul aminoglicozidelor (cu numirea simultană poate crește riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate).

Ibuprofen pentru on / în introducerea nu trebuie amestecat cu alte medicamente.

Precauții la administrarea medicamentului Ibuprofen

Tratamentul cu ibuprofen trebuie efectuat în doza minimă eficientă, pe cea mai scurtă cursă scurtă posibilă. În timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Având în vedere posibilitatea de a dezvolta AINS-gastropatie, prescris cu prudență la persoanele cu varsta inaintata, cu o istorie de ulcere gastrice si a altor boli gastro-intestinale, sangerari gastro-intestinale, în timpul tratamentului concomitent cu glucocorticoizi, alte AINS și pentru tratamentul pe termen lung. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă (inclusiv efectuarea esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină, hematocrit și testul de sânge ocultic fecal). Pentru a preveni dezvoltarea AINS, se recomandă combinarea gastropatiei cu medicamentele PGE (misoprostol).

Măsuri de precauție prescrise la pacienții cu insuficiență renală (monitorizarea periodică obligatorie a bilirubinei, transaminazelor, creatinină, capacitatea de concentrare a rinichilor), insuficiență hepatică și, hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă cronică (monitorizarea zilnică a volumului de urină, greutatea corporală, tensiunea arterială). Dacă survine o insuficiență vizuală, reduceți doza sau întrerupeți administrarea medicamentului.

Consumul de alcool în timpul tratamentului nu este recomandat.

Este imposibil să aplicați pe o suprafață deschisă a plăgii, pe pielea afectată; crema, gel sau unguent trebuie evitate în ochi și pe membranele mucoase.

IBUPROFEN

Preparat: IBUPROFEN
Ingredient activ: ibuprofen
Codul ATX: M01AE01
KFG: AINS
Reg. număr: P №015575 / 01
Data înregistrării: 07/18/07
Proprietar reg. Hon.: Lucrări farmaceutice Polfa în societatea pe acțiuni din Pabianice

FORMULA DE DOSARE, COMPOZIȚIE ȘI AMBALAJ

20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Informațiile științifice date sunt generalizate și nu pot fi folosite pentru a lua o decizie cu privire la posibilitatea utilizării unui anumit medicament.

ACȚIUNEA FARMACOLOGICĂ

AINS, un derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea activității COX - principala enzimă în metabolismul acidului arahidonic, care este un precursor al prostaglandinelor, care joacă un rol major în patogeneza inflamației, durerii și febrei. Efectul analgezic se datorează atât periferic (indirect, prin suprimarea sintezei prostaglandinelor) cât și mecanismului central (datorită inhibării sintezei prostaglandinelor în sistemul nervos central și periferic). Suprimă agregarea plachetară.

Când se aplică extern, are efecte antiinflamatorii și analgezice. Reduce rigiditatea dimineții, mărește intervalul de mișcare în articulații.

Farmacocinetica

Când ingestia ibuprofenului este aproape complet absorbită din tractul gastro-intestinal. Alimentația simultană a alimentelor încetinește viteza de absorbție. Metabolizat în ficat (90%). T1/2 este de 2-3 ore

80% din doză este excretată în urină, în principal sub formă de metaboliți (70%), 10% - neschimbată; 20% se excretă prin intestine ca metaboliți.

INDICATII

articulare inflamatorii și degenerative și a bolilor coloanei vertebrale (inclusiv reumatismale si artrita reumatoida, spondilita anchilozanta, osteoartrita), sindromul articulare în timpul guta exacerbare, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, tendinită, bursită, sciatica, inflamația traumatică a țesuturilor moi și musculo-scheletice aparate. Nevralgie, mialgie, durere în bolile infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior, adnexită, algomenoree, cefalee și durere de dinți. Febră cu boli infecțioase și inflamatorii.

MODUL DE DOSARE

Setați individual, în funcție de forma nosologică a bolii, severitatea manifestărilor clinice. Când se administrează oral sau rectal pentru adulți, o singură doză este de 200-800 mg, frecvența de admitere - de 3-4 ori / zi; pentru copii - 20-40 mg / kg / zi în mai multe doze.

Utilizat extern în 2-3 săptămâni.

Doza maximă: pentru adulți, administrată pe cale orală sau rectală - 2,4 g.

EFECTE ADVERSE

Din partea sistemului digestiv: adesea - greață, anorexie, vărsături, disconfort epigastric, diaree; este posibilă dezvoltarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal; rareori - sângerare din tractul gastro-intestinal; cu utilizare prelungită, posibila disfuncție hepatică.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - cefalee, amețeli, tulburări de somn, agitație, tulburări vizuale.

Din sistemul hemopoietic: cu utilizare prelungită, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză sunt posibile.

Din partea sistemului urinar: cu utilizare pe termen lung poate fi afectată funcția renală.

Reacții alergice: adesea - erupție cutanată, angioedem; rareori - meningita aseptică (mai des la pacienții cu boli autoimune), sindromul bronho-spastic.

Reacții locale: atunci când sunt aplicate în exterior, sunt posibile hiperemie cutanată, senzație de arsură sau furnicături.

CONTRAINDICAȚII

Erezii și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, boli ale nervului optic, "triadă de aspirină", ​​tulburări hematopoietice, tulburări pronunțate ale rinichilor și / sau ficatului; hipersensibilitate la ibuprofen.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

Nu utilizați ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele I și II ale sarcinii este justificată numai în cazurile în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește posibilele efecte asupra fătului.

Ibuprofenul este excretat în cantități mici cu laptele matern. Utilizarea în timpul alăptării cu durere și febră este posibilă. Dacă este necesar, utilizarea pe termen lung sau utilizarea în doze mari (mai mult de 800 mg pe zi) trebuie să decidă încetarea alăptării.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Folosit cu precauție în timpul boli concomitente hepatice și renale, insuficiență cardiacă congestivă, cu simptome dispeptice inainte de inceperea tratamentului, imediat după o intervenție chirurgicală, cu indicații de antecedente de sângerare din tractul gastro-intestinal și a bolilor gastro-intestinale, reacții alergice asociate cu luarea AINS.

În procesul de tratament necesită monitorizarea sistematică a funcțiilor ficatului și rinichilor, imagini ale sângelui periferic.

Nu utilizați extern pe piele deteriorată.

