Amoxicilină: instrucțiuni de utilizare

Medicamentele au dezvoltat o mulțime de medicamente utilizate pentru a trata infecțiile bacteriene. Și unul dintre cele mai cunoscute și eficiente medicamente din clasa antibioticelor este amoxicilina. Medicamentul este utilizat în diferite boli, când este necesar să se elimine microflora dăunătoare care le provoacă.

Descrierea medicamentului

Amoxicilina a fost dezvoltată la începutul anilor 70. Acesta este un medicament antibacterian din clasa de peniciline, aparținând antibioticelor semisintetice. Amoxicilina este cea mai apropiată de ampicilină, dar diferă de aceasta în prezența unei grupări hidroxil. Acest lucru face ca medicamentul să fie mai biodisponibil când este administrat pe cale orală (nu intravenos). De asemenea, amoxicilina este mai rezistentă la acțiunea sucului gastric decât ampicilina, ceea ce duce la o mai bună absorbție a acesteia din tractul gastrointestinal și o biodisponibilitate ridicată.

Dupa ce a luat acest tip de penicilina penetreaza in toate tesuturile si fluidele corporale, ceea ce provoaca efectul terapeutic ridicat. Există, de asemenea, o legătură directă între doză și concentrația unei substanțe în organism, adică o creștere a dozei de două ori și o creștere a concentrației substanței de două ori. Amoxicilina este eliminată prin rinichi la 50-70%, doar o mică parte a medicamentului este eliminată prin ficat.

Medicamentul aparține agenților antibacterieni bactericizi. Principiul de acțiune al amoxicilinei se bazează pe efectul asupra anumitor enzime care alcătuiesc pereții celulelor bacteriene. Fără aceste enzime, pereții celulari sunt distruși și bacteriile mor.

Amoxicilina este activă împotriva diferitelor tipuri de microorganisme, gram-pozitive și gram-negative. Cu toate acestea, acțiunea sa este departe de a fi universală, deoarece există microorganisme rezistente la amoxicilină. În special, acestea sunt bacterii capabile să producă beta-lactamază, care neutralizează antibioticul. Prin urmare, amoxicilina este adesea eliberată în asociere cu acidul clavulanic, care protejează amoxicilina de acțiunea beta-lactamazei.

Cu toate acestea, amoxicilina în forma sa pură este, de asemenea, utilizată destul de des, în ciuda spectrului său de acțiune mai restrâns comparativ cu combinația de amoxicilină și beta-lactamază. Acest lucru este explicat, pe de o parte, de prețul mai scăzut al medicamentului pur și, pe de altă parte, de mai puține efecte secundare.

O combinație de amoxicilină și metronidazol este, de asemenea, utilizată pentru tratarea infecțiilor cu Helicobacter pylori.

Bacteriile pe care acționează amoxicilina:

• Salmonella,
• stafilococi,
• streptococi,
• Shigella,
• gonococi.

cerere

Amoxicilina este utilizată pentru a trata infecțiile bacteriene ale următoarelor organe:

• căile respiratorii superioare (faringe, nazofaringe, gât, amigdalele);
• tractul respirator inferior (trahee, bronhii, plămâni);
• tractului gastro-intestinal,
• organele urinare,
• piele.

În special, medicul poate prescrie un antibiotic pentru următoarele boli infecțioase ale sistemului respirator:

Amoxicilina reduce manifestările bolilor respiratorii acute și scurtează timpul necesar recuperării.

Boli ale sistemului genito-urinar în care poate fi prescrisă amoxicilina:

• cistită,
• pielite,
• nefrita,
• pielonefrita,
• uretrita,
• gonoreea,
• endometrita.

Boli ale tractului digestiv, care utilizează amoxicilină:

• colecistita,
• peritonită,
• enterocolită,
• colangită,
• febra tifoidă
• dizenterie,
• salmoneloza (inclusiv bacteriocarrier),

Pentru care infecții ale pielii și țesuturilor moi, medicul poate prescrie amoxicilina:

• leptospiroza,
• erizipel,
• impetigo,
• dermatoza bacteriană.

Amoxicilina este de asemenea utilizată în tratamentul următoarelor afecțiuni:

Când se combină cu metronidazol, medicamentul poate fi utilizat în tratamentul gastritei cronice și a ulcerului peptic. Ambele componente active în acest caz sunt utilizate pentru a opri multiplicarea bacteriilor care provoacă aceste boli. Se crede că amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței bacteriene la metronidazol.

Opinii ale medicamentului în cele mai pozitive. Pacienții notează eficiența ridicată, prețul accesibil și o mică cantitate de efecte secundare.

Formularul de eliberare

Amoxicilina se vinde numai sub formă de tablete sau capsule. Nu există forme pentru administrare parenterală, deoarece medicamentul intră în organism din tractul gastrointestinal la fel de eficient ca și în administrarea intravenoasă. Tabletele și capsulele medicamentului au de obicei o doză de 250 și 500 mg. De asemenea, se eliberează granule pentru prepararea suspensiei pentru copii. Pe piață există numeroase analogi de amoxicilină. Acestea sunt medicamente fabricate atât de producătorii ruși, cât și de producătorii europeni. Analogii structurali trebuie să conțină compoziția amoxicilinei. Cu toate acestea, unele dintre medicamente pot avea un nume diferit.

Amoxicilina distinge prețul accesibil. Poate fi de aproximativ 30 de ruble pe pachet de 10 comprimate și aproximativ 60 de ruble pe pachet de 20 de capsule. Granulele pentru prepararea suspensiilor (10 bucăți pe pachet) costă, de asemenea, aproximativ 60 de ruble. Amoxicilina are o durată de valabilitate de trei ani. Poate fi depozitat într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește + 25 ° C.

Contraindicații

Amoxicilina are puține contraindicații. Principalele contraindicații includ:

• vârsta de până la 3 ani
• primul trimestru de sarcină
• alăptarea
• intoleranță la amoxicilină și alte peniciline,
• insuficiență renală severă
• tulburări severe ale sistemului digestiv,
• infecție mononucleoasă,
• leucemie limfocitară,
• astm bronșic,
• colita asociată cu antibiotice din istorie.

Cu utilizarea combinată a amoxicilinei și a acidului clavulanic, la aceste contraindicații se adaugă boli hepatice grave.

