Instrucțiuni pentru îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic

Astmul bronșic este o boală alergică cronică care afectează tractul respirator superior.

Această boală este destul de frecventă: în funcție de diferite surse, aceasta afectează 3-10% din populația lumii.

Semnul principal și foarte teribil al acestei boli este sufocarea. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să cunoască tehnicile de prim ajutor pentru atacurile de astm bronșic.

Cauze și factori declanșatori ai unui atac

Fumatul (inclusiv pasiv). Inhalarea frecventă a substanțelor cancerigene prin fumul de tutun afectează direct mucoasa căptușită, provocând modificări patologice ale acestora. Prin urmare, aceste organe devin foarte susceptibile la diverse alergeni.
Ecologie rea (aerul poluat). Potrivit statisticilor medicale, boli cum ar fi astmul bronșic și bronșita sunt mai frecvente în populația zonelor industriale și orașelor mari.
Activitate profesională. Lucrătorii din anumite profesii (construcții, minerit, producție chimică, spălătorie) sunt nevoiți să se confrunte cu alergeni agresivi în fiecare zi (praf, funingine, tencuială, vapori chimici etc.). În această privință, în această categorie de persoane procentul de astm este mai mare decât cel al lucrătorilor din alte profesii.
Produse chimice de uz casnic. Compoziția multor detergenți și detergenți include substanțe chimice care pot provoca tuse și sufocare.
Produse de îngrijire personală (în special spray-uri!). Apă de toaletă, spray-uri de păr, odorizante de aer constau din picături fine care pătrund ușor în plămâni și pot provoca o reacție alergică din sistemul respirator sub forma unui atac de astm.
Unele medicamente (beta-blocante neselective, AINS, substanțe radiopatice etc.) pot întrerupe activitatea adecvată a arborelui bronșic, ceea ce duce la dezvoltarea astmului.
Alimente alergene. O dietă completă rațională normalizează metabolismul în organism, suprimă riscul dezvoltării unor premise pentru hiperreactivitatea sistemului respirator și imunitar. Alimentele dăunătoare (alimentele rapide, alimente bogate în proteine și grăsimi, dulciuri, conserve) conțin suplimente nutritive care agravează reactivitatea sistemului imunitar, ceea ce poate duce la astm bronșic (poate provoca o erupție cutanată și mâncărime).

Stresul. Incapacitatea de a te controla și de a răspunde în mod adecvat la problemele de viață duce deseori la stres. Excesul de exactitate al sistemului nervos îl epuizează, sistemul imunitar, la rândul său, este de asemenea slăbit. Bariera de protecție a corpului devine mai subțire, ceea ce facilitează penetrarea alergenilor în organism.

Diverse leziuni ale sistemului nervos autonom, sistemelor endocrine și ale sistemului imunitar reprezintă o bază puternică pentru hipersensibilitatea sistemului respirator, ceea ce duce adesea la apariția asfixiției.

Ereditatea. Proporția factorului ereditar în cazul astmului bronșic este între 30% și 40%. În acest caz, dezvoltarea acestei boli la un copil este posibilă la orice vârstă.

Precursori și simptome

Înainte sau în timpul declanșării unui atac, se observă o agravare a următoarelor semne caracteristice ale crizei viitoare:

Oboseala, starea obosită a pacientului;
Erupție (urticarie);
strănut;
Mucoasa oculară mâncită;
Posibile dureri de cap, greață;
respirație șuierătoare;
Tuse (adesea uscat, astmatic);
Posibile descărcări ale sputei (vâscoase);
Dificilă respirație superficială (mai ales atunci când se expiră);
Apariția scurgerii de respirație (agravată după activitatea fizică);
Greutate în piept, senzație de congestie;
După contactul cu alergenul, starea pacientului se înrăutățește;
Palpitații cardiace (tahicardie). Impulsul crește până la 130 biți / min;
Dureri toracice (în principal în partea inferioară).

Să vedem ce trebuie făcut pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a unei stări periculoase.

Algoritmul acțiunilor de prim ajutor

Dacă o persoană se îmbolnăvea acasă sau în altă parte pe stradă, este imperativ să-i ușurezi rapid starea prin acordarea primului ajutor.