INTERACȚIUNEA DE DROGURI

Utilizarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul agenților antihipertensivi (inhibitori ECA, beta-blocanți), diuretice (furosemid, hipotiazidă).

Utilizarea concomitentă cu anticoagulante poate crește acțiunea acestora.

Utilizarea concomitentă cu SCS mărește riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenul poate deplasa din compușii cu proteinele plasmatice anticoagulante indirecte (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoina), antidiabetice orale derivatele sulfonilureice.

În cazul utilizării concomitente cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - a descris cazul actiunii toxice crescute a baclofenului.

În cazul utilizării concomitente cu creșterea warfarinei, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, microematurie, hematoame, de asemenea; cu hidroclorotiazidă - este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al hidroclorotiazidei; cu captopril - este posibilă reducerea efectului antihipertensiv al captoprilului; cu Kolestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a carbonatului de litiu crește concentrația de litiu în plasma sanguină.

Utilizarea simultană a hidroxidului de magneziu crește absorbția inițială a ibuprofenului; cu metotrexat - crește toxicitatea metotrexatului.

Adnotare la ibuprofen

Grupa farmacoterapeutică
Medicament antiinflamator nesteroidic

structură
1 comprimat conține ibuprofen 200 mg

Acțiune farmacologică
Medicament antiinflamator nesteroidic, derivat al acidului fenilpropionic. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Efectul medicamentului se datorează inhibării sintezei de prostaglandine prin blocarea ciclooxigenazei enzimatice.
Suprimă agregarea plachetară. Utilizarea prelungită are un efect de desensibilizare.

Farmacocinetica
Se absoarbe rapid din tractul digestiv.
Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină este determinată în 1-2 ore de la administrare.
Concentrația maximă a medicamentului în lichidul sinovial este determinată după 3 ore după administrare.
Medicamentul este metabolizat în ficat. Excretați prin rinichi în formă neschimbată și sub formă de conjugate.
Timp de înjumătățire de aproximativ 2 ore.

Indicații pentru utilizare

  • poliartrita reumatoidă;
  • osteoartrita;
  • spondilita anchilozantă;
  • gută;
  • nevralgiei;
  • mialgie;
  • bursită;
  • sciatică;
  • inflamația traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculoscheletal;
  • adnexită (ca parte a terapiei complexe);
  • procita (ca parte a terapiei complexe);
  • boli ale tractului respirator superior (ca parte a terapiei complexe);
  • cefalee (ca ajutor);
  • durere de dinți (ca ajutor).

Schema de dozare
Pentru artrita reumatoidă, 800 mg este prescris de 3 ori pe zi.
În osteoartrita și spondilita anchilozantă, Ibuprofenul este utilizat de 400-600 mg de 3-4 ori pe zi.
În artrita reumatoidă juvenilă, medicamentul este utilizat într-o doză de 30-40 mg / kg corp pe zi.
În caz de leziuni ale țesuturilor moi, loviri, medicamentul este prescris de 600 mg de 2-3 ori pe zi.
Atunci când sindromul de durere de intensitate moderată, medicamentul este prescris de 400 mg de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă de 2,4 g

Efecte secundare
Posibile: greață, anorexie, flatulență, constipație, arsuri la stomac, diaree, amețeli, cefalee, agitație, insomnie, reacții alergice sub formă de erupție cutanată, vedere încețoșată.
Cazurile înregistrate de leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal.
Rar: sângerare din tractul digestiv, meningită aseptică, bronhospasm.

Contraindicații

  • erozive și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal în art. agravarea;
  • aspirină triadă;
  • tulburări de sânge;
  • ulcerativ;
  • boli ale nervului optic;
  • afectarea severă a funcției renale și / sau hepatice;
  • copii până la 6 ani;
  • hipersensibilitate la medicament.
Instrucțiuni speciale
Cu precauție, medicamentul este prescris pacienților cu afecțiuni hepatice, renale, cardiovasculare, cu antecedente de ulcer gastric și / sau ulcer duodenal și sângerări din tractul gastro-intestinal.
În comparație cu alte AINS, Ibuprofen are cel mai mic efect ulcerogen asupra mucoasei gastrointestinale.
În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea funcției hepatice și / sau a rinichilor, imaginea sângelui periferic.
În timpul sarcinii, medicamentul trebuie utilizat numai pe bază de prescripție medicală.

Interacțiune medicamentoasă
Cu numirea simultană a ibuprofenului poate determina o scădere a efectului diuretic al furosemidului.
Când se combină, Ibuprofenul mărește efectul difeninei, anticoagulantelor cumarină, medicamentelor hipoglicemiante orale.

Formularul de eliberare
100 comprimate de 200 mg

IBUPROFEN

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.

AINS. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic. Suprimă factorii antiinflamatori, reduce agregarea plachetară. Inhibă ciclooxigenaza 1 și 2 tipuri, încalcă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de prostaglandine atât în ​​țesuturile sănătoase cât și în focalizarea inflamației și suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației. Reduce sensibilitatea durerii la inflamație. Cauzează slăbirea sau dispariția sindromului de durere, inclusiv cu dureri la articulații în repaus și cu mișcare, reducerea rigidității dimineții și umflarea articulațiilor, mărește intervalul de mișcare.
Efectul antipiretic datorită scăderii excitabilității centrelor de termoreglare ale diencefalului

Ibuprofenul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal, al lui Cmax în plasmă sunt atinse în 1-2 ore după ingestie, în lichidul sinovial - în 3 ore, este asociat cu proteinele plasmatice cu 99%.

Se penetrează încet în cavitatea articulațiilor, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă.

Metabolismul Ibuprofen apare în principal în ficat. T1/2 din plasmă este nevoie de 2 - 3 ore și se excretă de rinichi ca metaboliți (nu mai mult de 1% se excretă neschimbată) și într - o măsură mai mică - cu bilă. Ibuprofenul este complet eliminat în 24 de ore.

- tensiune de cefalee și migrenă;

- dureri articulare, musculare,

- durere la spate, spate inferior, sciatică;

- durere cu leziuni ale ligamentelor;

- Febra cu raceli, gripa;

- artrită reumatoidă, osteoartroză.