Amoxicilina și metronidazolul nu pot fi utilizate împreună în copilărie. Deși vârsta minimă la care este posibilă utilizarea amoxicilinei, conform recomandării producătorului, este de 3 ani, în practică medicii pediatri folosesc amoxicilina pentru tratamentul copiilor mai mici.

Suspensia conține zaharoză, ar trebui să fie luată în considerare pentru persoanele cu diabet zaharat.

Ar trebui să se înțeleagă că amoxicilina, ca orice alt antibiotic, este destinată tratării numai a infecțiilor bacteriene, iar în cazul infecțiilor virale - SARS, gripa, herpes, utilizarea sa nu va fi numai lipsită de sens, ci adesea dăunătoare.

Utilizarea amoxicilinei în timpul sarcinii și alăptării

Aveți grijă să prescrieți medicamentul în timpul sarcinii. Poate fi utilizat numai în al doilea și al treilea trimestru. Deoarece amoxicilina pătrunde în laptele matern, admiterea acestuia în timpul alăptării este interzisă, deoarece medicamentul poate provoca reacții alergice și dysbioză la copil.

Efecte secundare

Amoxicilina este de obicei bine tolerată de către pacienți. Cu toate acestea, în unele cazuri pot să apară efecte secundare nedorite. Cele mai frecvente efecte secundare includ:

• greață, dispepsie;
• diaree;
• rinită;
• conjunctivită;
• febră;
• modificări ale compoziției sângelui (eozinofilie, leucopenie, neutropenie), anemie;
• stomatită;
• gusa;
• candidoza;
• colpită (la femei);
• dureri de cap;
• reacții alergice (hiperemie, edem, urticarie, dermatită, șoc anafilactic);
• tahicardie.

Sunt posibile și reacții neurologice (insomnie, agitație, anxietate, confuzie).

Amoxicilina poate duce la o scădere a producției de vitamina K. De asemenea, utilizarea medicamentului duce uneori la scăderea indicelui de protrombină.

În cazul tratamentului pe termen lung cu amoxicilină, este necesară verificarea periodică a stării ficatului, a rinichilor și a organelor care formează sânge.

Cu o supradoză de amoxicilină, este posibilă diaree severă. Tratament supradozaj simptomatic, hemodializă eficientă.

Amoxicilină, instrucțiuni de utilizare

Dacă este nevoie să luați amoxicilină, instrucțiunile de utilizare vor conține toate informațiile necesare. Doza exactă de amoxicilină trebuie indicată de către medic. Cu diferite afecțiuni, sunt necesare doze și regimuri diferite și, prin urmare, auto-tratamentul este inacceptabil aici. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani cântărind mai mult de 40 kg este de 250-500 mg pe rând. În total, amoxicilina trebuie administrată de trei ori pe zi, după 8 ore. Intervalele dintre doze trebuie păstrate cât mai strict posibil, deoarece aceasta garantează menținerea concentrației terapeutice necesare a medicamentului în organism. În cazul infecțiilor severe, doza de amoxicilină poate fi crescută la 1000 mg.

Ce doze sunt recomandate copiilor sub 10 ani? La o vârstă similară, este preferabil să se utilizeze o suspensie. În plus, pacienții mai mici primesc întotdeauna doze mai mici decât adulții. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani primesc, de obicei, 250 mg amoxicilină de 3 ori pe zi, la 2-5 ani - 125 mg de 3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani și sugarii, dozele sunt prescrise pe baza greutății lor - 20 mg / kg pe zi. Această doză de amoxicilină trebuie împărțită în 3 doze.

În practica terapeutică, amoxicilina poate fi administrată copiilor de la vârsta de 4 săptămâni.

Pregătirea suspensiei

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, pentru prepararea suspensiei de amoxicilină trebuie să se adauge apă la riscurile din flacon și apoi să se scurgă. Suspensia finită poate fi păstrată la temperatura camerei timp de până la 2 săptămâni. Agitați sticla înainte de fiecare utilizare. Lingura cu care este preparat preparatul are un volum de 5 ml. În cazul unei suspensii preparate corespunzător, trebuie să conțină 250 mg amoxicilină.

Persoanele cu insuficiență renală și clearance-ul redus de creatinină au nevoie și de o ajustare a dozei în scădere. Durata tratamentului cu amoxicilină este stabilită de medic. De obicei, variază între 5 și 14 zile. Dar chiar dacă pacientul se simte mai bine după câteva zile de la administrarea medicamentului, nu trebuie să oprești cursul (este recomandabil să-l prelungești încă 2-3 zile), deoarece acest lucru poate duce la o recădere a bolii.

În tratamentul gonoreei la bărbați, este suficientă o singură doză de medicament, dar într-o doză mare de 3 g. Pentru tratamentul gonoreei la femei, amoxicilina trebuie administrată de două ori într-o doză de 3 g.

În tratamentul bolilor infecțioase severe, cum ar fi febra tifoidă, febra paratihoidă, leziunile bacteriene ale tractului biliar și unele afecțiuni ginecologice, este necesar să se ia medicamentul în doză de 1,5-2 g de trei ori pe zi.

Leptospiroza este tratată prin administrarea de comprimate sau capsule de amoxicilină la o doză de 0,5-0,75 g de 4 ori pe zi timp de 6-12 zile.

Pentru a scăpa de salmonela în absența bolii de salmoneloză (purtător de bacili), este necesar să luați medicamentul într-o doză de 1,5-2 g de trei ori pe zi timp de 2-4 săptămâni.

În cazul prevenirii endocarditei înainte de operație, adulților li se administrează 3-4 g de amoxicilină o singură doză cu o oră înainte de intervenția chirurgicală. Dozajul la copii ar trebui să fie mai mic de jumătate în această situație.

Conform instrucțiunilor de utilizare, mâncarea nu afectează digestibilitatea medicamentului, deci poate fi luată indiferent de orele de masă.

Cursul tratamentului cu amoxicilină poate fi însoțit de disbacterioză. Prin urmare, după finalizarea cursului, poate fi necesară restaurarea microflorei normale a intestinului cu ajutorul preparatelor - probiotice.

Dacă apare diaree ușoară pe fondul consumului de droguri, atunci ar trebui să evitați să luați medicamente care să scadă motilitatea intestinală.