Deci, ce să faceți:

Mai întâi trebuie să sunați imediat la medic (ambulanță).
Dați pacientului o poziție așezată sau semi-așezată pentru a-și răspândi coatele.
Încercați să-l calmați și nu vă puneți în panică.
Sărutul de astm bronșic gratuit de la haine (scoateți o cravată, dezasamblați o cămașă).
Furnizați aer curat (deschideți fereastra, aduceți-vă pe stradă).
Aflați dacă o persoană are astm.
Șansa de a elimina un atac fără medicație este mică. Prin urmare, merită să ne întrebăm dacă are un inhalator de buzunar sau droguri. atribuită de către medic.

Ce include îngrijirea medicală?

O asistentă medicală într-o mașină de ambulanță sau într-un spital este obligată să furnizeze primul ajutor în timp ce pacientul așteaptă un medic:

În primul rând trebuie să apelați la un medic (el va oferi asistență medicală competentă și competentă în întregime);
Nu panicați și nu liniștiți pacientul, decuplați (sau decolați) îmbrăcămintea exterioară, ventilați camera, ajutați-l pe pacient să-și ia o poziție confortabilă, astfel încât să-și poată ține mâinile (ceea ce va reduce lipsa oxigenului, relaxează astmatici);
Monitorizați tensiunea arterială, frecvența respiratorie și pulsul (pentru a monitoriza starea);
Oferiți pacientului un oxigen umezit de 30-40% (acest lucru va reduce hipoxia);

Aplicați aerosol salbutamol (câteva respirații vor elimina bronhospasmul);

Înainte de examinarea de către un medic, interziceți pacientului să utilizeze inhalatorul de buzunar (prevenirea apariției rezistenței la medicamente pentru stoparea atacului);

Furnizați o băutură caldă la astm, organizați băi fierbinți pentru brațe și picioare (reducerea reflexivă a bronhospasmului);

Dacă aceste măsuri nu sunt eficiente, atunci trebuie administrate intravenos sub supravegherea unui medic: 10 ml dintr-o soluție de aminofilină 2,4%; de la 60 la 90 mg de prednisolon;

Înainte de sosirea medicului să pregătească: sac Ambu, respirație artificială (ALV) (pentru a oferi o resuscitare cardiopulmonară).

Ce este statutul astmatic?

Statul astmatic este o stare critică provocată de progresia astmului bronșic.

Ca urmare a dezvoltării sale, există un eșec al sistemului respirator, formarea căruia este asociată cu umflarea membranei mucoase a bronhiilor și o contracție ascuțită a mușchilor.

Cauzele dezvoltării

Acceptarea de doze excesiv de mari de simpatomimetice (pe zi nu trebuie luată mai mult de 6 ori);
Întreruperea bruscă a glucocorticosteroizilor ("sindrom de abstinență");
Contactarea cu o doză masivă de alergen;
Exacerbarea bolilor respiratorii;
Suprasolicitarea (atât a cadrului muscular, cât și a sistemului nervos);
Clima (umiditate ridicată sau conținut de praf, schimbări abrupte ale presiunii barometrice);
Tratamentul necorespunzător de droguri.

Etapa și simptomele

Etapa I (compensare inițială, relativă). Aceste modificări patologice sunt reversibile. Este obligat să furnizeze imediat primul ajutor pentru a atenua situația pacientului. Conștiința a fost salvată.

transpirație;
Pacientul este anxios și speriat;
Ritmul cardiac crescut (tahicardie);
Pacientul exhalates cu dificultate;
Nodolabil triunghi albastru deschis;
Orthopnea este o poziție forțată: pacientul, așezat sau în picioare, se sprijină în față și se sprijină pe un obiect cu mâinile. Deci este mai ușor pentru pacient să respire;
Tuse puternică fără spută;
Când inspirați, spațiile intercostale se retrag;
În piept, se auzi zgomote puternice.

Etapa II (etapa de decompensare). Bronhospasmul este mai pronunțat, anumite zone ale plămânilor nu sunt implicate în acțiunea respiratorie.

Ca urmare, organismul suferă de o lipsă de oxigen și de un exces de dioxid de carbon.

Simptomele primei etape sunt agravate;
Dispneea este mai pronunțată;
Pacientul inhibat reacționează la stimuli externi, excitarea apare sporadic;
Buzele și pielea devin albastre;
Pieptul este mărit (ca în vârf de inhalare);
Puls frecvent, dar slab;
Tensiunea arterială scade;
Supra și fosa subclaviană scufundată.