AINS sunt destinate terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

- modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale active;

- boala inflamatorie intestinală în faza acută, inclusiv ulcerativ;

- datele anamnestice potrivesc bronșică, rinita, urticaria, dupa ce a primit acid acetilsalicilic sau alt medicament antiinflamator nesteroidian (sindromul intoleranță totală sau parțială a acidului acetilsalicilic - rinosinuzite, urticarie, polipi, mucoasa nazală, astm bronșic);

- insuficiență hepatică sau boală hepatică activă;

- insuficiență renală (CC mai mică de 30 ml / min), boală renală progresivă;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateza hemoragică;

- în perioada de după intervenția chirurgicală by-pass a arterei coronare;

- sarcina (trimestrul III);

- vârsta copiilor: până la 6 ani și de la 6 la 12 ani (cu o greutate corporală mai mică de 20 kg) - pentru comprimate 200 mg; până la 12 ani - pentru comprimate 400 mg;

- hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele care alcătuiesc medicamentul.

Precauții: vârstă înaintată, insuficiență cardiacă congestivă, boli cerebrovasculare, hipertensiune, boală cardiacă coronariană, dislipidemia / hiperlipidemie, diabet zaharat, boala arteriala periferica, sindrom nefrotic, CC mai puțin de 30-60 ml / min, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și duodenal intestin (istorie), prezența infecțiilor cu Helicobacter pylori, gastrita, enterita, colita, utilizarea prelungită a AINS, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), sarcina (i-II) trimestru n Heat-lactația, fumatul, utilizarea frecventă de alcool (alcool), boli somatice severe, terapia concomitentă următoarele medicamente: anticoagulant (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, aspirină, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Adulți, vârstnici și copii de peste 12 ani: 200 mg comprimate de 3-4 ori pe zi; în comprimate de 400 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică este de 1200 mg (nu luați mai mult de 6 comprimate de 200 mg (sau 3 comprimate de 400 mg) timp de 24 de ore.

Tabletele trebuie înghițite cu apă, de preferință în timpul mesei sau după masă. Nu luați mai mult de 4 ore.

Nu depășiți doza specificată!

Cursul de tratament fără consultarea unui medic nu trebuie să depășească 5 zile.

Dacă simptomele persistă, consultați un medic.

Nu utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani fără a consulta un medic.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (cu o greutate mai mare de 20 kg): 1 comprimat de 200 mg, de cel mult 4 ori pe zi. Intervalul dintre administrarea pastilelor timp de cel puțin 6 ore

În dozele recomandate, medicamentul nu produce, de obicei, efecte secundare.

Din partea sistemului digestiv: gastropatie AINS (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea apetitului), diaree, flatulență, constipație; ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, care în unele cazuri sunt complicate
perforație și sângerare; iritarea sau uscăciunea mucoasei orale, durerea din gură, ulcerarea membranei mucoase a gingiilor, stomatita aftoasă, pancreatita, hepatita.

Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.

În ceea ce privește simțurile: tulburări ale auzului: pierderea auzului, tonifiere sau tinitus; tulburări vizuale: leziuni toxice ale nervului optic, vedere încețoșată, scotom, uscăciune și iritație oculară, edem conjunctival și pleoape (origine alergică).

Din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, amețeli, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație psihomotorie, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, meningită aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).

Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.

Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei, eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție sau dispnee, febră, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Altele: transpirație crescută.

Din parametrii de laborator: timpul de sângerare (poate fi crescută), concentrația de glucoză în ser (poate fi redusă), clearance-ul creatininei (poate scădea), hematocrit sau hemoglobinei (poate fi redusă), concentrația serică a creatininei (poate fi crescută), activitatea transaminazelor hepatice (poate crește ).

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, tensiune arterială scăzută, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, insuficiență respiratorie.

Tratament: lavaj gastric (numai în decurs de o oră după ingestie), carbon activat, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, tensiunii arteriale).

La doze terapeutice, ibuprofenul nu intră în interacțiuni semnificative cu medicamentele utilizate pe scară largă.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (fenitoina, etanol, barbiturice, flumetsinol, rifampicină, fenilbutazona, antidepresive triciclice) cresc producerea metaboliților activi hidroxilați, crescând riscul de intoxicație severă. Inhibitori ai oxidării microzomale - reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor și efectul natriuretic al furosemidei și hidroclorotiazidei.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, fibrinolitikov (care cresc riscul de sângerare).

Întărește efectele secundare ale corticosteroizilor minerali, glucocorticosteroizilor (crește riscul de sângerare gastrointestinală), estrogen, etanol; sporește efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului.

Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului.

Identificarea simultană a altor AINS crește frecvența reacțiilor adverse.

Cofeina sporește efectul analgezic (analgezic).

Când administrarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu medicamente antiplachetare ca acid acetilsalicilic în doze mici, după ce începeți să luați ibuprofen).

Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plscamicina cresc incidența hipoprothrombinemiei cu numire simultană.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

Ciclosporinei și aur Preparate stimula efectul ibuprofenului asupra sintezei de prostaglandine la rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicitate. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

În cazul utilizării prelungite, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie utilizată o doză minimă eficientă. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină și hematocrit și o analiză oculară a ficatului.

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la consumul de alcool și activitățile care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

IBUPROFEN Instrucțiuni de utilizare

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

◊ Comprimate filmate roz, biconvexe; pe secțiunea transversală sunt vizibile două straturi.

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
50 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.

Descrierea medicamentului se bazează pe instrucțiunile oficiale de utilizare și este aprobată de producător.

Acțiune farmacologică

AINS. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic. Suprimă factorii antiinflamatori, reduce agregarea plachetară. Inhibă ciclooxigenaza 1 și 2 tipuri, încalcă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de prostaglandine atât în ​​țesuturile sănătoase cât și în focalizarea inflamației și suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației. Reduce sensibilitatea durerii la inflamație. Cauzează slăbirea sau dispariția sindromului de durere, inclusiv cu dureri la articulații în repaus și cu mișcare, reducerea rigidității dimineții și umflarea articulațiilor, mărește intervalul de mișcare.
Efectul antipiretic datorită scăderii excitabilității centrelor de termoreglare ale diencefalului

Farmacocinetica

Ibuprofenul este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal, al lui Cmax în plasmă sunt atinse în 1-2 ore după ingestie, în lichidul sinovial - în 3 ore, este asociat cu proteinele plasmatice cu 99%.

Se penetrează încet în cavitatea articulațiilor, persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în acesta decât în ​​plasmă.