Interacțiunea cu alte medicamente și substanțe

Amoxicilina este de obicei bine combinată cu alte medicamente. Cu toate acestea, unele medicamente pot afecta eficacitatea acestuia, atât în ​​pozitiv cât și în cel negativ. De exemplu, după cum se arată în instrucțiuni, antibioticele bactericide cresc efectul medicamentului în timp ce îl iau. Dar medicamentele bacteriostatice (macrolide, tetracicline, sulfonamide), dimpotrivă, împiedică acțiunea sa. De aceea nu se recomandă utilizarea amoxicilinei împreună cu această clasă de medicamente.

Unele substanțe (antiacide, glucozamină, glicozide, laxative) interferează cu absorbția amoxicilinei, dar acidul ascorbic, dimpotrivă, contribuie la acest proces. Amoxicilina crește absorbția digoxinei.

Medicamentul reduce eficacitatea contraceptivelor care conțin estrogen pe cale orală, prin urmare, femeile care utilizează această metodă de protecție ar trebui să utilizeze contraceptive suplimentare în timpul perioadei de tratament cu acest antibiotic.

De asemenea, trebuie avut în vedere că nu puteți lua amoxicilină împreună cu alcoolul, deoarece acest lucru crește riscul de efecte secundare, precum și disfuncțiile hepatice și renale. Alcoolul trebuie evitat chiar la câteva zile după terminarea tratamentului.

Amoxicilină: instrucțiuni de utilizare, dozare

Amoxicilina este o penicilină semi-sintetică, similară cu ampicilina, cu o biodisponibilitate orală mai bună decât cea din urmă. Datorită absorbției mai bune în tractul gastrointestinal, amoxicilina determină un nivel mai ridicat de antibiotic în sânge și mai puține efecte gastrointestinale (în special diaree) decât ampicilina. Amoxicilina are un spectru de activitate antibacteriană mai mare decât cea a penicilinei, deși nu este rezistent la beta-lactamaze.

Mecanism de acțiune

Antibioticele beta-lactamice, cum ar fi amoxicilina, sunt bactericide. Acestea acționează prin inhibarea ultimei etape a sintezei peretelui celular bacterian prin legarea la proteine ​​specifice numite proteine ​​de legare a penicilinei din proteinele de legare a penicilinei engleze localizate în peretele celular. Prin prevenirea construcției adecvate a peretelui celular, amoxicilina provoacă, în cele din urmă, liza bacteriilor și moartea. Amoxicilina nu rezistă acțiunii hidrolitice a beta-lactamazei multor stafilococi, deci nu este utilizată în tratamentul stafilococilor. Deși amoxicilina este activă împotriva streptococilor, multe tulpini devin rezistente prin alte mecanisme decât inducerea β-lactamazei, astfel încât adăugarea de acid clavulanic nu crește activitatea amoxicilinei împotriva acestor tulpini rezistente. Având în vedere că mulți alți microbi devin rezistenți la amoxicilină, se recomandă administrarea unei antibiograme înainte de începerea tratamentului cu amoxicilină ori de câte ori este posibil.

Farmacocinetica

Amoxicilina este stabilă într-un mediu acid în prezența sucului gastric și poate fi administrată pe cale orală, ținând cont de ritmul alimentar. Acesta este absorbit rapid după administrarea orală, atingând un nivel maxim de 1-2,5 ore. Corect dispersate în majoritatea țesuturilor și fluidele organice. Nu difuzează prin țesutul cerebral sau lichidul cefalorahidian, cu excepția cazurilor de inflamație a meningelor. Durata medie de depozitare a amoxicilinei este de 61,3 minute. Aproximativ 75% din doza de amoxicilină injectată este excretată în urină neschimbată prin excreție tubulară și filtrare glomerulară; această eliminare poate fi întârziată prin administrarea de probenecid, precum și la pacienții cu insuficiență renală, care necesită ajustări ale dozei.

Formula structurală a amoxicilinei

Amoxicilina nu se leagă la proteine ​​în proporție mare (17%). La o doză de 500 mg, în medie, concentrațiile serice maxime de 7,5 μg / ml și amoxicilina pot fi detectate încă în ser la 8 ore după administrare. Prezența alimentelor în stomac nu are nici un efect semnificativ asupra absorbției amoxicilinei.

O cantitate mică de amoxicilină derivă din laptele matern. Dimpotrivă, amoxicilina nu traversează bariera placentară.

Indicații pentru utilizare

Amoxicilina este indicată pentru tratamentul infecțiilor sistemice sau localizate cauzate de microorganisme gram-negative și gram-negative sensibile la sistemul respirator, tractul gastro-intestinal sau sistemul urogenital, pielea și țesuturile moi. Este, de asemenea, recomandată pentru boala Lyme și pentru tratamentul infecției precoce localizate, precum și la o infecție comună sau în a doua etapă. Tratamentul medicamentos al Helicobacter pylori în asociere cu un inhibitor al pompei de protoni și, dacă este necesar, alte antibiotice: ulcer peptic, limfom de stomac MALT, grad scăzut. Prevenirea endocarditei bacteriene (cauzată de bacteremia postoperatorie / extracția dinților).

Instrucțiuni de utilizare, dozare

Tratamentul infecțiilor severe

• Adulți, adolescenți și copii> 40 kg: dozele recomandate de amoxicilină sunt 500 mg la fiecare 12 ore sau 250 mg la fiecare 8 ore. În cazul infecțiilor foarte severe sau cauzate de microbii mai puțin susceptibili, doza poate fi crescută la 500 mg la fiecare 8 ore.
• Sugari și copii 40 kg: dozele recomandate sunt 500 mg la fiecare 12 ore sau 250 mg la fiecare 8 ore. În cazul unor infecții foarte grave sau cauzate de microbii mai puțin susceptibili, doza poate fi crescută la 500 mg la fiecare 8 ore.
• Copii și copii cu vârsta de 10 ani: amoxicilină 500 mg de 3 ori pe zi + subsalicilat de bismut de 3 ori pe zi (6 săptămâni) + metronidazol de 3 ori pe zi (4 săptămâni)
• Copiii de 10 ani). H. pylori a fost eradicată la 9 copii care au terminat tratamentul.

amoxicilină

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de polimer (1) - ambalaje din carton.
1 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
1 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
10 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
10 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
15 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
15 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
5 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
5 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.

grup antibiotic semisintetic penicilina cu spectru larg. Este un analog 4-hidroxil al ampicilinei. Are un efect bactericid. Este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (Cu excepția tulpini producătoare de penicilinază), Streptococcus spp.; Bacterii aerobe gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp...