Stadiul III (stadiul de hipercapicitate coma). Cea mai periculoasă și mai rapidă creștere. Este necesară chemarea imediată a unei ambulanțe sau livrarea pacientului în camera de urgență a instituției medicale.

Ritmul pulsului este rupt, pulsul în sine este slab;
convulsii;
Pacientul nu este în contact cu ceilalți;
Respiratia este rara, poate fi absenta;
Constiinta nu este.

Primul ajutor

Algoritmul este același ca în cazul atacurilor de astm bronșic. Pentru a scuti afecțiunea sau a elimina complet atacul fără medicamente, trebuie să urmați aceste instrucțiuni:

Sună la o mașină de ambulanță.
Eliberați căile respiratorii ale pacientului, ventilați camera sau duceți pacientul afară (dacă nu există alergen!).
Oferind cea mai confortabilă poziție pentru astm (orthopnea): pacientul sta cu mâinile pe genunchi și se apleacă înainte.
Preveniți contactul pacientului cu potențiali alergeni.
Beți suferinci cu apă caldă (dacă este conștient!).

Îmbunătățirea stării astmatice

Terapia cu oxigen (terapia cu oxigen).
Administrarea intravenoasă a medicamentelor cu efect bronhodilatator și antihistaminic.
Infuzii intravenoase.
Dacă este necesar, conectați pacientul la ventilatorul medical (ALV).

Tratamentul medicamentos

Adrenalina. Medicamentul se administrează subcutanat. Adrenalina este un adrenoreceptor simpatomimetic alfa, beta1 și beta2. Relaxează mușchii bronhiilor și se extind, ceea ce facilitează statutul astmatic.

Euphillin (soluție 2,4%) se administrează intravenos. Acționează receptorii beta-adrenergici, care ameliorează bronhospasmul.

Corticosteroizii cresc indirect sensibilitatea receptorilor beta-adrenergici. Grupul acestor hormoni are efect antiinflamator, anti-edem și antihistaminic, ca urmare, un atac de sufocare este eliminat.

Inhalările cu vapori de oxigen lichefiază flegma.

Antibiotice. Acestea sunt prescrise în prezența infiltratului alveolar sau a sputei de natură purulente, care se întâmplă adesea în timpul exacerbarii bronșitei cronice.

Penicilina nu este folosită - provoacă bronhospasm!

Posibile complicații

Pneumotoraxul apare datorită încălcării integrității alveolelor, ceea ce duce la intrarea aerului în cavitatea pleurală.

Caracteristic este apariția durerii severe plictisitoare, localizată la locul accidentării, dificultăți de respirație severe. Odată cu progresia procesului posibil șoc pleuropulmonar.

Emfizemul este detectat prin examinarea cu raze X.

O tuse extenuantă, agonizantă poate afecta articulațiile coastelor și cartilajului. Ruptura sistemului endobronchial vascular și evacuarea sputei amestecate cu sânge sunt, de asemenea, probabile.

Moartea este posibilă.

concluzie

Astmul bronșic, ca majoritatea afecțiunilor cronice, nu este "o boală, ci un mod de viață". Pacientul trebuie să coopereze cu medicul și să-și onoreze onorabil recomandările.

Primul este să limitezi contactul cu alergenii, să renunți la fumat, să începi să mănânci bine și mai puțin nervos. În perioadele de exacerbare a astmului, este necesar să luați medicamente prescrise de un medic.

De asemenea, astmaticienii ar trebui să aibă mereu pe mâini un inhalator de buzunar.

Videoclipuri înrudite

Instrucțiuni video vizuale pentru prim ajutor:

Termenii de îngrijire de urgență pentru astm bronșic

Astm bronșic este o boală alergică a sistemului respirator, principalul simptom clinic al bolii este un atac de sufocare cu dificultate de respirație, în timpul căruia pacientul sufocă.

Starea astmatică apare ca urmare a procesului activ al uneia dintre membranele bronșice.

În dezvoltarea cărora participă multe elemente, printre care:

celule musculare netede;
eozinofile;
limfocitele T;
macrofage.

Acesta este un concept general pe care fiecare persoană sănătos ar trebui să o cunoască.

