Amoxicilină comprimate: instrucțiuni, recenzii, analogi

Antritis

Amoxicilina este un medicament antibacterian, bactericid, caracterizat printr-un spectru larg de acțiune.

Se referă la a patra generație de peniciline semisintetice. Amoxicilina este activă împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive - streptococi, stafilococi, precum și a bacteriilor aerobe gram-negative - salmonela, gonococ, meningococi, coli, klebsiell.

În acest articol, vom examina de ce medicii prescriu amoxicilina, inclusiv instrucțiunile de utilizare, analogii și prețurile pentru acest medicament în farmacii. Comentariile reale ale persoanelor care au beneficiat deja de amoxicilina pot fi citite în comentarii.

Forma de eliberare și compoziția

În funcție de boală, prescrie diferite forme ale medicamentului. Baza medicamentului este trihidratul de amoxicilină. Printre elementele auxiliare se numără magneziu, sodiu, polidonă și altele.

Cele mai populare forme de antibiotic sunt:

  1. Tablete. Un comprimat conține amoxicilină trihidrat de 250 sau 500 mg;
  2. Capsule. O capsulă conține 250 sau 500 mg de substanță activă;
  3. Suspensie pentru administrare orală. În 5 ml suspensie conține 125 mg amoxicilină;
  4. Soluție pentru administrare orală. În 1 ml de soluție - 100 mg de ingredient activ;
  5. Substanța uscată pentru injectare.

Aș dori să remarcăm că amoxicilina, ca majoritatea antibioticelor, este o substanță care, atunci când este dizolvată, nu este capabilă să mențină proprietățile chimice și fizice. De aceea, suspensia este disponibilă sub formă de pulbere sau granule, care trebuie dizolvată înainte de luare.

Pentru ce se utilizează amoxicilina?

Medicamentul este utilizat pentru infecții bacteriene cauzate de microorganisme care sunt susceptibile de a acționa. Gama de indicații Amoxicilina include:

  • salmoneloza;
  • dizenterie;
  • meningita;
  • endocardită (pentru profilaxie);
  • sepsis;
  • infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior (sinuzită, amigdalită, faringită, otită medie, pneumonie, bronșită);
  • infecții ale tractului urogenital (cistită, uretră, gonoree);
  • boli infecțioase și inflamatorii ale tractului gastrointestinal (colecistită, colangită, peritonită, enterocolită);
  • infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (erizipel, dermatoză infectată).

În combinație cu metronidazol, medicamentul este utilizat pentru a trata gastrita cronică sau ulcerul peptic asociat cu H. pylori.

Acțiune farmacologică

Amoxicilina este eficientă împotriva majorității agenților patogeni, cu excepția tulpinilor care produc penicilinază. Medicamentul este rezistent la acizi, absorbit repede in intestin, penetreaza usor in tesuturi, fluide si organe ale corpului uman, inhiband activitatea bacteriana.

  • Acțiunea Amoxicilinei începe o jumătate de oră după administrare și durează 6-8 ore, pentru a menține o concentrație constantă a medicamentului în organism, este prescris de trei ori pe zi.

După o anumită perioadă de timp, medicamentul este excretat parțial prin rinichi, ficat și în cantități mici - cu laptele matern, prin urmare femeile care alăptează sunt uneori recomandate să oprească hrănirea în timpul tratamentului.

Instrucțiuni de utilizare

Conform instrucțiunilor de utilizare, regimul de dozare al amoxicilinei este strict individual. Durata tratamentului este de la 5 la 12 zile.

  • Pentru administrarea orală, o doză unică pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) este de 250-500 mg, cu o evoluție severă a bolii - până la 1 g.
  • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani, o singură doză este de 250 mg; cu varste cuprinse intre 2 si 5 ani - 125 mg; pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza zilnică este de 20 mg / kg.
  • Pentru adulți și copii, intervalul dintre doze este de 8 ore. În tratamentul gonoreei acute necomplicate, 3 g o dată (în asociere cu probenecid).

La pacienții cu insuficiență renală cu un CC de 10-40 ml / min, intervalul dintre doze trebuie crescut la 12 ore; atunci când QA este mai mică de 10 ml / min, intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore.

Găsit vrăjmaș inamic MUSHROOM cui! Unghiile vor fi curățate în 3 zile! Luați-o.

Cum de a normaliza rapid tensiunea arterială după 40 de ani? Rețeta este simplă, scrie-o jos.

Obosit de hemoroizi? Există o cale! Poate fi vindecat la domiciliu în câteva zile, de care aveți nevoie.

Despre prezența viermilor spune un miros din gură! Beți apă cu o picătură o dată pe zi..

Contraindicații

Amoxicilina nu este prescrisă pentru:

  • hipersensibilitate la medicament,
  • rinoconjunctivită alergică sezonieră,
  • insuficiență hepatică
  • leucemie limfocitară,
  • astm bronșic,
  • diateza catarala exudativa,
  • alaptat
  • infecție cu mononucleoză.

Cu grijă, amoxicilina se aplică la o insuficiență renală, sarcină, sângerări în anamneză.

Efecte secundare

Când se utilizează Amoxicilină, sunt posibile următoarele efecte nedorite:

  1. Reacții alergice (eritem, urticarie, rinită, angioedem, conjunctivită, dureri articulare, febră, eozinofilie, șoc anafilactic);
  2. Superinfecția (cel mai adesea la pacienții cu rezistență scăzută la corp și bolile cronice).
  3. Cu utilizare prelungită în doze mari - ataxie, amețeli, depresie, confuzie, convulsii, neuropatie periferică.

Când se utilizează amoxicilină împreună cu acid clavulanic, hepatită, icter colestatic, eritem multiform, dermatită exfoliativă, se poate dezvolta necroliza epidermică.