Metabolismul Ibuprofen apare în principal în ficat. T1/2 din plasmă este nevoie de 2 - 3 ore și se excretă de rinichi ca metaboliți (nu mai mult de 1% se excretă neschimbată) și într - o măsură mai mică - cu bilă. Ibuprofenul este complet eliminat în 24 de ore.

mărturie

- tensiune de cefalee și migrenă;

- dureri articulare, musculare,

- durere la spate, spate inferior, sciatică;

- durere cu leziuni ale ligamentelor;

- Febra cu raceli, gripa;

- artrită reumatoidă, osteoartroză.

AINS sunt destinate terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Schema de dozare

Adulți, vârstnici și copii de peste 12 ani: 200 mg comprimate de 3-4 ori pe zi; în comprimate de 400 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică este de 1200 mg (nu luați mai mult de 6 comprimate de 200 mg (sau 3 comprimate de 400 mg) timp de 24 de ore.

Tabletele trebuie înghițite cu apă, de preferință în timpul mesei sau după masă. Nu luați mai mult de 4 ore.

Nu depășiți doza specificată!

Cursul de tratament fără consultarea unui medic nu trebuie să depășească 5 zile.

Dacă simptomele persistă, consultați un medic.

Nu utilizați la copii cu vârsta sub 12 ani fără a consulta un medic.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (cu o greutate mai mare de 20 kg): 1 comprimat de 200 mg, de cel mult 4 ori pe zi. Intervalul dintre administrarea pastilelor timp de cel puțin 6 ore

Efecte secundare

În dozele recomandate, medicamentul nu produce, de obicei, efecte secundare.

Din partea sistemului digestiv: gastropatie AINS (dureri abdominale, greață, vărsături, arsuri la stomac, pierderea apetitului), diaree, flatulență, constipație; ulcerații ale mucoasei gastrointestinale, care în unele cazuri sunt complicate
perforație și sângerare; iritarea sau uscăciunea mucoasei orale, durerea din gură, ulcerarea membranei mucoase a gingiilor, stomatita aftoasă, pancreatita, hepatita.

Din partea sistemului respirator: scurtarea respirației, bronhospasmul.

În ceea ce privește simțurile: tulburări ale auzului: pierderea auzului, tonifiere sau tinitus; tulburări vizuale: leziuni toxice ale nervului optic, vedere încețoșată, scotom, uscăciune și iritație oculară, edem conjunctival și pleoape (origine alergică).

Din sistemul nervos central și periferic: dureri de cap, amețeli, insomnie, anxietate, nervozitate și iritabilitate, agitație psihomotorie, somnolență, depresie, confuzie, halucinații, meningită aseptică (mai frecvent la pacienții cu boli autoimune).

Deoarece sistemul cardiovascular: insuficiență cardiacă, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.

Din partea sistemului urinar: insuficiență renală acută, nefrită alergică, sindrom nefrotic (edem), poliurie, cistită.

Reacții alergice: erupții pe piele (de obicei, eritematoase sau urticarie), prurit, angioedem, reacții anafilactice, șoc anafilactic, bronhoconstricție sau dispnee, febră, eritem multiform (incluzând sindromul Stevens-Johnson), necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), eozinofilie, rinită alergică.

Din partea organelor care formează sânge: anemie (inclusiv hemolitică, aplastică), trombocitopenie și purpură trombocitopenică, agranulocitoză, leucopenie.

Altele: transpirație crescută.

Din parametrii de laborator: timpul de sângerare (poate fi crescută), concentrația de glucoză în ser (poate fi redusă), clearance-ul creatininei (poate scădea), hematocrit sau hemoglobinei (poate fi redusă), concentrația serică a creatininei (poate fi crescută), activitatea transaminazelor hepatice (poate crește ).

Contraindicații

- modificări erozive și ulcerative ale membranei mucoase a stomacului sau duodenului, sângerări gastrointestinale active;

- boala inflamatorie intestinală în faza acută, inclusiv ulcerativ;

- datele anamnestice potrivesc bronșică, rinita, urticaria, dupa ce a primit acid acetilsalicilic sau alt medicament antiinflamator nesteroidian (sindromul intoleranță totală sau parțială a acidului acetilsalicilic - rinosinuzite, urticarie, polipi, mucoasa nazală, astm bronșic);

- insuficiență hepatică sau boală hepatică activă;

- insuficiență renală (CC mai mică de 30 ml / min), boală renală progresivă;

- hemofilie și alte tulburări de sângerare (inclusiv hipocoagularea), diateza hemoragică;

- în perioada de după intervenția chirurgicală by-pass a arterei coronare;

- sarcina (trimestrul III);

- vârsta copiilor: până la 6 ani și de la 6 la 12 ani (cu o greutate corporală mai mică de 20 kg) - pentru comprimate 200 mg; până la 12 ani - pentru comprimate 400 mg;

- hipersensibilitate la oricare dintre ingredientele care alcătuiesc medicamentul.

Precauții: vârstă înaintată, insuficiență cardiacă congestivă, boli cerebrovasculare, hipertensiune, boală cardiacă coronariană, dislipidemia / hiperlipidemie, diabet zaharat, boala arteriala periferica, sindrom nefrotic, CC mai puțin de 30-60 ml / min, hiperbilirubinemie, ulcer gastric și duodenal intestin (istorie), prezența infecțiilor cu Helicobacter pylori, gastrita, enterita, colita, utilizarea prelungită a AINS, boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie), sarcina (i-II) trimestru n Heat-lactația, fumatul, utilizarea frecventă de alcool (alcool), boli somatice severe, terapia concomitentă următoarele medicamente: anticoagulant (de exemplu, warfarina), agenți antiplachetari (de exemplu, aspirină, clopidogrel), corticosteroizi pe cale orală (de exemplu, prednison), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în al treilea trimestru de sarcină. În trimestrele I și II și în perioada de lactație trebuie prescrise cu prudență.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării prelungite, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Pentru a reduce riscul evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie utilizată o doză minimă eficientă. Când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, incluzând esophagogastroduodenoscopy, un test de sânge cu hemoglobină și hematocrit și o analiză oculară a ficatului.

Dacă este necesar, determinați 17-cetosteroidii trebuie anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la consumul de alcool și activitățile care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacții psihomotorii.

supradoză

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, tensiune arterială scăzută, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, insuficiență respiratorie.