Întrucât, datorită caracteristicilor locației noastre:

de mediu;
factori genetici și biologici;
stres cronic;
prezența obiceiurilor proaste precum alcoolul și fumatul - bolile respiratorii se dezvoltă mai repede.

Oriunde și cu oricine, poate apărea o urgență, cunoscută ca un atac astmatic, pentru care persoana care este în momentul de față ar trebui să fie pregătită.

Este de datoria lui să furnizeze primul ajutor, altfel moartea este posibilă.

Un atac de astm bronsic incepe cu faptul ca fata si mainile pacientului incep sa devina albastre, pielea devine acoperita cu transpiratie lipicioasa si rece.

Semnele unui atac:

atunci când o persoană respiră, există șuierătoare evidentă;
pacientul este deranjat de o tuse de câine, cu sau fără ușoare expectorări;
când începe perioada de expectorant, tusea dispare și starea se stabilizează. Scăderea respirației este redusă și atacul se poate încheia.

Oamenii de știință norvegieni au descoperit că locul și timpul nașterii nu afectează formarea bolii.

O scurtă secvență de acțiuni pentru asigurarea asistenței medicale de urgență pentru astmul bronșic este următoarea:

Primul și imediat lucru pe care îl poate face o persoană este acela de a izola pacientul de acele lucruri care ar putea declanșa un atac de astm, de exemplu o floare, o cârpă, un fum, un păr de companie. Este necesar să închideți ferestrele, să mutați persoana în cameră;
pune persoana și încearcă să vorbească cu el, astfel încât pacientul să se liniștească;
să profite de drogurile pe care victima ar trebui să le aibă cu el și, prin urmare, să oprească atacul;
sunați medicul dumneavoastră sau prin intermediul unei terțe părți.

Când să redați

Primul ajutor este furnizat corect când este furnizat la timp.

O persoană care nu știe sau nu este sigură cum să ofere prim ajutor victimului este obligată să apeleze la personalul medical.

Este necesar să faceți cel puțin ceva pentru a îmbunătăți sănătatea pacientului.

Este necesară asistența pentru atacurile descrise mai sus.

Este necesar să se ia măsuri clare și, prin urmare, să se salveze viața unei persoane. Vă recomandăm să nu creați panică, să gândiți în mod rezonabil și să o faceți în folosul pacientului.

Nu este necesar să cereți permisiunea pentru acordarea primului ajutor dacă nu există rude sau prieteni ai victimei.

Există situații în care este puțin probabil să salvați o persoană, dar orice acțiune este mai bună decât lipsa de acțiune. Nu se va agrava, pot fi diferite leziuni, dar respirația corect neglijată și inima sunt cele mai importante și cele mai importante.

Reguli de bază

pacientul trebuie să fie în poziție șezândă sau să stea pe partea sa, în orice caz să nu-i permită să se întindă pe spate;
este necesar să țineți capul pacientului, pentru a nu-l lăsa să se supere;
Puteți da apă caldă;
evitați impactul fizic în zona pieptului sau pe spate, așa cum se întâmplă de obicei în cazul în care alimentele intră în tractul respirator;
este posibil să aveți un șoc dureros în zona articulațiilor articulației genunchiului sau genunchiului, pentru a stimula spasmele nervoase și a provoca expansiunea plămânilor;
utilizați aerosoli sau alte medicamente numai în scopul propus, în acest caz specific pentru astm. Respectați doza;
în caz de atac și fără mijloace la îndemână pentru al elimina, fixați pacientul în poziția corectă (paragraful 1, 2) sau chemați imediat un prim ajutor prin intermediul unei terțe persoane;
un pacient care își cunoaște diagnosticul trebuie să aibă în mod necesar un aerosol în cazul unui atac.

Foto: pacient cu un atac

Ce este confiscarea și starea astmatică

Statul astmatic este o formă severă, apare datorită procesului obstructiv. Aceasta poate fi bronșită sau o altă boală inflamatorie.

În primul rând se dezvoltă:

tuse de câine;
cianoză;
dificultăți de respirație;
respirație șuierătoare;
apoi insuficiență respiratorie.

În acest caz, plămânii au o tendință pronunțată de a se deflaga, se dezvoltă o prăbușire a plămânilor, iar în forme cronice, severe, pieptul devine în formă de butoi.