Sarcina și alăptarea

Amoxicilina penetrează bariera placentară, în cantități mici, excretate în laptele matern. Dacă trebuie să utilizați amoxicilină în timpul sarcinii, trebuie să cântăriți cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Cu atenție aplicați amoxicilina în timpul alăptării (alăptarea).

Analogi ai amoxicilinei

Analogice ale medicamentului care au ca ingredient activ activ amoxicilina sunt următoarele preparate:

  • Amoxilat (Germania);
  • Amosin (Rusia);
  • Amoksisar (Rusia);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Ecobol (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Franța);
  • Grunamoks (Germania);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Flemoxin Solutab (Olanda);
  • E-Moks (Egipt).

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.

Prețul mediu al comprimatelor AMOXICILLIN din farmacii (Moscova) este de 35 de ruble.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

A se păstra într-un întuneric, protejat de lumină și de umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură ce nu depășește 25 C. Medicamentul este adecvat pentru utilizare timp de 3 ani de la data emiterii. Utilizarea produsului după data expirării indicată pe ambalaj este interzisă.

Condiții de vânzare a farmaciei

Amoxicilina, comprimate, se referă la medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.

Cu câteva luni în urmă, a suferit otită purulentă. A fost o durere de cap care nu putea să doarmă. La consultație, un otolaringolog mi-a prescris amoxicilina. A luat drogul timp de aproximativ 5-7 zile. Nu-mi amintesc exact. Dar, el chiar a ajutat.

După trei zile, durerea de ureche a dispărut și nu a existat nici o temperatură. Principalul lucru este că otita a trecut fără complicații. Și cel mai recent, amoxicilina a fost prescrisă fiului. În toamnă, el se îmbolnăvește adesea. Nici eu, nici fiul meu nu au avut efecte secundare. Suntem foarte încântați că am descoperit un medicament atât de eficient și ieftin.

Am o experienta foarte placuta cu amoxicilina. Deși, cel mai probabil, mă simt vinovat de mine. Cumva a început bronhita mea. Medicul a prescris Amoxicilina (am băut Flemoxin Solutab) 1 comprimat de două ori pe zi. A fost necesar să bei cinci zile. Am fost tratat timp de trei zile și bronșita mea a dispărut. Tusea sa terminat, nu există temperatură - totul este minunat. Și am decis: suficient pentru a fi tratat, este timpul să lucrați! Am aruncat pastilele în colțul din față al kitului de prim ajutor și am uitat de ele.

Trei zile mai târziu a început să tuse puțin - cred, prostii, efecte reziduale. După alte câteva zile, a survenit un fel de slăbiciune. Când temperatura a crescut, am realizat - am sosit. Numit doctorul. Terapistul a venit, a ascultat și a uimit. Pneumonie bilaterală! Apoi trebuia să fiu tratat în totalitate...

Deci, acest instrument, desigur, ajută. Dar schema de tratament pentru a schimba sub "Wishlist" nu merită. Dacă am terminat Flemoksin așa cum ar trebui să fie în conformitate cu schema, cu siguranță nu am avut nici o pneumonie.

amoxicilină

Prețurile în farmaciile online:

Amoxicilina este un antibiotic cu penicilină utilizat pentru a trata o mare varietate de infecții bacteriene.

Forma de eliberare și compoziția

Astăzi există următoarele forme de eliberare a drogurilor:

  • Tablete. Un comprimat conține amoxicilină trihidrat de 250 sau 500 mg;
  • Capsule. O capsulă conține 250 sau 500 mg de substanță activă;
  • Suspensie pentru administrare orală. În 5 ml suspensie conține 125 mg amoxicilină;
  • Soluție pentru administrare orală. În 1 ml de soluție - 100 mg de ingredient activ;
  • Substanța uscată pentru injectare.

Indicatii pentru utilizare Amoxicilina

Conform instructiunilor, amoxicilina este eficace impotriva agentilor patogeni care cauzeaza urmatoarele boli:

  • Bronșită, pneumonie;
  • Faringită, sinuzită, otită medie acută, amigdalită;
  • Cistita, pielita, uretrita, pielonefrita, endometrita, gonoreea, cervicita;
  • Colecistită, colangită, peritonită;
  • Impetigo, erizipel, dermatoză secundară infectată;
  • Boala Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloza;
  • dizenterie;
  • meningita;
  • sepsis;
  • Endocardită (profilaxie).

Contraindicații

Utilizarea amoxicilinei este interzisă în cazul hipersensibilității pacientului la peniciline și la mononucleoza infecțioasă.

Cu prudență, medicamentul este prescris persoanelor cu predispoziție la alergii. La pacienții cu hipersensibilitate la antibiotice cu penicilină, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În timpul sarcinii, amoxicilina este utilizată așa cum este indicat, luând în considerare efectul așteptat al mamei care urmează și riscul potențial pentru făt. Alăptarea pentru perioada de tratament trebuie întreruptă, deoarece antibioticul penetrează în laptele matern și este capabil să provoace alergii la sugari sau microfloră intestinală afectată.

Dozare și administrare Amoxicilină

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă. Doza și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Conform instrucțiunilor, amoxicilina este prescrisă în următoarele doze:

  • Adulți - 500 mg de trei ori pe zi. Dacă boala este severă, dublează doza recomandată;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani - 250 mg de droguri de trei ori pe zi;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - 125 mg amoxicilină de trei ori pe zi;
  • Copii sub 2 ani - la 20 mg pe kg de greutate corporală a copilului. Doza calculată este împărțită în 3 doze.

Copii de până la 10 ani Amoxicilina este prescrisă ca suspensie (suspensie).

Durata tratamentului este de la 5 la 12 zile. Intervalul dintre două doze de medicament - 8 ore.