Microorganismele care produc penicilinază sunt rezistente la amoxicilină.

În combinație cu metronidazol, este activ împotriva Helicobacter pylori. Se crede că amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol de către Helicobacter pylori.

Există rezistență încrucișată între amoxicilină și ampicilină.

Spectrul de acțiune antibacterian se extinde prin utilizarea simultană a amoxicilinei și a unui acid clavulanic inhibitor beta-lactamazei. Această combinație crește activitatea amoxicilinei împotriva Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Cu toate acestea, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens și multe alte bacterii gram-negative rămân rezistente.

Când se administrează amoxicilina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal, nu este distrusă în mediul acid al stomacului. C_max Amoxicilina din plasma sanguină este atinsă după 1-2 ore. Cu o creștere a dozei de 2 ori, concentrația crește și de 2 ori. În prezența alimentelor din stomac nu se reduce absorbția totală. Cu / în, în / m introducerea și ingestia în sânge a atins concentrații similare de amoxicilină.

Legarea amoxicilinei la proteinele plasmatice este de aproximativ 20%.

Sunt distribuite pe larg în țesuturi și fluide ale corpului. Sunt raportate concentrații mari de amoxicilină în ficat.

T_1/2 din plasmă este de 1-1,5 ore. Aproximativ 60% din doza administrată pe cale orală este excretată nemodificată în urină prin filtrare glomerulară și secreție tubulară; la o doză de 250 mg, concentrația de amoxicilină în urină este mai mare de 300 μg / ml. Unele cantități de amoxicilină sunt determinate în fecale.

La nou-născuți și la vârstnicii T_1/2 poate fi mai lungă.

În insuficiența renală T_1/2 poate fi de 7-20 ore

În cantități mici, amoxicilina pătrunde în BBB în timpul inflamației medicamentului.

Amoxicilina este eliminată prin hemodializă.

Pentru utilizarea ca monoterapie și în combinație cu acid clavulanic: boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, inclusiv bronșită, pneumonie, angina, pielonefrită, uretră, infecții gastrointestinale, infecții ginecologice, infecții ale pielii și țesuturilor moi, listerioză, leptospiroză, gonoree.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: gastrită cronică în faza acută, ulcer peptic și ulcer duodenal în faza acută asociată cu Helicobacter pylori.

Infecții cu mononucleoză, leucemie limfocitară, infecții gastrointestinale severe, însoțite de diaree sau vărsături, infecții virale respiratorii, diateză alergică, astm bronșic, febra fânului, hipersensibilitate la peniciline și / sau cefalosporine.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: boli ale sistemului nervos; tulburări ale sângelui, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă; Hipersensibilitate la derivații de nitroimidazol.

Pentru utilizare în asociere cu acid clavulanic: antecedente de funcții hepatice anormale și icter asociate cu administrarea de amoxicilină în asociere cu acid clavulanic.

Individual. Pentru administrarea orală, o doză unică pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) este de 250-500 mg, pentru cazurile severe de boală - până la 1 g. Pentru copiii cu vârsta de 5-10 ani, o singură doză este de 250 mg; cu varste cuprinse intre 2 si 5 ani - 125 mg; pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza zilnică este de 20 mg / kg. Pentru adulți și copii, intervalul dintre doze este de 8 ore. În tratamentul gonoreei acute necomplicate, 3 g o dată (în asociere cu probenecid). La pacienții cu insuficiență renală cu un CC de 10-40 ml / min, intervalul dintre doze trebuie crescut la 12 ore; atunci când QA este mai mică de 10 ml / min, intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore.

Pentru administrare parenterală la adulți - 1 g de 2 ori pe zi, în / în (cu funcție renală normală) - 2-12 g / zi. Copii i / m - 50 mg / kg / zi, doză unică - 500 mg, frecvența injecției - de 2 ori pe zi; în / în - 100-200 mg / kg / zi. Pacienții cu insuficiență renală, doza și intervalul dintre injecții trebuie ajustate în conformitate cu valorile QC.

Reacții alergice: urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori febră, dureri articulare, eozinofilie; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Efecte asociate cu acțiunea chimioterapeutic: posibila dezvoltare a superinfectării (în special la pacienții cu boli cronice sau rezistența redusă a organismului).

Cu utilizare prelungită în doze mari: amețeli, ataxie, confuzie, depresie, neuropatie periferică, convulsii.

În special când este utilizat în asociere cu metronidazol: greață, vărsături, anorexie, diaree, constipație, durere epigastrică, glossită, stomatită; rar, hepatită, colită pseudomembranoasă, reacții alergice (urticarie, angioedem), nefrită interstițială, tulburări de hemopoieză.

În principal atunci când este utilizat în asociere cu acid clavulanic: icter colestatic, hepatită; rar, eritem multiform, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă.

Amoxicilina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Cu utilizarea simultană a amoxicilinei cu antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), sinergismul se manifestă; cu antibiotice bacteriostatice (inclusiv macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonism.

Amoxicilina sporește efectul anticoagulantelor indirecte prin suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină.

Amoxicilina reduce efectul medicamentelor, în procesul de metabolizare în care se formează PABK.

Probenecidul, diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS reduc secreția tubulară de amoxicilină, care poate fi însoțită de o creștere a concentrației sale în plasma sanguină.

Antacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și scad și acidul ascorbic crește absorbția amoxicilinei.

În cazul utilizării combinate a amoxicilinei și a acidului clavulanic, farmacocinetica ambelor componente nu se modifică.

Cu prudență utilizată la pacienții predispuși la reacții alergice.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani; nu trebuie utilizat pentru boala hepatică.

Pe fondul terapiei asociate cu metronidazol, alcoolul nu este recomandat.

Amoxicilina penetrează bariera placentară, în cantități mici, excretate în laptele matern.

Dacă trebuie să utilizați amoxicilină în timpul sarcinii, trebuie să cântăriți cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Cu atenție aplicați amoxicilina în timpul alăptării (alăptarea).