Un atac este o manifestare caracteristică a astmului bronșic, în care apariția posibilă a sufocării.

Atacurile mai des perturbă pacientul pe timp de noapte.

În principiu, acestea durează la același pacient cu amplitudine diferită: de la termen scurt la sever și lung, transformându-se într-o stare astmatică.

Poate dura de la 24 de ore la mai multe zile. Astfel de condiții conduc, de obicei, la întreruperea funcționării normale a sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

La mulți pacienți înainte de începerea atacului:

slăbiciune;
senzația de mâncărime;
rinoree;
strănut;
există un sentiment de rigiditate în piept.

Tensiunea arterială crește, ceea ce creează o dublă povară asupra inimii. Acidoza crește.

Cu un atac sever al astmului bronșic, apare insuficiența ventriculară, în care există o umflare marcată a venelor cervicale, o mărire congestivă a ficatului.

Îngrijire de urgență într-un atac de astm bronșic

în primul rând, merită să eliminați de la o persoană acele sau alte lucruri care ar putea provoca un atac. Aceasta este prima și cea mai importantă regulă;
eliminarea tuturor elementelor agresive sau mutarea unei persoane în alt loc;
pacientului trebuie să i se ofere o pace maximă, de preferință o poziție semi-așezată, pentru a face dificil respirația și a nu crea obstacole în sistemul respirator;
dați medicamentul, sub formă de inhalator, aerosol sau alte medicamente pe care ar trebui să le aibă astmul;
în cazul îmbunătățirii stării, puteți bea apă caldă, persoana în sine va ajunge la simțurile sale. Dacă starea este critică și este dificil să evitați oprirea atacului, trebuie să apelați imediat la un medic.

Algoritmul acțiunilor în stare

prin intermediul celei de-a doua persoane, care se referă la persoana cât mai exact posibil, chemați medicul;
dă persoanei o poziție șezândă, dezactivează îmbrăcămintea, dă acces la aer proaspăt pentru a îmbunătăți sângerarea;
dați medicamente care ameliorează bronhospasmul;
ventilație artificială a plămânilor, pentru a preveni asfixia.

Interesat de complicațiile astmului bronșic? Faceți clic pentru a citi.

Ce ar trebui să fie în trusa de prim ajutor a pacientului

Un trusă de prim ajutor trebuie să fie în casă, în mașină, cu tine în punga ta și în locuri pe care de multe ori le vizitezi, adică la serviciu etc.

În trusa de prim-ajutor a pacientului cu această boală ar trebui să fie:

aerosol pentru inhalare;
comprimate hormonale și antihistaminice;
soluții de injectare;

Dar toată lumea ar trebui să știe și să verifice medicamentele, deoarece oricare dintre aceste medicamente are un efect farmacologic diferit asupra corpului uman.

Utilizarea unui medicament trebuie prescrisă de medicul pacientului.

Calea potrivită pentru recuperare este medicamentul potrivit și călătoriile temporare la medic.

Video: Metode de tratament

Ce ar trebui să fie întotdeauna în buzunarul pacientului

Inhalatoare convenționale cu un distanțier (acesta este un inhalator simplificat, în care crește probabilitatea de a obține medicamentul direct în plămâni).

Un nebulizator este, de asemenea, folosit pe scară largă - un inhalator modern care transformă un medicament lichid într-un aerosol și un agent de pulverizare mult mai eficient pe plămâni.

Aceste instrumente sunt necesare pentru prim ajutor în caz de astm bronșic.

Cum să ajuți trecătorul în timpul unui atac

Pentru început, trebuie să vă asigurați o poziție confortabilă și să oferiți condiții pentru menținerea calmului victimei.

Este recomandabil să vă deplasați într-o cameră caldă, care va avea aer curat.

Prin aceasta, pentru a izola de un posibil factor la care a existat un atac.

În sezonul rece, astmații progresează spre boală, deoarece aerul rece este activ pe boală.

Prin urmare, temperatura medie a camerei ar trebui să fie mai mare de 25 ° C și, firește, există o atmosferă calmă.

Apoi, ar trebui să găsiți un inhalator, sau altul înseamnă că pacientul ar trebui să aibă.

Sunați medicul dacă afecțiunea se înrăutățește sau în absența unui medicament adecvat.