Efectele secundare ale amoxicilinei

Atunci când se utilizează Amoxicilină, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • Din partea tractului gastro-intestinal: greață și vărsături, modificări ale gustului, disbacterioză, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, funcție hepatică anormală;
  • Tulburări ale sistemului nervos: ataxie, depresie, confuzie, anxietate, agitație, insomnie, modificări comportamentale, amețeli, cefalee, neuropatie periferică, convulsii;
  • Reacții alergice: eritem, urticarie, erupții cutanate, rinită, conjunctivită, angioedem; rareori - dureri articulare, febră, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson; foarte rar - șoc anafilactic;
  • Indicatori de laborator: anemie, neutropenie, leucopenie, purpură trombocitopenică;
  • Alte reacții adverse: tahicardie, dificultăți de respirație, candidoză vaginală, nefrită interstițială, superinfecție (în special la persoanele cu rezistență redusă sau boli cronice).

Simptomele unui supradozaj de amoxicilină sunt greață, vărsături și diaree, ceea ce duce la întreruperea echilibrului de apă și electrolitică. Tratamentul constă în lavaj gastric, numirea laxativelor saline și a cărbunelui activ și corecția echilibrului apă și electrolitic.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea amoxicilinei și a altor antibiotice este ineficientă în tratamentul gripei și ARVI.

În cazul infecțiilor gastro-intestinale severe, care sunt însoțite de vărsături sau diaree constante, medicamentul nu trebuie administrat pe cale orală din cauza unei posibile absorbții slabe.

O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului pacienților cu astm bronșic, diatezei alergice, bolilor din tractul gastro-intestinal și antecedentelor de febră de fân cu acest antibiotic.

În cazul utilizării amoxicilinei pe termen lung, se recomandă prescrierea simultană a levorinei, a nistatinei sau a oricăror altor medicamente antifungice.

Cu un tratament prelungit, mai ales atunci când se utilizează doze mari, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și indicatorii funcțiilor rinichilor și ficatului, precum și să se efectueze o analiză generală a urinei.

Trebuie asigurat un regim adecvat de alcool și o cantitate suficientă de urină menținută pe parcursul zilei.

Dacă aveți dureri abdominale, fecale apoase cu sânge și mucus, febră și durere de fals, trebuie să se suspecteze colita pseudomembranoasă. În acest caz, amoxicilina trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul adecvat. Utilizarea medicamentelor care încetinesc peristaltismul intestinal, în timp ce este contraindicată.

Analogi ai amoxicilinei

Analogice ale medicamentului care au ca ingredient activ activ amoxicilina sunt următoarele preparate:

  • Amoxilat (Germania);
  • Amosin (Rusia);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoksisar (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Franța);
  • Grunamoks (Germania);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Rusia);
  • Flemoxin Solutab (Olanda);
  • E-Moks (Egipt).

Termeni și condiții de depozitare

Amoxicilina, conform instrucțiunilor, trebuie păstrată la temperatura camerei într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor.

Suspensia preparată este depozitată timp de 14 zile la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului - 2 ani, după care trebuie eliminată.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

amoxicilină

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de polimer (1) - ambalaje din carton.
1 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
1 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
10 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
10 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
15 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
15 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
5 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
5 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.

grup antibiotic semisintetic penicilina cu spectru larg. Este un analog 4-hidroxil al ampicilinei. Are un efect bactericid. Este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (Cu excepția tulpini producătoare de penicilinază), Streptococcus spp.; Bacterii aerobe gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp...

Microorganismele care produc penicilinază sunt rezistente la amoxicilină.

În combinație cu metronidazol, este activ împotriva Helicobacter pylori. Se crede că amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol de către Helicobacter pylori.

Există rezistență încrucișată între amoxicilină și ampicilină.

Spectrul de acțiune antibacterian se extinde prin utilizarea simultană a amoxicilinei și a unui acid clavulanic inhibitor beta-lactamazei. Această combinație crește activitatea amoxicilinei împotriva Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Cu toate acestea, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens și multe alte bacterii gram-negative rămân rezistente.

Când se administrează amoxicilina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal, nu este distrusă în mediul acid al stomacului. Cmax Amoxicilina din plasma sanguină este atinsă după 1-2 ore. Cu o creștere a dozei de 2 ori, concentrația crește și de 2 ori. În prezența alimentelor din stomac nu se reduce absorbția totală. Cu / în, în / m introducerea și ingestia în sânge a atins concentrații similare de amoxicilină.

Legarea amoxicilinei la proteinele plasmatice este de aproximativ 20%.

Sunt distribuite pe larg în țesuturi și fluide ale corpului. Sunt raportate concentrații mari de amoxicilină în ficat.

T1/2 din plasmă este de 1-1,5 ore. Aproximativ 60% din doza administrată pe cale orală este excretată nemodificată în urină prin filtrare glomerulară și secreție tubulară; la o doză de 250 mg, concentrația de amoxicilină în urină este mai mare de 300 μg / ml. Unele cantități de amoxicilină sunt determinate în fecale.

La nou-născuți și la vârstnicii T1/2 poate fi mai lungă.

În insuficiența renală T1/2 poate fi de 7-20 ore

În cantități mici, amoxicilina pătrunde în BBB în timpul inflamației medicamentului.

Amoxicilina este eliminată prin hemodializă.

Pentru utilizarea ca monoterapie și în combinație cu acid clavulanic: boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, inclusiv bronșită, pneumonie, angina, pielonefrită, uretră, infecții gastrointestinale, infecții ginecologice, infecții ale pielii și țesuturilor moi, listerioză, leptospiroză, gonoree.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: gastrită cronică în faza acută, ulcer peptic și ulcer duodenal în faza acută asociată cu Helicobacter pylori.

Infecții cu mononucleoză, leucemie limfocitară, infecții gastrointestinale severe, însoțite de diaree sau vărsături, infecții virale respiratorii, diateză alergică, astm bronșic, febra fânului, hipersensibilitate la peniciline și / sau cefalosporine.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: boli ale sistemului nervos; tulburări ale sângelui, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă; Hipersensibilitate la derivații de nitroimidazol.