Utilizarea la copii este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Tratam ficatul

Tratament, simptome, medicamente

Amoxicilina pentru profilaxie

Bolile infecțioase, dacă nu încep imediat tratamentul, pot reprezenta o amenințare la adresa vieții. Amoxicilina - a cărei instrucțiuni de utilizare prevede o doză, un curs de tratament pentru un adult și un copil, este eficace în numeroasele patologii bacteriene, dacă nu există alergie la componente. Cum să utilizați un antibiotic, dacă există contraindicații și efecte secundare - mai mult despre acest lucru în adnotarea medicamentelor.

Amoxicilină antibiotică

Medicamentul este folosit ca un mijloc de terapie cu antibiotice. Amoxicilina aparține antibioticelor cu spectru larg, intră în grupul de peniciline semisintetice. Medicamentul este similar cu ampicilina, dar atunci când este administrat pe cale orală, se caracterizează printr-o biodisponibilitate mai bună. Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul are un efect antibacterian în raport cu:

• bacterii gram-pozitive aerobe - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
• Gram - Salmonella spp, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp, Shigella spp, Escherichia coli....

structură

Conform instrucțiunilor, amoxicilina are principalul ingredient activ - amoxicilină trihidrat, care se află în doza corespunzătoare formei de eliberare. Componentele auxiliare dau tabletelor proprietăți suplimentare, aspectul obișnuit, creșterea duratei de conservare. Compoziția, cu excepția formei trihidrat, include:

• stearat de calciu;
• lactoză monohidrat;
• stearat de magneziu;
• polisorbat;
• talc;
• amidon din cartofi.

Formularul de eliberare

Instrucțiunile de utilizare specifică forma eliberării medicamentului. Ele depind de scopul, diferă în dozare - cantitatea de substanță activă. Amoxicilina este disponibilă sub forma:

• pulbere pentru injecții intravenoase - 500, 1000 mg;
• comprimate filmate - 0,5, 1 g;
• materie uscată pentru prepararea suspensiei - 125, 250, 400 mg - pentru copii;
• tablete solubile - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• capsule - 250, 500 mg;
• suspensia finisată - 5 mg - 150, 250 mg;
• compoziție uscată pentru injecție intramusculară - flacon de 500 mg.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Conform instrucțiunilor de utilizare, amoxicilina are un efect antibacterian bactericid. Un antibiotic cu spectru larg inhibă transpeptidaza, modifică sinteza peptidoglicanului în timpul creșterii și divizării și provoacă distrugerea celulelor. Amoxicilina la administrarea:

• absorbită rapid;
• are un timp de înjumătățire de 1,5 ore;
• penetrează organele și țesuturile;
• excretate neschimbate de rinichi, parțial cu bilă.

Indicații pentru utilizare

Instrucțiunea prescrie pentru care boli ar trebui să fie luate amoxicilină. Antibioticele semisintetice ar trebui să fie consumate numai după cum este prescris de un medic, luând în considerare doza, durata cursului. Medicamentul acționează bactericid în prezența:

• infecții intestinale;
• dureri de gât;
• gonoree;
• pneumonie;
• pielonefrită;
• uretrita;
• bronșită;
• cistita;
• boli infecțioase ale pielii, țesuturi moi;
• leptospiroza;
• faringita;
• salmoneloza;
• otita medie acută;
• infecții bacteriene ginecologice;
• borelioză bruște.

Tratamentul cu amoxicilină în asociere cu metronidazol este prescris pacienților cu exacerbare a gastritei cronice, ulcere duodenale provocate de bacteriile Helicobacter pylori. Aplicarea instrumentului și-a dovedit eficacitatea în cazul:

• infecții ale sistemului digestiv;
• sinuzită cronică;
• sepsis;
• listerioză;
• meningita;
• amigdalite;
• tulburări orale bacteriene;
• faringian abces;
• infecții ale tractului urinar;
• înțepături de animale;
• colecistita;
• boli bacteriene ale stomacului;
• infecții ale oaselor, țesut conjunctiv;
• endocardită.

Contraindicații

Prescrierea antibioticelor la pacienții din grupul cu penicilină, chiar și în cazul unor patologii grave, trebuie efectuată ținând seama de contraindicații. Instrucțiunile de utilizare prevăd că utilizarea în comun a medicamentului cu acid clavulanic este inacceptabilă în prezența unui antecedente de boală hepatică, icter. Este interzisă utilizarea amoxicilinei când este diagnosticată:

• leucemie limfocitară;
• infecție cu mononucleoză;
• alergie diateză;
• virale infecții respiratorii;
• astm bronșic.

Antibioticul antibacterian antibacterian are contraindicații pentru utilizare în cazul:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului, peniciline, cefalosporine;
• boli infecțioase ale tractului digestiv, complicate de diaree;
• reacții alergice;
• tulburări ale formării sângelui
• insuficiență renală;
• febra fanului;
• colită;
• o istorie de sângerare;
• boli ale sistemului nervos;
• utilizarea contraceptivelor care conțin estrogen - slăbește efectul lor.

Dozare și administrare

Cum să luați amoxicilină? Instrucțiunea recomandă folosirea medicamentului în interior, a apei potabile, care nu se asociază cu aportul alimentar. Doza de amoxicilină depinde de vârsta și de evoluția bolii. Trebuie să luați în considerare:

• doză unică pentru adulți, copii cu vârsta peste 12 ani - 250, 500 mg;
• pentru infecții severe - până la 1 gram;
• între recepții un interval de 8 ore;
• un curs de tratament de la 5 la 14 zile;
• la pacienții cu insuficiență renală, intervalul este stabilit individual;
• Doza și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Instrucțiuni speciale

Instrucțiunile de utilizare prevăd momente speciale când se utilizează amoxicilină. La tratarea cu un medicament, observând doza, puteți conduce o mașină - nu există nici un impact negativ asupra corpului. Puncte importante:

• controlul stării rinichilor, a ficatului, a organelor care formează sânge;
• este necesar să se continue tratamentul timp de trei zile după ce simptomele dispar;
• în cazul efectelor secundare, consultați un medic pentru numirea altor mijloace;
• În cazul în care flora nu este sensibil la antibiotice amoxicilina poate dezvolta suprainfectie.