Primul ajutor

În epoca noastră, dezvoltarea tratamentului acestei boli se află în stadiile sale inițiale. Deoarece trecerea atacurilor, a bolilor, a stărilor fiecărei persoane în parte și a medicamentelor sunt selectate în mod specific, în funcție de situația cu pacientul.

Primul ajutor pentru astm constă în terapie intensivă, ascultând activitatea inimii și a plămânilor.

Și terapia în sine este utilizarea frecventă a drogurilor.

Când convulsiile devin mai puțin frecvente, dozele sunt reduse și pacientul este observat.

Aceasta este, de asemenea, o dieta hipoalergenica. Regula generală a dietei: elimina acele alimente care pot agrava situația astmului. Acestea pot fi citrice, fructe de mare, unele băuturi cu coloranți.

În plus față de terapia de bază, ei folosesc aceleași remedii folclorice.

Care sunt simptomele astmului ocupațional? Citiți aici.

Cum se efectuează diagnosticul de laborator al astmului bronșic? Detalii în articol.

Algoritmul acțiunii de salvare a copiilor

asigurați aer curat;
puneți sau oferiți copilului o poziție confortabilă, de preferat așezată;
calma-l jos, vorbeste cu el;
să înțeleagă ce a provocat atacul unui atac, să îl elimine imediat;
Se recomandă să dați copilului apă caldă sau ceai slab;
apoi dați medicamentul potrivit.

Momentul de prim ajutor pentru copii este acela că nu pot folosi inhalatorul singuri sau pot spune cu certitudine exact unde doare.

Este foarte important ca boala să fie întotdeauna sub control, în special la copii. Verificarea tratamentului eficient trebuie efectuată în mod obligatoriu la fiecare trei până la șase luni.

Și apoi nu va fi nevoie de metode de urgență și de urgență pentru a intensifica terapia.

ALGORITMUL PENTRU ATINGEREA ASISTENȚEI AEROPORTULUI PENTRU ATRAGEREA ASTMELOR BRONCHIALE.

Astmul bronșic este o boală care se bazează pe inflamația cronică alergică și hiperreactivitatea bronșică. Manifestată de tulburări de respirație sau sufocare.

Un atac de astm este un episod acut de sufocare expiratorie, dificultate și / sau wheezing și tuse spastică.

Imagine clinică:

Ușor de atac:

· Sa salvat activitatea fizică și discursul conversațional;

· Retragerea ușoară a fosei jugulare în timpul respirației;

· Wheezing, dificultate la respirație;

· Tuse uscată paroxistică.

Sechestrarea moderată:

· Activitatea fizică este limitată, discurs conversativ - spune fraze separate;

· Dispnee expiratorie;

· Implicarea mușchilor auxiliari și a fosei jugulare în timpul respirației.

Sechestrarea severă:

· Activitatea fizică este redusă brusc, poziția forțată;

· Excitare, frică, "panică respiratorie";

· Lipsa de respirație pronunțată;

· Tahicardie pronunțată;

· Implicarea mușchilor auxiliari și a fosei jugulare în timpul respirației.

Starea astmatică:

· Activitatea fizică este redusă dramatic sau absentă;

· Nu există limbă vorbită;

· Confuzie, comă;

· Tahipnee sau bradypnee;

· Respirație toracoabdominală paradoxală;

Echipament:

a) echipamente și instrumente: echipament pentru injecții și perfuzii parenterale; băutură caldă; nebulizator, sistem de alimentare cu oxigen;

b) medicamente: salbutamol, berotek, bekotid, aminofilină 2,4% -10,0; prednisolon.

ALGORITMUL PENTRU ATINGEREA AJUTORULUI PENTRU SINDROMUL HIPERTHERMAL.

Sindromul hipertermic este o stare de încălcare profundă a termoregulării la copii cu febră de până la 39 sau mai mult datorită producerii excesive de căldură și limitării transferului de căldură.

Hipertermia este cel mai frecvent simptom al bolii la copii. Hipertermia - o reacție protectoare-compensatorie, datorită căreia răspunsul imun al organismului la boală este îmbunătățit.

motive:

1. natura infecțioasă: SARS, bolile infecțioase ale copiilor, infecțiile intestinale, pielonefrita, febra reumatică acută etc.