Pentru utilizare în asociere cu acid clavulanic: antecedente de funcții hepatice anormale și icter asociate cu administrarea de amoxicilină în asociere cu acid clavulanic.

Individual. Pentru administrarea orală, o doză unică pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) este de 250-500 mg, pentru cazurile severe de boală - până la 1 g. Pentru copiii cu vârsta de 5-10 ani, o singură doză este de 250 mg; cu varste cuprinse intre 2 si 5 ani - 125 mg; pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza zilnică este de 20 mg / kg. Pentru adulți și copii, intervalul dintre doze este de 8 ore. În tratamentul gonoreei acute necomplicate, 3 g o dată (în asociere cu probenecid). La pacienții cu insuficiență renală cu un CC de 10-40 ml / min, intervalul dintre doze trebuie crescut la 12 ore; atunci când QA este mai mică de 10 ml / min, intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore.

Pentru administrare parenterală la adulți - 1 g de 2 ori pe zi, în / în (cu funcție renală normală) - 2-12 g / zi. Copii i / m - 50 mg / kg / zi, doză unică - 500 mg, frecvența injecției - de 2 ori pe zi; în / în - 100-200 mg / kg / zi. Pacienții cu insuficiență renală, doza și intervalul dintre injecții trebuie ajustate în conformitate cu valorile QC.

Reacții alergice: urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori febră, dureri articulare, eozinofilie; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Efecte asociate cu acțiunea chimioterapeutic: posibila dezvoltare a superinfectării (în special la pacienții cu boli cronice sau rezistența redusă a organismului).

Cu utilizare prelungită în doze mari: amețeli, ataxie, confuzie, depresie, neuropatie periferică, convulsii.

În special când este utilizat în asociere cu metronidazol: greață, vărsături, anorexie, diaree, constipație, durere epigastrică, glossită, stomatită; rar, hepatită, colită pseudomembranoasă, reacții alergice (urticarie, angioedem), nefrită interstițială, tulburări de hemopoieză.

În principal atunci când este utilizat în asociere cu acid clavulanic: icter colestatic, hepatită; rar, eritem multiform, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă.

Amoxicilina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Cu utilizarea simultană a amoxicilinei cu antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), sinergismul se manifestă; cu antibiotice bacteriostatice (inclusiv macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonism.

Amoxicilina sporește efectul anticoagulantelor indirecte prin suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină.

Amoxicilina reduce efectul medicamentelor, în procesul de metabolizare în care se formează PABK.

Probenecidul, diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS reduc secreția tubulară de amoxicilină, care poate fi însoțită de o creștere a concentrației sale în plasma sanguină.

Antacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și scad și acidul ascorbic crește absorbția amoxicilinei.

În cazul utilizării combinate a amoxicilinei și a acidului clavulanic, farmacocinetica ambelor componente nu se modifică.

Cu prudență utilizată la pacienții predispuși la reacții alergice.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani; nu trebuie utilizat pentru boala hepatică.

Pe fondul terapiei asociate cu metronidazol, alcoolul nu este recomandat.

Amoxicilina penetrează bariera placentară, în cantități mici, excretate în laptele matern.

Dacă trebuie să utilizați amoxicilină în timpul sarcinii, trebuie să cântăriți cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Cu atenție aplicați amoxicilina în timpul alăptării (alăptarea).

Utilizarea la copii este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Amoxicilină: instrucțiuni de utilizare

structură

Acțiune farmacologică

Farmacocinetica

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează oral. Adulților și copiilor cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) trebuie prescris câte 0,5 g (2 capsule) de 3 ori pe zi; în cazul unei infecții severe, doza este crescută la 1,0 g (4 capsule) de 3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 6 g (24 capsule).

Pentru tratamentul otitei medii acute, se prescrie 0,5 g (2 capsule) de 3 ori pe zi.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani (cu o greutate corporală de 20 până la 40 de ani) li se prescriu 0,25 g (1 capsulă) de 3 ori pe zi.

Cursul de tratament este de 5-12 zile (pentru infecții streptococice - cel puțin 10 zile).

Pacienții cu clearance al creatininei sub 10 ml pe minut reduc doza de medicament cu 15-50%, cu anurie, doza nu trebuie să depășească 2 g pe zi.

Pentru tratamentul gonoreei necomplicate, 3,0 g se administrează o dată (de preferință în combinație cu 1,0 g de probenecid).

Pentru prevenirea endocarditei, 3,0 g se administrează o dată pe zi timp de 1 oră înainte de intervenția chirurgicală și 1,5 g după 6-8 ore.

Pentru tratamentul și prevenirea antraxului la adulți și copii cu greutate mai mare de 20 kg, 0,5 g (2 capsule) este prescris la fiecare 8 ore timp de 2 luni.

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie posibilă, erupție cutanată, erupție eritematoasă, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori - febră, artralgie, eozinofilie, dermatită exfoliativă, eritem exudativ multiform (inclusiv sindrom Stevens-Johnson); reacții similare bolii serice; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Din partea sistemului digestiv: schimbare a gustului, greață, vărsături, stomatită, glossită, disbacterioză, diaree, durere în anus, rareori - enterocolită pseudomembranoasă.

Din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere moderată a activității transaminazelor "hepatice", rareori - hepatită și icter colestatic.

Din partea sistemului nervos (cu utilizare pe termen lung în doze mari): agitație, anxietate, insomnie, ataxie, confuzie, schimbare comportamentală, depresie, neuropatie periferică, cefalee, amețeli, convulsii.

Modificări de laborator: leucopenie, neutropenie, purpură trombocitopenică, anemie tranzitorie.

Alte efecte: dificultăți de respirație, tahicardie, nefrită interstițială, durere la nivelul articulațiilor, boală candidoasă a cavității orale și vagin, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență scăzută la organism).

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, întreruperea echilibrului de apă și electrolitică.