Tratament: lavaj gastric (numai în decurs de o oră după ingestie), carbon activat, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică (corectarea stării acido-bazice, tensiunii arteriale).

Interacțiune medicamentoasă

La doze terapeutice, ibuprofenul nu intră în interacțiuni semnificative cu medicamentele utilizate pe scară largă.

Inductori microzomale enzimelor de oxidare în ficat (fenitoina, etanol, barbiturice, flumetsinol, rifampicină, fenilbutazona, antidepresive triciclice) cresc producerea metaboliților activi hidroxilați, crescând riscul de intoxicație severă. Inhibitori ai oxidării microzomale - reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Reduce activitatea hipotensivă a vasodilatatoarelor și efectul natriuretic al furosemidei și hidroclorotiazidei.

Reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Îmbunătățește efectul anticoagulanților indirecți, al agenților antiplachetari, fibrinolitikov (care cresc riscul de sângerare).

Întărește efectele secundare ale corticosteroizilor minerali, glucocorticosteroizilor (crește riscul de sângerare gastrointestinală), estrogen, etanol; sporește efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree.

Antacidele și colestyramina reduc absorbția ibuprofenului.

Crește concentrația sanguină a digoxinei, a preparatelor de litiu și a metotrexatului.

Identificarea simultană a altor AINS crește frecvența reacțiilor adverse.

Cofeina sporește efectul analgezic (analgezic).

Când administrarea concomitentă de ibuprofen reduce efectul antiinflamator și antiplachetar al acidului acetilsalicilic (poate crește incidența insuficienței coronariene acute la pacienții tratați cu medicamente antiplachetare ca acid acetilsalicilic în doze mici, după ce începeți să luați ibuprofen).

Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic, plscamicina cresc incidența hipoprothrombinemiei cu numire simultană.

Medicamentele mielotoxice sporesc hematotoxicitatea medicamentului.

Ciclosporinei și aur Preparate stimula efectul ibuprofenului asupra sintezei de prostaglandine la rinichi, care se manifestă prin creșterea nefrotoxicitate. Ibuprofenul crește concentrația plasmatică a ciclosporinei și probabilitatea efectelor sale hepatotoxice.

Medicamentele care blochează secreția tubulară, reduc excreția și cresc concentrația plasmatică a ibuprofenului.

Condiții de vânzare a farmaciei

Termeni și condiții de depozitare

Într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește 30 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani.

ibuprofen

Descrierea datei de 30 iulie 2015

  • Nume latin: Ibuprofen
  • Codul ATX: M01AE01
  • Ingredient activ: Ibuprofen (Ibuprofen)
  • Producator: OAO Borisov TMF, PAO Vitamine, Inc. farmaceutice firma Darnitsa (Ucraina), Hemofarm (Serbia), Belmedpreparaty RUE (Belarus)

structură

Compoziția de Ibuprofen sub formă de supozitoare include 60 mg de substanță activă, grăsime solidă.

Compoziția comprimatelor: ibuprofen (200 sau 500 mg), amidon din cartofi, stearat de magneziu, aerosil, vanilină, ceară de albine, gelatină comestibilă, azorubină colorant. hidroxicarbonat de magneziu, făină de grâu, povidonă cu greutate moleculară mică, zaharoză, dioxid de titan.

În unguent și gel, substanța activă este conținută într-o concentrație de 50 mg / g, în suspensie - într-o concentrație de 20 mg / ml.

Componente auxiliare ale gelului: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propilen glicol, dimeoxid, carbomer 940, trietanolamină, ulei de neroli și levănțică, parahidroxibenzoat de metil, apă purificată.

Componente auxiliare ale unguentului: dimetil sulfoxid, macrogol 400 și 1500.

Formularul de eliberare

  • Ibuprofen unguent 5% (25 g);
  • Tablete Ibuprofen p / aproximativ 200 și 400 mg;
  • ibuprofen gel 5% (20 și 50 g);
  • supozitorul de ibuprofen 60 mg;
  • ibuprofen pentru copii sub formă de suspensie orală (20 mg / ml 100 ml).

Cod ATH pentru suspensie, supozitoare rectale, tablete - M01AE01, pentru terapie externă (unguent și gel) - M02AA13.

Acțiune farmacologică

Antiinflamator, antipiretic, analgezic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Efectele medicamentului se datorează suprimării biosintezei Pg prin inhibarea enzimei COX.

Suprimă agregarea plachetară. Nu afectează proteinele care sunt implicate în coagularea sângelui. Crește timpul de sângerare oarecum.

Atunci când se aplică extern, pacientul are o scădere a durerii articulațiilor în repaus și în mișcare; reducerea rigidității dimineții, umflarea și umflarea articulațiilor, creșterea flexibilității și a gamei de mișcări ale articulațiilor.

Când se administrează pe cale orală (80%) absorbită în tractul digestiv. Administrarea simultană cu alimente încetinește absorbția, dar nu afectează volumul acesteia. TSmah - 2-4 ore

Efectul hipotermic se dezvoltă după o oră după administrare. T1 / 2 - de la 2 la 4 h. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 90-99%.

În cavitatea articulațiilor penetrează încet, rămâne în țesutul sinovial, care se acumulează în concentrație mai mare decât în ​​plasmă.

Este nevoie de câteva zile până la 2 săptămâni de utilizare sistematică a medicamentului pentru a obține un efect antiinflamator.

Activitatea biologică este asociată cu enantiomerul S.

După absorbție, forma R inactivă farmacologic (aproximativ 60%) se transformă lent în forma S. Metabolismul este eliminat în principal de rinichi și, în parte, de bilă. În forma sa pură, nu este afișat mai mult de 1% ibuprofen.

Substanța nu este definită în laptele matern. Înlăturarea completă se efectuează în decurs de 24 de ore

Indicații pentru utilizare

Ibuprofen - ce este?

Ibuprofenul este un analgezic non-narcotic care aparține grupului AINS. Are o activitate pronunțată anti-inflamatorie.

Aceste proprietăți vă permit să utilizați medicamentul pentru căldură și durere (intensitate mică și medie), polimialgie reumatică, boli inflamatorii și degenerative ale AOD.

Ibuprofenul este inclus în lista de elemente esențiale ale OMS.

Ce fac tabletele de ibuprofen?