În timpul sarcinii și alăptării

Instrucțiunea interzice utilizarea amoxicilinei în timpul alăptării. Antibioticul, care intră în lapte, poate dăuna copilului. Dacă tratamentul este necesar, hrănirea trebuie suspendată. Caracteristicile sale au utilizarea medicamentului în timpul sarcinii. Penicilinele penetrează placenta și se acumulează în ea. Concentrația de amoxicilină în lichidul amniotic atinge 25-30% din nivelul plasmei femeii însărcinate, ceea ce reprezintă un risc pentru dezvoltarea fătului.

Există recomandări pentru utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii:

• utilizați medicamentul numai dacă există dovezi;
• doza și schema de dozare sunt determinate de medic, având în vedere starea femeii;
• tratamentul medicamentos este acceptabil doar în al doilea și al treilea trimestru, când se formează placenta;
• este necesară monitorizarea de către medic pentru starea pacientului;
• Este necesar să se ia în considerare toate contraindicațiile pentru utilizare.

Amoxicilina pentru copii

Febra ridicată, slăbirea corpului prin infecții este un pretext pentru prescrierea unui medicament unui copil. Amoxicilina pentru copiii răniți dă sub formă de suspensie. Medicamentul este preparat înainte de utilizare. Include lingura conținând 250 mg de substanță activă. Instrucțiunea prescrie:

• adăugați apă în flaconul de granule;
• agitați amestecul;
• copiii cu vârsta de până la doi ani trebuie să primească 20 mg de medicament pe kilogram de masă pe zi;
• la vârsta de două până la cinci ani - doza este de 125 mg;
• de la 5 la 10 ani - numărul se dublează;
• peste zece doze de suspensie de până la 500 mg;
• în cazuri grave - până la 1 gram.

Interacțiunea cu medicamentele

În timpul utilizării agentului antibacterian Amoxicilină, trebuie să luați în considerare cu atenție administrarea concomitentă a altor medicamente. Conform instrucțiunilor, interacțiunea cu medicamentele poate oferi o varietate de rezultate. Efecte sunt observate:

• Amoxicilina crește absorbția digoxinei;
• crește efectul anticoagulanților indirecți;
• reduce indicele de protrombină;
• reduce efectul contraceptivelor orale care conțin estrogen;
• crește toxicitatea metotrexatului;
• reduce sinteza vitaminei K

Este necesar să se ia în considerare - Amoxicilina are un efect bactericid asupra microorganismelor de reproducere, prin urmare nu trebuie utilizat împreună cu medicamente antimicrobiene bacteriostatice, cum ar fi sulfonamide, tetracicline. Atunci când sunt aplicate simultan:

• Glucozamina, un laxativ, încetinește absorbția amoxicilinei și crește acidul ascorbic;
• Rifampicina suprimă proprietățile antibacteriene;
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cresc concentrația antibioticului.
• Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată.

Interacțiunea cu alcoolul

În conformitate cu instrucțiunile, comprimatele de amoxicilină, capsule sau suspensii nu trebuie utilizate împreună cu alcoolul. Utilizarea simultană cauzează antagonismul - incompatibilitatea directă, care este periculoasă pentru organism, crește riscul disfuncției renale. Luați în considerare următoarele aspecte:

• antibiotic în sânge poate fi de până la o săptămână;
• alcoolul este eliminat din organism după aproximativ două zile;
• nu numai utilizarea simultană este periculoasă;
• este necesar să se ia în considerare perioada de retragere a antibioticelor și alcoolului.

Amoxicilina - efecte secundare

Cu autoadministrarea, încălcarea dozei, durata greșită a cursului, apariția efectelor secundare este posibilă. Instrucțiunea specifică apariția reacției organismului la administrarea de amoxicilină. Există efecte secundare:

• pierderea apetitului;
• încălcarea microflorei intestinale;
• alergii;
• insomnie;
• mâncărime;
• amețeli;
• urticarie;
• dureri abdominale;
• diaree;
• greață;
• erupții cutanate eritematoase;
• vărsături;
• funcția hepatică anormală;
• anxietate;
• convulsii;
• conjunctivită;
• perturbarea conștiinței;
• dureri articulare.

În caz de supradozaj cu medicamente pot să apară efecte secundare. Apariția nu este exclusă:

• șoc anafilactic;
• anemie hemolitică;
• alergie vasculită;
• înroșirea feței;
• candidoza;
• febră;
• icterul colestatic;
• disbioză;
• rinită;
• stomatită;
• dificultăți de respirație;
• tahicardie;
• Edemul lui Quincke;
• depresie;
• eozinofilie;
• neuropatii periferice;
• hepatita;
• anorexie.

analogi

Când amoxicilina are contraindicații pentru utilizare, medicul poate selecta un alt medicament pentru a lupta împotriva infecțiilor. Înlocuirea este, de asemenea, necesară atunci când apar efecte secundare, când se oprește tratamentul, sunt prescrise medicamente noi. Instrucțiunea informează că există analogi de amoxicilină asupra substanței active:

• Ekoklav;
• Flemoxine Solutab;
• Taromentin;
• Rapiklav;
• Medoklav;
• Klamosar;
• Baktoklav;
• augmentin;
• Arlette;
• Amovikomb;
• Ranklav;
• Panklav;
• Liklav;
• Verklan.

Prețul amoxicilinei

Medicamentul antibacterian poate fi achiziționat la cea mai apropiată farmacie sau comandat prin magazinul online. În acest caz, medicamentul trebuie prescris de către medic. Cât de mult este amoxicilina? Prețul va depinde de forma de eliberare, de dozare, de costurile de transport. Costul mediu al medicamentului și al analogilor în ruble este:

Amoxicilina 500: instrucțiuni de utilizare, indicații, recenzii și analogi

Fiecare dintre noi se confruntă cu boli infecțioase care implică procese inflamatorii. Tratamentul lor este un proces complex, de lungă durată, care se desfășoară numai sub supravegherea unui medic, altfel reacțiile adverse sunt posibile. În multe cazuri, un curs terapeutic include antibioticul bactericid de amoxicilină, un medicament combinat care aparține unei game largi de efecte asupra diferitelor tipuri de microfloră bacteriană.

Medicamentul este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe și gram-negative aerobe. Acest medicament inhibă activitatea și viabilitatea următorilor agenți patogeni:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Stafilococ;
- meningococi;
- streptococi;
- altele.