Tratament: lavaj gastric, numirea carbonului activ, laxative saline, corectarea echilibrului de apă și electrolitic, hemodializă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Reduce eficacitatea medicamentelor contraceptive orale cu conținut de estrogen, medicamente, în procesul de metabolizare a căruia se formează acid para-aminobenzoic, etinilestradiol - riscul de a dezvolta sângerări "descoperite". Reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Întărește absorbția digoxinei. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). Monitorizarea timpului de protrombină trebuie efectuată cu numirea concomitentă cu anticoagulante.

Antacidele, glucozamina, laxativele încetinesc și reduc, iar acidul ascorbic crește absorbția. Excreția este încetinită de probenecid, allopurinol, sulfinpirazonă, acid acetilsalicilic, indometacin, oxifenbutazonă, fenilbutazonă și alte medicamente care suprimă secreția tubulară.

Activitatea antibacteriană scade cu utilizarea simultană cu agenți chimioterapeutici bacteriostatici, creșteri - când sunt combinate cu aminoglicozide și metronidazol. Există o rezistență încrucișată completă a ampicilinei și a amoxicilinei.

Caracteristicile aplicației

Tratamentul trebuie continuat încă 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii.

Dacă se utilizează simultan contraceptive orale cu conținut de estrogen și amoxicilină, utilizați, dacă este posibil, metode suplimentare de contracepție.

La pacienții cu funcție renală sever afectată, poate fi necesară o reducere a dozei.

Caracteristicile utilizării medicamentului în practica pediatrică:

Contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani (pentru această formă de dozare)

Caracteristicile utilizării medicamentului în practica geriatrică:

Ajustarea dozei la pacienții vârstnici nu este necesară. Cu toate acestea, pacienții mai în vârstă au o probabilitate mai mare de a avea funcția renală redusă, prin urmare, trebuie să se facă prudență în selectarea dozei și monitorizarea funcției renale datorită riscului potențial de reacții toxice.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Datele privind posibilele efecte embriotoxice, teratogene sau mutagene ale amoxicilinei atunci când sunt luate în timpul sarcinii nu sunt disponibile astăzi. Atunci când sarcina este utilizată din motive de sănătate, luând în considerare efectul așteptat al mamei și riscul potențial pentru făt. Amoxicilina este contraindicată în timpul alăptării (alăptarea trebuie întreruptă pe durata tratamentului). Amoxicilina pătrunde în laptele matern, ceea ce poate duce la apariția unor fenomene de sensibilizare la un copil.

Măsuri de siguranță

În procesul de terapie pe termen lung, este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.

Dezvoltarea superinfectării este posibilă datorită creșterii microflorei insensibile la aceasta, ceea ce necesită o schimbare corespunzătoare în terapia antibacteriană.

Când se administrează pacienților cu sepsis, poate fi posibilă o reacție de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer) (rareori).

Pacienții cu gonoree trebuie să efectueze teste serologice pentru sifilis la momentul diagnosticului. La pacienții cărora li se administrează amoxicilină, trebuie efectuat un control serologic ulterior pentru sifilis după 3 luni.

Cu prudență utilizată la pacienții predispuși la reacții alergice.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și alte potențiale

mașini periculoase. Pentru a utiliza medicamentul cu prudență la persoanele care iau amoxicilină pe termen lung în doze mari.

Amoxicilină instrucțiuni de utilizare

Cod ATX: J01CA04.

Eliberarea formelor: comprimate filmate.

Forma de dozare: comprimate biconvexe ovale sau alungite cu crestături pe ambele fețe, de la alb la ușor gălbui.

Grupa clinico-farmacologică: un medicament antibacterian cu spectru larg de grupare penicilină.

Grupa farmacoterapeutică: analog de 4-hidroxil al ampicilinei, penicilină semisintetică.

structură

Substanța activă: Amoxicilină trihidrat.

Substanțe auxiliare: carboximetil amidon de sodiu, polidon, stearat de magneziu, talc, dioxid de titan, hipromeloză.

farmacodinamie

Medicament semisintetic din grupul de peniciline. Mecanismul de acțiune al acestui medicament se bazează pe capacitatea sa de a inhiba în mod specific peptoglicani (enzimele membranelor celulare bacteriene), ceea ce duce la moartea și dizolvarea celulelor.

Amoxicilina este activă împotriva:

Gram-pozitive bacterii aerobe - Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (cu excepția Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram negativ bacterii aerobe - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Altele - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Farmacocinetica

Amoxicilina nu este distrusă de sucul gastric și este complet adsorbită din tractul digestiv. Concentrația maximă în plasmă atinge în 1-2 ore. Când dublarea dozei de concentrație crește, de asemenea, de 2 ori. Absorbția totală nu depinde de prezența alimentelor în stomac.

Legarea substanței active cu proteinele plasmatice este de 20%. Medicamentul este distribuit la toate țesuturile și fluidele corporale. Evită repede țesutul pulmonar, fluidul urechii medii, secrețiile bronșice, urina și bilele. În concentrații mari se acumulează în ficat.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-1,5 ore. La pacienții vârstnici și la nou-născuți, T1 / 2 este mai lung. În cazul insuficienței renale - până la 20 de ore. Aproximativ 60% din amoxicilină este excretată prin rinichi, o mică parte - de intestine, împreună cu fecale. Când inflamația medicamentului, medicamentul în cantități mici, poate penetra bariera hemato-encefalică, se elimină în timpul hemodializei. Pătrunde în placentă și se excretă în laptele matern.

Indicații pentru utilizare

  • Diaree bacteriană, dizenterie și alte patologii intestinale de origine infecțioasă;
  • Otita medie și otita medie externă de etiologie nespecificată;
  • Endocardită acută și subacută;
  • Infecții respiratorii acute;
  • Sinuzita (formă acută);
  • Faringita acută de etiologie nespecificată;
  • Bronșită cronică;
  • pneumonie;
  • cistita;
  • Infecții ale organelor urogenitale fără localizare specificată.

dozare

Doza unică pentru adulți și copii cu vârsta de peste 10 ani, cu o greutate corporală mai mare de 40 kg, este de 250-500 mg. În forme severe ale bolii - până la 1 gram.