Tabletele sunt prescrise pentru:

  • boli inflamatorii ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor (spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă, artrita reumatoidă, osteoartroza etc.);
  • dureri moderate de diferite etiologii (medicația ajută la durere în timpul menstruației, cu durere de dinți, dureri de cap, atac de migrenă, mialgie, nevralgie, durere post-traumatică și postoperatorie etc.);
  • febră pe fundalul bolilor infecțioase sau "reci".

Ibuprofen: Pentru ce sunt aceste pastile?

Trebuie reamintit faptul că pilulele (precum și alte forme de dozare) sunt destinate terapiei simptomatice, reducând intensitatea durerii și ameliorând inflamația, medicamentul nu are niciun efect asupra progresiei patologiei.

Indicații pentru utilizarea gelului și a unguentului

Gelul și unguentul cu ibuprofen sunt eficiente în bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculoscheletic:

  • artrita psoriazică, gută și reumatoidă;
  • periartrita perioperată;
  • osteoartrita;
  • sindromul radicular la osteocondroză;
  • spondilita anchilozantă;
  • bursită;
  • sciatică;
  • lumbago;
  • sciatică;
  • mialgie;
  • tenosinovita;
  • tendinită;
  • gută agravată;
  • leziuni în care nu este perturbată integritatea țesuturilor moi (ruptura / entorsa ligamentelor, dislocarea, contuzia, edemul post-traumatic etc.).

Indicații pentru utilizarea supozitoarelor și a siropului

Ibuprofen siropul și supozitoarele sunt forme de dozare care au fost dezvoltate special pentru utilizare în practica pediatrică. Acestea sunt atribuite copiilor pentru:

  • reducerea temperaturii PRIORVI, a infecțiilor infantile, a gripei, a altor boli infecțioase și inflamatorii însoțite de hipertermie;
  • scăderea temperaturii în timpul reacțiilor post-vaccinare;
  • reduceți intensitatea durerii ușoare / moderate (instrumentul poate fi utilizat pentru durerea de dinți și durerile de cap, pentru durere la nivelul urechii sau gâtului, leziuni ale ligamentelor, nevralgii etc.).

Supozitoarele sunt concepute pentru copiii cu vârsta între 3 și 24 de luni, șiropul de Ibuprofen este utilizat pentru tratarea copiilor de la 3 luni până la 12 ani.

Ce este ibuprofenul utilizat ca soluție injectabilă?

Injecțiile sunt utilizate pentru tratamentul CHD la sugari prematuri.

Contraindicații

  • combinația totală sau parțială a simptomelor triadului Fernand Vidal (inclusiv în istorie);
  • prezența eroziunilor și a ulcerului în canalul alimentar;
  • tulburări de hemostază;
  • sângerare gastrică / intestinală activă;
  • insuficiență hepatică severă;
  • boală progresivă a rinichilor;
  • insuficiență renală în care Clcr nu depășește 30 ml / min;
  • după CABG (chirurgie by-pass arterială coronariană);
  • procese inflamatorii cronice în intestine;
  • hiperkaliemie confirmată;
  • Trimestrul 3 al sarcinii;
  • hipersensibilitate.

În pediatrie, suspensiile și supozitoarele sunt utilizate de la 3 luni, comprimate - de la vârsta de 6 ani.

Trebuie să aveți grijă când prescrieți ibuprofen atunci când:

  • ciroza hepatică, complicată de hipertensiunea portală;
  • gastrită;
  • colită;
  • enterită;
  • un istoric de ulcer gastric / duodenal;
  • sindrom nefrotic;
  • lipsa funcției inimii, rinichilor sau ficatului;
  • boală arterială coronariană;
  • hipertensiune;
  • boli cerebrovasculare;
  • dis- sau hiperlipidemie;
  • boală arterială periferică;
  • prezența infecției cu Helicobacter pylori;
  • tulburări somatice severe;
  • boli de sânge de etiologie necunoscută.

De asemenea, cu prudență, medicamentul este prescris persoanelor care suferă de alcoolism, utilizarea pe termen lung a AINS, administrarea GCS orală, ISRS, antiagregante și anticoagulante, în primele 26-27 săptămâni de sarcină, femeile care alăptează.

Copii sub un an de droguri ar trebui să fie dat doar la recomandarea unui pediatru.

Efecte secundare

Adnotările privind formele de dozare orale și supozitoarele rectale prezintă următoarele efecte secundare:

  • NSAID gastropatie, uscăciune, iritație și / sau ulcerații ale mucoasei bucale, durere în gură, pancreatită, stomatită aftoasă;
  • hepatita;
  • bronhospasm, dificultăți de respirație;
  • zgomot / tinitus, pierderea auzului;
  • dublarea sau estomparea imaginilor vizuale, iritația și uscăciunea ochilor, deteriorarea toxică a nervului optic, scotomul, edemul pleoapelor, edemul conjunctival;
  • nervozitate, cefalee, anxietate, confuzie, insomnie / somnolență, amețeli, agitație mentală și motorie, halucinații, depresie, meningită aseptică (rareori și predominant la pacienții cu boli autoimune);
  • scăderea contractilității mușchiului cardiac, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie;
    OPN, poliurie, sindrom nefrotic, nefrită alergică, cistită;
  • reacții de hipersensibilitate;
  • anemie, trombocite și leucopenie, boala Verlgof, agranulocitoză;
  • transpirație crescută.

Probabilitatea afectării vizuale, dezvoltarea sângerărilor gastrice / intestinale și ulcerarea pereților canalului alimentar crește cu doze mari prelungite de Ibuprofen.

Medicamentul afectează parametrii de laborator, și anume:

  • crește timpul de sângerare;
  • scade concentrația serică a glucozei, nivelul Clcr, hematocrit și hemoglobina;
  • crește activitatea transaminazelor hepatice;
  • crește concentrația serică a creatininei.

Reacții adverse de la aplicarea topică sub formă de gel / unguent:

  • senzație de furnicături / arsură;
  • înroșirea pielii.

Utilizarea pe termen lung a terapiei externe poate dezvolta efecte sistemice inerente tuturor AINS.

Instrucțiuni de utilizare Ibuprofen

Tablete de Ibuprofen: instrucțiuni de utilizare

Doza optimă pentru copiii de peste 12 ani și adulți este de 3-4 comprimate de 200 mg. Pentru a obține efectul dorit, doza poate fi crescută la 1,2 g / zi. (ar trebui împărțită în 3 doze).