Dezavantajul Amoxicilinei 500 este gradul ridicat de susceptibilitate la distrugere de către penicilinază. Această enzimă este produsă de anumite tipuri de bacterii pentru a proteja membranele celulare de degradare sub influența agenților antibacterieni. Prin urmare, microorganismele care produc penicilinază sunt rezistente la efectele amoxicilinei.

Amoxicilina 500 fotografii

În funcție de boală și de vârsta pacientului, sunt prescrise diferite forme de medicament. Baza tuturor varietăților medicamentului este trihidratul de amoxicilină.

Ingredient activ: amoxicilină

Aminopenicilina semisintetică este un agent bactericid cu spectru larg, rezistent la acizi, care aparține grupului de antibiotice beta-lactamice. Inhibă transpeptidaza, încalcă sinteza peptidoglicanului (proteina de susținere a peretelui celular) în timpul perioadei de divizare și creștere, determină liza bacteriilor.

Indicatii pentru utilizare Amoxicilina

Infecții bacteriene cauzate de microflora sensibilă:

• infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior (sinuzită, faringită, amigdalită, otită medie acută, bronșită, pneumonie);
• infecții ale sistemului genito-urinar (pielonefrită, pielită, cistită, uretrită, gonoree, endometrită, cervicită);
• infecții ale tractului gastrointestinal (peritonită, enterocolită, febră tifoidă, colangită, colecistită);
• infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată);
• leptospiroza;
• listerioză;
• Boala Lyme (borrelioză);
• dizenterie;
• salmoneloza;
• salmonello purtător;
• meningita;
• endocardită (profilaxie);
• sepsis.

Instrucțiuni de utilizare Amoxicilina 500, doză

Amoxicilina, sub orice formă, administrată pe cale orală. Consumul de alimente nu afectează absorbția medicamentului din tractul gastro-intestinal, astfel încât să îl puteți lua înainte de mese și după aceea, la un moment convenabil pentru pacient.

Amoxicilina 500 pentru adulți

Mod de administrare standard: 1 capsulă 250 mg la fiecare 8 ore.

În cazuri severe: 1 capsulă 500 mg la fiecare 8 ore.

Cursul terapiei cu antibiotice este în majoritatea cazurilor 5-12 zile; setat individual.

Doze mari de medicament sunt prescrise pentru febra tifoidă (1,5-2 g de trei ori pe zi), pentru leptospiroză (500-750 mg de patru ori pe zi). Tabletele sau capsulele timp de două sau trei zile trebuie luate după dispariția semnelor de boală.

Amoxicilina pentru copii

• Cu o greutate corporală mai mică de 20 kg, doza zilnică este de 25 mg / kg și zi, împărțită în 3 doze, cu un curs sever - 50 mg / kg / zi, de asemenea în 3 doze.
• Cu o greutate corporală de peste 20 și până la 40 kg, doza zilnică de amoxicilină este de 40-90 mg / kg / zi, împărțită în 3 (la doze mici) sau 2 doze (la doze mari).
• Cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, se utilizează un regim de dozare pentru adulți.

Suspensie Amoxicilina (utilizată pentru ușurința dozării medicamentului la copii) trebuie preparată imediat înainte de începerea tratamentului. Pentru a face acest lucru, se adaugă apă rece în flacon cu granule, după care amestecul trebuie să fie agitat. Suspensia poate fi păstrată timp de 14 zile la temperatura camerei.

De fiecare dată înainte de utilizare, medicamentul trebuie agitat. O linguriță conține 5 ml suspensie, respectiv 250 mg amoxicilină.

Doza zilnică maximă este de 2 g.

Caracteristicile aplicației

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani; nu trebuie utilizat pentru boala hepatică.

Pe fondul terapiei asociate cu metronidazol, alcoolul nu este recomandat.

Wikipedia sugerează că medicamentul poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Alcoolul este incompatibil cu administrarea amoxicilinei. Combinația acestor substanțe poate provoca cea mai puternică reacție alergică, până la moartea pacientului. În plus, atât alcoolul cât și amoxicilina au un puternic efect toxic asupra ficatului.

Utilizarea amoxicilinei și a altor antibiotice similare este ineficientă în tratamentul gripei și ARVI.

În cazul infecțiilor gastro-intestinale severe, care sunt însoțite de vărsături sau diaree constante, medicamentul nu trebuie administrat pe cale orală din cauza unei posibile absorbții slabe.

În perioada de administrare a agentului antibacterian, pacientul trebuie să respecte un regim adecvat de băut.

Reacții adverse și contraindicații Amoxicilina 500

• Din partea tractului digestiv: rareori - diaree, mâncărime în anus; este posibilă dispepsia; în unele cazuri - colită pseudomembranoasă și hemoragică.
• Din partea sistemului urinar: rareori - dezvoltarea nefritei interstițiale.
• Din partea organelor care formează sânge: rareori - agranulocitoză, trombocitopenie.
• Reacții alergice: reacții cutanate, în special sub forma unei erupții maculopapulare specifice; rar eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson; în unele cazuri - șoc anafilactic, angioedem.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, încălcarea echilibrului apă-sare.

Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activ, laxative de sare, corectarea echilibrului apă-sare, hemodializă.

Contraindicații:

• hipersensibilitate (la orice peniciline);
• infecție cu mononucleoză;
• pronate dysbacteriosis;
• limoleykoz;
• forme severe de leziuni la nivelul ficatului și rinichilor.

În timpul sarcinii, amoxicilina este utilizată așa cum este indicat, luând în considerare efectul așteptat al mamei care urmează și riscul potențial pentru făt. Alăptarea pentru perioada de tratament trebuie întreruptă, deoarece antibioticul penetrează în laptele matern și este capabil să provoace alergii la sugari sau microfloră intestinală afectată.

Analogi ai Amoxicilinei, o listă

Există un număr de analogi ai acestui medicament, care conțin aceeași substanță activă. Prețul analogilor depinde de producătorul medicamentului. Aceste medicamente sunt următoarele medicamente:

1. Amoxicilină trihidrat,
2. Amoxicilina Sandoz,
3. Flemoxine Solutab,
4. Amoxicilina Sulbactam,
5. Amosin,
6. Amoksisara,
7. Ecobol și alții

Important - instrucțiunile de utilizare, prețul și recenziile pentru analogi nu se aplică și nu pot fi folosite ca ghid pentru utilizarea medicamentelor cu compoziție sau acțiune similare. Toate numirile terapeutice trebuie efectuate de un medic. Atunci când înlocuiți Amoxicilina cu un analog, este important să consultați un specialist, poate fi necesar să schimbați cursul terapiei, dozele etc. Nu faceți auto-medicamente!