2. natura neinfecțioasă: traumatisme la naștere, hipoxie, supraîncălzire, deshidratare, reacții alergice, hipervitaminoză D etc.

Tip de hipertermie.

În funcție de mărimea creșterii, temperatura este împărțită în:

1. grad scăzut - 37 - 38 С

2. moderată (febrilă) - 38 - 39 С

3. ridicat (pyretic) - 39 - 41 (pyretos - căldură)

4. hiperpiretic - peste 41 ° C

Tipuri de hipertermie:

§ Febră "roz" ("roșu", "caldă"). Condiția generală suferă ușor. Pielea este moderată hiperemică, caldă, umedă. Copilul băut cu apă. Producția de căldură este egală cu transferul de căldură.

§ Febră "albă" ("palidă", "rece"). Copilul este încetinit, lent. Senzație de frig, frisoane, paloare a pielii, marmură, nuanța cianotică a cuielor, buzelor, membrelor reci. Producția de căldură depășește transferul de căldură, deoarece există un spasm al vaselor periferice.

Este indicată terapia antipiretică:

Ø în toate cazurile de hipertermie "palidă";

Ø la febră mare (peste 39,0 0 С) - indiferent de vârsta copilului;

Ø cu febră moderată (38,0 0 С) - la copiii de până la 3 ani;

Ø cu informații anamnestice despre convulsii febrile sau cu afecțiuni concomitente ale inimii, plămânilor, sistemului nervos central.

Algoritmul de îngrijire de urgență în timpul unui atac de astm bronșic

Îngrijirea de urgență pentru astmul bronșic este un pas important și necesar pentru a salva viața pacientului. Dezvoltarea bolii duce adesea la un atac, care este însoțit de un sentiment de sufocare. Pacientul începe să se suce, iar în absența ajutorului vine rezultatul zborului.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Sechestrarea obișnuită sau starea astmatică?

Primul ajutor pentru astm ar trebui să fie furnizat în timp util. Trebuie să cunoașteți semnele acestei afecțiuni, care vă va permite să determinați cu rapiditate și cu rapiditate debutul unui atac. Furnizarea asistenței de urgență în cazul unui atac de astm bronșic este necesară în următoarele cazuri:

În timpul respirației, pacientul are șuierătoare.
Pacientul are un caracter de tuse de lătrat. Condiția poate fi însoțită de o ușoară expectorare.

La începutul stadiului de expectorant, intensitatea tusei scade, iar condiția începe să revină la normal. Ca urmare, lipsa de respirație dispare și atacul se termină. Cu toate acestea, starea pacientului trebuie controlată. Se recomandă vizitarea medicului în timpul remisiunii.

Este necesar să rămână calm în timpul atacului. Panica și nervozitatea pot juca o glumă crudă, nu numai cu cei care oferă îngrijire, ci și cu pacientul însuși. În primul caz, puteți face ușor o greșeală, iar starea de panică este ușor transferată pacientului.

Adesea, asistența de urgență este oferită pentru statutul de astm. Această condiție este o formă gravă de patologie care rezultă din dezvoltarea procesului obstructiv. Bronșita sau alt tip de boală inflamatorie conduc la o condiție similară. Începutul statutului se caracterizează prin următoarele manifestări:

Prezența respirației șuierătoare.
Apariția cianozelor.
Dezvoltarea dificultății de respirație.
Apariția caracterului canin tuse.
Debutul insuficienței respiratorii.

În ceea ce privește un atac, această condiție poate fi de lungă durată sau de scurtă durată, severă sau ușoară. Atacurile pe termen lung se pot transforma într-o stare astmatică care durează aproximativ o zi sau mai mult. Ca rezultat, sistemele respiratorii și cardiovasculare ale pacientului sunt afectate.

Înainte de declanșarea unui atac, pacientul are o afecțiune care se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Apariția de mâncărime în cavitatea nazală.
Apariția strănutului.
Rinoree.
Starea de slăbiciune.
Prezența rigidității în piept.

În plus, există o creștere a tensiunii arteriale, care crește sarcina asupra inimii. Manifestările de acidoză cresc: nivelul acidității în corpul pacientului crește. În stadiul sever al atacului, venele se umflă puternic în gât, se dezvoltă insuficiența ventriculară și se formează congestie în ficat.