Când se atinge efectul terapeutic dorit, doza zilnică trebuie redusă la 3-4 comprimate de 200 mg pe zi.

Prima doză este administrată dimineața înainte de mese, consumând o cantitate suficientă de lichid (ceea ce va permite absorbția mai rapidă a medicamentului în tractul gastro-intestinal). Mai târziu, în timpul zilei, comprimatele sunt luate după mese.

Cea mai mare doză unică - 400 mg (2 comprimate de 200 mg), zilnic - 1,2 g (nu mai mult de 6 comprimate de 200 mg timp de 24 de ore). Nu este recomandată administrarea dozei repetate mai devreme de 4 ore. Fără consultarea medicală, medicamentul este luat timp de cel mult 5 zile consecutiv. De asemenea, este necesară consilierea specialistului în cazurile în care comprimatele sunt utilizate pentru a trata un copil cu vârsta sub 12 ani.

Un copil de 6-12 ani poate fi administrat de 4 ori pe zi, 1 comprimat. Conditie obligatorie - Greutate mai mare de 20 kg. Între dozele de comprimate trebuie păstrate timp de cel puțin 6 ore. Doza cea mai mare pentru acest grup de pacienți este de 30 mg / kg și zi.

Nu există diferențe în modul de administrare a medicamentelor de la diferiți producători (de exemplu, Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm sau Ibuprofen-Darnitsa).

Instrucțiuni pentru lumanari

Supozitoarele se utilizează rectal.

Cu dureri și febră, medicamentul trebuie administrat în funcție de vârsta și greutatea copilului. O doză unică variază de la 5 la 10 mg / kg. Multitudinea de aplicații - 3-4 p. / Zi. Doza maximă este de 30 mg / kg și zi.

Instrucțiunile de utilizare pentru copii indică faptul că pacienților cu o greutate corporală de 5,5 până la 8 kg (3-9 luni) trebuie să li se administreze 60 mg (1 supozitor) la fiecare 6-8 ore, dar nu mai mult de 3 supozitoare per zi. Doza cea mai mare pentru pacienții cu o greutate corporală de 8 până la 12,5 kg (9-24 luni) este de 240 mg pe zi. (4 supozitoare 60 mg fiecare).

Pentru ameliorarea febrei, care este o consecință a imunizării, copiii cu vârsta de până la 12 luni. 1 supozitor 60 mg trebuie administrat și, dacă este necesar, încă 1 după 6 ore.

Ibuprofenul poate fi utilizat ca antipiretic pentru copii timp de cel mult 3 zile. într-un rând, și ca analgezic - nu mai mult de 5 zile. într-un rând.

Dacă febra persistă după acest timp, consultați un medic.

Ibuprofen gel: instrucțiuni de utilizare

Adulții și copiii de peste 12 ani ar trebui să strângă o bandă de gel de 4-10 cm lungime și să frece medicamentul în mișcări de lumină până când sunt complet absorbiți în zona de proiecție a durerii.

Repetati procedura nu poate fi mai devreme de 4 ore. In timpul zilei Ibuprofenul nu este folosit de mai mult de 4 ori. Doza depinde de întinderea zonei dureroase și variază de la 50 la 125 mg.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, o singură doză este egală cu volumul unei benzi de gel cu lungimea de 2 până la 4 cm. Puteți utiliza medicamentul cu cel mult 3 pg / zi.

Tratamentul continuă de la 2 la 3 săptămâni.

Ibuprofen Unguent: instrucțiuni de utilizare

Unguentul este aplicat în exterior în conformitate cu aceeași schemă ca și gelul. Medicamentul se aplică pe locul inflamat 3 sau 4 p / zi. în 2-3 săptămâni. O singură doză este egală cu volumul unei benzi gel cu o lungime de 5 până la 10 cm.

Cum să luați Ibuprofen pentru copii (suspensie)?

Suspendarea copiilor da 3 p. / Zi. la o doză de 5-10 mg / kg.

Copiii sub un an de droguri pot fi administrați doar în conformitate cu instrucțiunile medicului pediatru. Cea mai mare doză pentru sugari - 10 ml / zi. (2,5 ml 4 pg / zi).

Siropul pentru copiii de la un an la 12 ani da 3 p. / Zi. în doză de 5 până la 15 ml.

Dacă durerea și febra la un copil de 3-6 luni sunt rezultatul vaccinării, 5 ppm trebuie administrate la 5-7,6 kg greutate corporală. 2,5 ml suspensie. După prima doză, medicamentul se repetă nu mai devreme de 6 ore.

Instrucțiuni privind soluția de ibuprofen pentru copii

Injecțiile cu Ibuprofen sunt prescrise exclusiv pentru bebelușii prematuri cu patologii cardiace (în special, cu canalul Botallov neînchis).

Tratamentul se efectuează în unitatea de terapie intensivă și sub supravegherea unui neonatolog. Ibuprofenul / injectat de 3 ori la intervale de 24 de ore. Doza este selectată în funcție de greutatea copilului.

Prima doză este de 10, cea de-a doua și a treia este de 5 mg / kg.

Medicamentul este turnat încet (în decurs de 15 minute), de preferință nediluat. Dacă este necesar, volumul de intrare este ajustat cu o soluție de NaCl 0,9% (sau glucoză 5%). Soluția rămasă neutilizată este eliminată.

La determinarea volumului soluției injectate, luați în considerare volumul zilnic total al lichidului prescris.

Dacă după ce copilul primește 1 sau 2 doze, se dezvoltă o oligurie clară sau anurie, următoarea doză se administrează numai după restaurarea diurezei normale.

În cazul în care canalul este deschis și la 24 de ore de la introducerea sau redeschiderea ultimei doze, este permis un al doilea curs, care constă, de asemenea, din 3 doze de medicament. Dacă în acest caz nu este posibilă închiderea canalului, copilul poate necesita tratament chirurgical.

supradoză

  • dureri abdominale;
  • letargie;
  • greață / vărsături;
  • tinitus;
  • somnolență;
  • dureri de cap;
  • depresie;
  • acidoza metabolică;
  • comă;
  • descărcător;
  • bradicardie;
  • hipotensiune arterială;
  • fibrilație atrială;
  • opriți respirația.