Aproape toate recenziile disponibile pe internet despre antibioticul amoxicilina sunt pozitive. Pacienții observă efectul rapid al consumului de droguri, ușurința utilizării (recepția nu depinde de timpul de mâncare), recuperarea completă a bolilor existente la sfârșitul cursului tratamentului. Un mic procent de revizuiri negative în care pacienții se plâng că medicamentul "nu a ajutat" se datorează faptului că amoxicilina, deși este un antibiotic cu spectru larg, nu este atotputernică și nu toate bacteriile sunt sensibile la acțiunea sa.

Amoxicilină: instrucțiuni de utilizare

structură

Acțiune farmacologică

Farmacocinetica

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează oral. Adulților și copiilor cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) trebuie prescris câte 0,5 g (2 capsule) de 3 ori pe zi; în cazul unei infecții severe, doza este crescută la 1,0 g (4 capsule) de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g (24 capsule).

Pentru tratamentul otitei medii acute, se prescrie 0,5 g (2 capsule) de 3 ori pe zi.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani (cu o greutate corporală de 20 până la 40 de ani) li se prescriu 0,25 g (1 capsulă) de 3 ori pe zi.

Cursul de tratament este de 5-12 zile (pentru infecții streptococice - cel puțin 10 zile).

Pacienții cu clearance al creatininei sub 10 ml pe minut reduc doza de medicament cu 15-50%, cu anurie, doza nu trebuie să depășească 2 g pe zi.

Pentru tratamentul gonoreei necomplicate, 3,0 g se administrează o dată (de preferință în combinație cu 1,0 g de probenecid).

Pentru prevenirea endocarditei, 3,0 g se administrează o dată pe zi timp de 1 oră înainte de intervenția chirurgicală și 1,5 g după 6-8 ore.

Pentru tratamentul și prevenirea antraxului la adulți și copii cu greutate mai mare de 20 kg, 0,5 g (2 capsule) este prescris la fiecare 8 ore timp de 2 luni.

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie posibilă, erupție cutanată, erupție eritematoasă, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori - febră, artralgie, eozinofilie, dermatită exfoliativă, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson); reacții similare bolii serice; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Din partea sistemului digestiv: schimbare a gustului, greață, vărsături, stomatită, glossită, disbacterioză, diaree, durere în anus, rareori - enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere moderată a activității transaminazelor "hepatice", rareori - hepatită și icter colestatic.

Din partea sistemului nervos (cu utilizare pe termen lung în doze mari): agitație, anxietate, insomnie, ataxie, confuzie, schimbare comportamentală, depresie, neuropatie periferică, cefalee, amețeli, convulsii.

Modificări de laborator: leucopenie, neutropenie, purpură trombocitopenică, anemie tranzitorie.

Alte efecte: dificultăți de respirație, tahicardie, nefrită interstițială, durere la nivelul articulațiilor, boală candidoasă a cavității orale și vagin, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență scăzută la organism).

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, întreruperea echilibrului de apă și electrolitică.

Tratament: lavaj gastric, numirea carbonului activ, laxative saline, corectarea echilibrului de apă și electrolitic, hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Reduce eficacitatea medicamentelor contraceptive orale cu conținut de estrogen, medicamente, în procesul de metabolizare a căruia se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol - riscul de a dezvolta sângerări "descoperite". Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Întărește absorbția digoxinei. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). Monitorizarea timpului de protrombină trebuie efectuată cu numirea concomitentă cu anticoagulante.

Antacidele, glucozamina, laxativele încetinesc și reduc, iar acidul ascorbic crește absorbția. Excreția este încetinită de probenecid, allopurinol, sulfinpirazonă, acid acetilsalicilic, indometacin, oxifenbutazonă, fenilbutazonă și alte medicamente care suprimă secreția tubulară.

Activitatea antibacteriană scade cu utilizarea simultană cu agenți chimioterapeutici bacteriostatici, creșteri - când sunt combinate cu aminoglicozide și metronidazol. Există o rezistență încrucișată completă a ampicilinei și a amoxicilinei.

Caracteristicile aplicației

Tratamentul trebuie continuat încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.

Dacă se utilizează simultan contraceptive orale cu conținut de estrogen și amoxicilină, utilizați, dacă este posibil, metode suplimentare de contracepție.

La pacienții cu funcție renală sever afectată, poate fi necesară o reducere a dozei.

Caracteristicile utilizării medicamentului în practica pediatrică:

Contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani (pentru această formă de dozare)

Caracteristicile utilizării medicamentului în practica geriatrică:

Ajustarea dozei la pacienții vârstnici nu este necesară. Cu toate acestea, pacienții mai în vârstă au o probabilitate mai mare de a avea funcția renală redusă, prin urmare, trebuie să se facă prudență în selectarea dozei și monitorizarea funcției renale datorită riscului potențial de reacții toxice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Datele privind posibilele efecte embriotoxice, teratogene sau mutagene ale amoxicilinei atunci când sunt luate în timpul sarcinii nu sunt disponibile astăzi. Atunci când sarcina este utilizată din motive de sănătate, luând în considerare efectul așteptat al mamei și riscul potențial pentru făt. Amoxicilina este contraindicată în timpul alăptării (alăptarea trebuie întreruptă pe durata tratamentului). Amoxicilina pătrunde în laptele matern, ceea ce poate duce la apariția unor fenomene de sensibilizare la un copil.

Măsuri de siguranță

În procesul de terapie pe termen lung, este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.

Dezvoltarea superinfectării este posibilă datorită creșterii microflorei insensibile la aceasta, ceea ce necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.

Când se administrează pacienților cu sepsis, poate fi posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer) (rareori).

Pacienții cu gonoree trebuie să efectueze teste serologice pentru sifilis la momentul diagnosticului. La pacienții cărora li se administrează amoxicilină, trebuie efectuat un control serologic ulterior pentru sifilis după 3 luni.

Cu prudență utilizată la pacienții predispuși la reacții alergice.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte potențiale

mașini periculoase. Pentru a utiliza medicamentul cu prudență la persoanele care iau amoxicilină pe termen lung în doze mari.