Pentru copiii de până la 2 ani, o singură doză zilnică este de 20 mg / kg.

Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani - 125 mg.

Intervalul dintre dozele de medicament - 8 ore. La pacienții cu insuficiență renală, intervalul este crescut la 12-24 ore.

Efecte secundare

Din partea pielii: urticarie, erupție eritematoasă, rinită, conjunctivită, angioedem, fotosensibilitate, șoc anafilactic, eritem exudativ malign, sindrom Lyell (foarte rar).

Utilizarea prelungită a medicamentului, starea depresivă, amețeli, tulburări de mișcare, confuzie, nefropatie periferică.

Deoarece sistemul cardiovascular: bătăi rapide ale inimii, flebită, scăderea tensiunii arteriale, prelungirea intervalului QT.

Din sistemul circulator și limfatic: leucopenie, trombocitopenie, eozinofilie, neutropenie. Foarte rar, anemie hemolitică, pancitopenie, purpură trombocitopenică.

Din tractul digestiv: greață, scaun anormal, modificări ale gustului, glossită, stomatită, enzime hepatice crescute, dispepsie, hepatită, durere epigastrică. Foarte rar diaree cu impurități sanguine, insuficiență hepatică acută, colită pseudomembranoasă.

Din partea sistemului respirator: dispnee, bronhospasm, procese inflamatorii alergice la plămâni.

Din sistemul excretor: nefrită interstițială.

Sistemul nervos: dureri de cap, somnolență, nervozitate, amețeli, anxietate crescută, neuropatie periferică, modificări comportamentale, tulburări vizuale și olfactive, tulburări de sensibilitate tactilă, halucinații.

Din sistemul musculoscheletal: mialgie, artralgie, slăbiciune musculară, tendonită, ruptura tendonului (foarte rar), rabdomioliză (distrugerea celulelor țesutului muscular).

alte: candidoza vaginului, starea febrilă, dificultatea respirației, la pacienții cu rezistență scăzută a organismului pot să apară superinfecție.

Interacțiune medicamentoasă

În cazul utilizării concomitente a amoxicilinei cu glucozamine, aminoglicozide, laxative și antiacide, se observă o absorbție lentă și atunci când sunt luate împreună cu acidul ascorbic, metabolismul crește.

Medicamentele care blochează secreția tubulară determină o creștere a amoxicilinei, în timp ce utilizarea metotrexatului crește toxicitatea acestuia din urmă.

Când se utilizează concomitent cu metronidazol, apare frecvent greață, vărsături, diaree și durere epigastrică.

Într-un complex cu acid clavulanic, este posibilă apariția icterului colestatic, hepatitei și eritemei polimorfe.

Este strict contraindicată pentru utilizarea simultană cu disulfiram. O atenție deosebită trebuie acordată atunci când se utilizează în același timp amoxicilină și anticoagulante (aceasta poate determina prelungirea timpului de protrombină.

Interacțiunea cu Probenecid crește concentrația serică a antibioticului și reduce excreția acestuia din organism. Amoxicilina, ca și alte medicamente antibacteriene, reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la medicament;
  • Hipersensibilitate la penicilină și alte antibiotice beta-lactamice;
  • Tulburări digestive severe;
  • Leucemie limfoblastoidă acută;
  • Vârsta de până la 3 ani;
  • Infecție cu mononucleoză;
  • Astm bronșic;
  • Febra fetei;
  • Infecții virale;
  • Diateza alergică.

Instrucțiuni speciale

Amoxicilina trebuie administrată cu precauție extremă, cu o tendință de reacții alergice. Persoanelor cu vârsta sub 18 ani și pacienților care suferă de patologii hepatice nu li se recomandă utilizarea medicamentului în asociere cu metronidazol.

În cazul afectării funcției renale, doza de medicament trebuie redusă și intervalele dintre doze au crescut. În cursul tratamentului, este necesar să se monitorizeze constant activitatea ficatului, a rinichilor și a organelor care formează sânge. Pentru a reduce riscul de apariție a complicațiilor din tractul digestiv (greață, vărsături, diaree, flatulență) se recomandă administrarea amoxicilinei în timpul meselor. Nu sunt disponibile date privind efectele negative ale medicamentelor asupra capacității de a administra vehicule.

Termeni de implementare

Amoxicilina, comprimate, se referă la medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un întuneric, protejat de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Medicamentul este utilizabil timp de 3 ani de la data emiterii. Utilizarea produsului după data expirării indicată pe ambalaj este interzisă.

Analogi de amoxicilină

  • Amestecurile de amozină
  • Flemoxine comprimate
  • Tabletele Ospamox
  • Ranoxil comprimate

Amoxicilina tablete preturi

Amoxicilină comprimate 500 mg, 20 buc. - de la 58 ruble.

amoxicilină

Prețurile în farmaciile online:

Amoxicilina este un antibiotic cu penicilină utilizat pentru a trata o mare varietate de infecții bacteriene.

Forma de eliberare și compoziția

Astăzi există următoarele forme de eliberare a drogurilor:

  • Tablete. Un comprimat conține amoxicilină trihidrat de 250 sau 500 mg;
  • Capsule. O capsulă conține 250 sau 500 mg de substanță activă;
  • Suspensie pentru administrare orală. În 5 ml suspensie conține 125 mg amoxicilină;
  • Soluție pentru administrare orală. În 1 ml de soluție - 100 mg de ingredient activ;
  • Substanța uscată pentru injectare.