Tratament: lavaj gastric (corespunzător timp de 1 oră după administrare), The ehnterosorbentov scop, diureza, apa alcalina excesivă, terapie simptomatică, al cărei scop este de a corecta gastrice și intestinale sângerare, scăderea tensiunii arteriale, etc. AAR

interacțiune

Medicamentele care induc oxidarea microzomală cresc producția de produse active metabolizate hidroxilate și, astfel, cresc riscul reacțiilor hepatotoxice grave. Medicamentele care inhibă oxidarea microzomală, dimpotrivă, o reduc.

Ibuprofenul reduce sodiu și activitatea diuretică a furosemid și hidroclorotiazidă, eficacitatea antihipertensivă și medicamente uricozurice (inclusiv inhibitori ai ECA și BCCI), antiagregant și activitatea anti-inflamatorie a ASA.

Potențează acțiunea agenților antiplachetari, anticoagulante indirecte, fibrinoliticov, insulină și forme orale ale medicamentelor hipoglicemice, efecte ulcerogenice cu sângerări GCS și MKS.

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu colestiramină și antiacide. Creșterea efectului analgezic contribuie la cofeina. În combinație cu trombolitice și anticoagulante, crește riscul de sângerare.

Cefotetan, Cefoperazonă, Cefamundol, Plicamicină și acid valproic măresc incidența deficienței de protrombină (factor de coagulare) în sânge.

Medicamentele mielotoxice contribuie la hematotoxicitatea ibuprofenului. Au și medicamentele cu ciclosporină sporesc efectul medicamentului asupra sintezei Pg în rinichi, ducând la creșterea nefrotoxicității. La rândul său, Ibuprofenul crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină și hepatotoxicitatea acesteia.

Blocarea medicamentelor de secreție tubulară crește concentrația de ibuprofen în plasma sanguină și reduce excreția acesteia.

Condiții de vânzare

Reteta latină pentru pastile:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 tab. 3 r / d.

Condiții de depozitare

Depozitați la temperaturi de până la 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Tabletele și suspensia sunt adecvate pentru utilizare timp de 3 ani de la data eliberării, gel, unguent și supozitoare timp de 2 ani.

Instrucțiuni speciale

În patologiile severe ale sistemului musculoscheletal, se recomandă combinarea mijloacelor de terapie externă cu administrarea de forme orale de AINS.

În timpul utilizării ibuprofenului, este necesară monitorizarea modificărilor funcției renale / hepatice și ale modelului de sânge periferic.

Odată cu apariția semnelor de gastropatie AINS, pacientul necesită un test de sânge cu determinarea hematocritului și a Hb, analiza sângelui ocult fecal, esophagogastroduodenoscopy. Pentru a preveni dezvoltarea gastropatiei, Ibuprofenul trebuie combinat cu PgE.

Dacă este necesar, determinați 17-COP, medicamentul este anulat cu 48 de ore înainte de studiu.

Pacienții cu Ibuprofen trebuie să se abțină de la orice activitate care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză a reacțiilor mentale / motorii.

Trebuie reamintit faptul că acest lucru înseamnă reducerea probabilității reacțiilor nedorite din sistemul digestiv în doza minimă eficientă și în cel mai scurt curs posibil.

Analogi Ibuprofen

Sinonime (analogi de Ibuprofen cu același ingredient activ): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Genericitatea formelor de dozaj pentru terapia externă sunt medicamentele Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen sau Nurofen - care este mai bine?

Nurofenul este un medicament pe bază de ibuprofen. Asta este, medicamentele sunt generice. Ele diferă de la un producător la altul, prețul și compoziția componentelor auxiliare.

Compatibilitatea cu alcoolul

Alcoolul este contraindicat în timpul tratamentului cu ibuprofen.

Ibuprofen în timpul sarcinii și alăptării

Ibuprofenul este medicamentul de alegere pentru durere și căldură în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă de timp este mai sigur pentru corpul unei femei decât cele mai multe analgezice și antipiretice.

În primele 2 trimestre de sarcină, nu afectează în mod negativ dezvoltarea fătului, nu provoacă sângerări (spre deosebire de aspirină) și nu creează riscul de avort spontan.

Ibuprofenul este contraindicat în ultimul trimestru de sarcină.

În primul rând, medicamentul inhibă contracția mușchilor uterului. În al doilea rând, utilizarea sa poate duce la închiderea ductului Botallova și la dezvoltarea hipertensiunii pulmonare la copil. În al treilea rând, medicamentul are capacitatea de a bloca hormonii responsabili de procesul generic.

Ibuprofenul atunci când alăptează nu afectează calitatea și secreția de lapte, astfel încât acesta poate fi utilizat pentru a trata femeile care alăptează.

Ibuprofen Recenzii

Găsirea unor comentarii negative despre ibuprofen în pastile, lumânări sau sirop nu este posibilă. Medicamentul este considerat un mijloc eficient și sigur.

Avantajele sale sunt:

  • posibilitatea utilizării pentru tratamentul femeilor gravide și copiilor de orice vârstă;
  • un număr mare de forme de dozare (aceasta vă permite să selectați corect doza minimă eficientă);
  • preț scăzut;
  • efect rapid.

Deoarece minusurile din recenzii menționează de obicei prezența contraindicațiilor și riscul dezvoltării efectelor secundare caracteristice AINS.

Medicii despre unguent / gel sugereaza ca durerea post-operatorie și post-traumatice, precum și pentru durere, care a provocat o subrăcire puternică, preparatele care conțin în structura NSAID sunt cele mai rapide și eficiente.

Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate în cursuri scurte și nu depășesc doza recomandată de instrucțiuni.

Prețul Ibuprofenului

Prețul tabletelor Ibuprofen - 17-85 ruble. Cât costă pilulele depinde de cantitatea lor în pachet și de politica de preț a producătorului. Siropul poate fi cumpărat pentru 60-95 de ruble. Prețul unguentului Ibuprofen este de 32 de ruble, prețul gelului de Ibuprofen este de 60 de ruble. Lumanarile pentru copii costa o medie de 65 ruble (pachetul nr. 10).

Costul mediu al comprimate Ibuprofen în Harkov, Kiev și alte orașe din Ucraina este de 16 UAH, suspensii - 70 UAH, pentru unguent și gel prețul variază de la 16 la 35 UAH.