Indicatii pentru utilizare Amoxicilina

Conform instructiunilor, amoxicilina este eficace impotriva agentilor patogeni care cauzeaza urmatoarele boli:

  • Bronșită, pneumonie;
  • Faringită, sinuzită, otită medie acută, amigdalită;
  • Cistita, pielita, uretrita, pielonefrita, endometrita, gonoreea, cervicita;
  • Colecistită, colangită, peritonită;
  • Impetigo, erizipel, dermatoză secundară infectată;
  • Boala Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloza;
  • dizenterie;
  • meningita;
  • sepsis;
  • Endocardită (profilaxie).

Contraindicații

Utilizarea amoxicilinei este interzisă în cazul hipersensibilității pacientului la peniciline și la mononucleoza infecțioasă.

Cu prudență, medicamentul este prescris persoanelor cu predispoziție la alergii. La pacienții cu hipersensibilitate la antibiotice cu penicilină, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În timpul sarcinii, amoxicilina este utilizată așa cum este indicat, luând în considerare efectul așteptat al mamei care urmează și riscul potențial pentru făt. Alăptarea pentru perioada de tratament trebuie întreruptă, deoarece antibioticul penetrează în laptele matern și este capabil să provoace alergii la sugari sau microfloră intestinală afectată.

Dozare și administrare Amoxicilină

Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă. Doza și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Conform instrucțiunilor, amoxicilina este prescrisă în următoarele doze:

  • Adulți - 500 mg de trei ori pe zi. Dacă boala este severă, dublează doza recomandată;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani - 250 mg de droguri de trei ori pe zi;
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - 125 mg amoxicilină de trei ori pe zi;
  • Copii sub 2 ani - la 20 mg pe kg de greutate corporală a copilului. Doza calculată este împărțită în 3 doze.

Copii de până la 10 ani Amoxicilina este prescrisă ca suspensie (suspensie).

Durata tratamentului este de la 5 la 12 zile. Intervalul dintre două doze de medicament - 8 ore.

Efectele secundare ale amoxicilinei

Atunci când se utilizează Amoxicilină, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • Din partea tractului gastro-intestinal: greață și vărsături, modificări ale gustului, disbacterioză, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, funcție hepatică anormală;
  • Tulburări ale sistemului nervos: ataxie, depresie, confuzie, anxietate, agitație, insomnie, modificări comportamentale, amețeli, cefalee, neuropatie periferică, convulsii;
  • Reacții alergice: eritem, urticarie, erupții cutanate, rinită, conjunctivită, angioedem; rareori - dureri articulare, febră, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson; foarte rar - șoc anafilactic;
  • Indicatori de laborator: anemie, neutropenie, leucopenie, purpură trombocitopenică;
  • Alte reacții adverse: tahicardie, dificultăți de respirație, candidoză vaginală, nefrită interstițială, superinfecție (în special la persoanele cu rezistență redusă sau boli cronice).

Simptomele unui supradozaj de amoxicilină sunt greață, vărsături și diaree, ceea ce duce la întreruperea echilibrului de apă și electrolitică. Tratamentul constă în lavaj gastric, numirea laxativelor saline și a cărbunelui activ și corecția echilibrului apă și electrolitic.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea amoxicilinei și a altor antibiotice este ineficientă în tratamentul gripei și ARVI.

În cazul infecțiilor gastro-intestinale severe, care sunt însoțite de vărsături sau diaree constante, medicamentul nu trebuie administrat pe cale orală din cauza unei posibile absorbții slabe.

O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului pacienților cu astm bronșic, diatezei alergice, bolilor din tractul gastro-intestinal și antecedentelor de febră de fân cu acest antibiotic.

În cazul utilizării amoxicilinei pe termen lung, se recomandă prescrierea simultană a levorinei, a nistatinei sau a oricăror altor medicamente antifungice.

Cu un tratament prelungit, mai ales atunci când se utilizează doze mari, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și indicatorii funcțiilor rinichilor și ficatului, precum și să se efectueze o analiză generală a urinei.

Trebuie asigurat un regim adecvat de alcool și o cantitate suficientă de urină menținută pe parcursul zilei.

Dacă aveți dureri abdominale, fecale apoase cu sânge și mucus, febră și durere de fals, trebuie să se suspecteze colita pseudomembranoasă. În acest caz, amoxicilina trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul adecvat. Utilizarea medicamentelor care încetinesc peristaltismul intestinal, în timp ce este contraindicată.

Analogi ai amoxicilinei

Analogice ale medicamentului care au ca ingredient activ activ amoxicilina sunt următoarele preparate:

  • Amoxilat (Germania);
  • Amosin (Rusia);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoksisar (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Franța);
  • Grunamoks (Germania);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Rusia);
  • Flemoxin Solutab (Olanda);
  • E-Moks (Egipt).

Termeni și condiții de depozitare

Amoxicilina, conform instrucțiunilor, trebuie păstrată la temperatura camerei într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor.

Suspensia preparată este depozitată timp de 14 zile la o temperatură de 15-25 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului - 2 ani, după care trebuie eliminată.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.

Amoxicilina (Amoxicilina)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea substanței latine Amoxicilină

Denumire chimică

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6- [[amino- (4hidroxifenil) acetiljamino1-3.3- dimetil- 7- oxo- 4- tia- 1- azabiciclo [ 3.2.0] heptan-2-carboxilic (și sub formă de sare de trihidrat sau de sodiu)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Amoxicilină

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Substanțe caracteristice Amoxicilină

Grupa antibiotic penicilino-semisintetic cu spectru larg. Kislotostabilen. Distrusă de penicilinază.

Amoxicilina. Masă moleculară de 365,41.

Sarea de sodiu a amoxicilinei. Masa moleculară 387,89.

Amoxicilină trihidrat. Solubilitate (mg / ml): în apă 4,0; în metanol 7,5; în alcool absolut 3,4; insolubil în hexan, benzen, acetat de etil, acetonitril. Masă moleculară 419,45.

farmacologie

Inhibă transpeptidaza, încalcă sinteza peptidoglicanului (proteina de susținere a peretelui celular) în timpul perioadei de divizare și creștere, determină liza microorganismelor.

Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene. Activitate împotriva microorganismelor gram-pozitive aerobe - Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp., inclusiv Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, gram negative ale organismelor aerobe - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, unele tulpini de Salmonella, Shigella, Klebsiella și Helicobacter pylori.

Nu acționează asupra tulpinilor pozitive de Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, micoplasmele, virușii sunt rezistenți la acțiunea sa.

Atunci când se administrează sub formă de suspensie în doze de 125 mg / 5 ml și 250 mg / 5 ml rapid și bine (75-90%) absorbite, creând Cmax (1,5-3,0 μg / ml și respectiv 3,5-5,0 μg / ml) după 1-2 ore. Atunci când se administrează oral sub formă de capsule în doze de 250 și 500 mg Cmax (3,5-5,0 μg / ml și respectiv 5,5-7,5 μg / ml) sunt realizate și în 1-2 ore. Stabil în mediu acid, consumul de alimente nu afectează absorbția.

Când este administrat parenteral rapid absorbit și distribuit în țesuturi și fluide ale corpului; Cmax găsit în sânge la o oră după administrarea i / m și rămâne la nivelul terapeutic după administrarea parenterală timp de 6-8 ore.

Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 20%. Barierele histo-tematice trec cu ușurință, cu excepția BBB nemodificate, și pătrund rapid în majoritatea țesuturilor și fluidele corporale; se acumulează în concentrații terapeutice în lichidul peritoneal, urina cuprins vezicule pe piele, revărsat pleural, țesutul pulmonar, mucoasa intestinală, organele genitale feminine, fluid urechea medie, colecist si bila (cu funcție hepatică normală), țesuturile fetale (traversează bariera placentară ). T1/2 este de 1-1,5 h. În caz de afectare a funcției renale T1/2 se extinde până la 4-12,6 ore, în funcție de clearance-ul creatininei. Parțial metabolizați pentru a forma metaboliți inactivi. 50-70% este excretată prin rinichi neschimbată prin secreție tubulară (80%) și prin filtrare glomerulară (20%), 10-20% prin ficat. În cantități determinate determinate în ser la 8 ore după ingestie. În cantități mici, excretate în laptele matern.

Utilizarea substanței Amoxicilină

infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții respiratorii și ORL (bronșită, pneumonie, amigdalita, otita medie acuta, faringite, sinuzite), sistemul urinar (uretrita, cistita, pielita, pielonefrita, endometrita, cervicite), a pielii și a țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoze secundar infectate), infecții abdominale și infecții gastrointestinale (peritonite, colecistita, colangita, febră tifoidă, dizenterie, salmoneloză, purtătoare de salmonella); leptospiroza, listerioza, meningita, sepsis, boala Lyme (borrelioza), gonoreea; eradicarea Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate); prevenirea endocarditei și a infecției chirurgicale.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline), mononucleoza infecțioasă.

Restricții privind utilizarea

Hipersensibilitate polivalentă la xenobiotice, diateză alergică, astm bronșic, polinoză, leucemie limfocitară, istoric al tractului gastrointestinal (în special colită asociată cu utilizarea antibioticelor), insuficiență renală.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, este posibil ca beneficiul pentru mamă să depășească riscul potențial pentru făt (nu există studii adecvate și bine controlate la femeile gravide).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - B.

Cu atenție în timpul alăptării (penicilinele penetrează în laptele matern).

Efectele secundare ale amoxicilinei

Reacții alergice: înroșirea pielii, rinită, conjunctivită, dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, erupții cutanate maculopapulare, prurit, urticarie, angioedem, reacții similare din ser de boală.

Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, modificări ale gustului, diaree, durere la nivelul anusului, stomatită, glosită.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: excitare, anxietate, insomnie, confuzie, schimbări de comportament, cefalee, amețeli, reacții convulsive.

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (sânge, hemostază): tahicardie, anemie tranzitorie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, neutropenie și agranulocitoză.

Altele: dificultăți de respirație, durere la nivelul articulațiilor, nefrită interstițială, creșterea moderată a concentrațiilor de transaminaze din sânge; complicații datorate acțiunii chimioterapeutice - disbacterioză, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență redusă la organism), candidoză orală sau vaginală, colită pseudomembranoasă sau hemoragică.

interacțiune

Reduce efectul medicamentelor contraceptive orale care conțin estrogen, reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Antibiotice antibacteriene (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), metronidazol - efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - acțiune antagonistă. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). AINS, inclusiv acid acetilsalicilic, indometacin, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, sulfinpirazona, diuretice, alopurinol, probenecid și alte medicamente care inhibă secreția tubulară, excreția lentă și creșterea concentrației sanguine de amoxicilină. Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată. Antiacidele reduc absorbția.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, întreruperea echilibrului de apă și electrolitică (consecință a vărsăturilor și a diareei); cu utilizare prelungită în doze mari - reacții neurotoxice și trombocitopenie (aceste fenomene sunt reversibile și dispar după întreruperea tratamentului).

Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activat, laxative saline, corectarea echilibrului de apă și electrolitică; Hepatologie.

Calea de administrare

În interior, în / m, în / în jet și picurare.

Măsuri de siguranță Amoxicilină

Tratamentul trebuie continuat timp de 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii, pentru infecții streptococice - 10 zile.

În cursul tratamentului este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microflorei insensibile la medicament. În cazul dezvoltării superinfectării este necesară eliminarea amoxicilinei și o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice. La tratarea pacienților cu bacteremie, reacția de bacterioliză poate fi posibilă (reacția Jarish-Herxheimer).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În tratamentul diareei ușoare pe fundalul terapiei de curs, medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală trebuie evitate; pot fi utilizate caolin sau atapiulgiti care conțin antidiareice. Pentru diaree severă, trebuie să vă adresați unui medic.

În cazul utilizării concomitente a contraceptivelor orale conținând estrogen și a amoxicilinei ar trebui, dacă este posibil, să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.