Etapele primului ajutor

Algoritmul de ameliorare a atacului de astm bronșic este împărțit în următoarele etape:

Este necesar să se izoleze pacientul de obiecte care pot provoca un atac: fum, păr de companie, flori, țesături.
Închideți ferestrele și, dacă pacientul se află pe stradă, atunci îl ajutați să se mute în cameră.
Victima ar trebui să se așeze pe un scaun și să încerce să-l calmeze.
Aplicați medicamente care sunt disponibile pentru pacient în astfel de cazuri.
Este necesar să sunați la brigada de ambulanță. În timp ce o ambulanță este pe drum, se recomandă să rămâneți aproape de pacient și să îl sprijiniți.

Algoritmul de asistență trebuie să fie efectuat în ordine strictă. După ce pacientul a fost plantat corespunzător, iar alergenii și sursele de atac au fost eliminate, dați pacientului apă caldă. Este necesar să furnizați aer proaspăt, pentru care va trebui să deschideți ferestrele. Excepții sunt situațiile în care un atac a început ca urmare a înfloririi plantelor sau a altor factori care fac ca pe stradă să fie periculoși pentru sănătatea și viața pacientului.

Este necesar să se efectueze inhalarea cu ajutorul agenților din grupul de mimetici adrenergici sau medicamente disponibile pentru pacient. În absența acestor fonduri, va trebui să utilizați inhalatoare cu bronhodilatatoare care au funcția de dozare.

Această listă include următoarele medicamente:

O echipă de ambulanță trebuie să fie chemată în timpul acordării primului ajutor. Dacă efectul dorit al utilizării inhalatoarelor este absent după 10-15 minute, atunci medicamentul pentru bronhodilatator trebuie repetat. În absența unui rezultat pozitiv, după 15 minute se repetă inhalarea cu ajutorul unui bronhodilatator. În plus, va trebui să introduceți eufillin intravenos de 2,4%. Puteți aplica o soluție diluată de 0,9% de clorură de sodiu sau de prednisolon. Introducerea drogurilor este lentă. Deoarece un atac se poate dezvolta brusc, rudele și prietenii pacientului ar trebui să consulte un medic în avans și să coordoneze dozajul acestor medicamente.

Dacă nu există niciun rezultat pozitiv nici după luarea acestor măsuri, clorhidratul de adrenalină se injectează subcutanat. În decurs de o oră trebuie efectuate mai multe injecții. Doza de medicamente este, de asemenea, importantă pentru coordonarea cu medicul dumneavoastră în avans. Absența schimbărilor pozitive necesită spitalizare urgentă.

În cazul astmului bronșic, primul ajutor trebuie administrat corect, pentru care trebuie respectate instrucțiunile. Pacientul trebuie plasat într-o poziție așezată sau așezată. În ultimul caz, pacientul nu trebuie să se întindă pe spate, iar postura pe partea sa este permisă. În plus, este important să țineți capul victimei pentru al împiedica să se înece.

Este permis să se dea apă caldă, dar este necesar să se efectueze această acțiune cu precauție extremă. Este interzisă exercitarea efectelor fizice asupra spatelui sau a pieptului. O astfel de măsură este potrivită dacă o persoană sufocată pe alimente și particule de alimente a intrat în tractul respirator, dar în timpul unui atac de astm, îngrijirea de urgență nu este furnizată în acest fel.

O componentă importantă a eliminării atacului este utilizarea mijloacelor speciale, care sunt adesea reprezentate de aerosoli. Adesea, bolnavii care știu despre boala lor au un astfel de aparat cu ei, ceea ce va face posibilă furnizarea de asistență de urgență în timp util. Este necesar să se respecte mijloacele de dozare.

Cu toate acestea, un atac poate să apară brusc și să ia atât pacientul, cât și anturajul său, prin surprindere. În absența medicamentelor, pacientul ar trebui să fie plasat într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă și să-l calmeze. Este important să apelați o brigadă de ambulanță pe cont propriu sau prin intermediul unei terțe părți.

Lista de verificare a pacientului

Singura persoană care poate avea cel mai bine grijă de starea pacientului este pacientul însuși. Pentru ca următorul atac să nu provoace prea multe dificultăți și să nu provoace un rezultat fatal, pacientul ar trebui să aibă întotdeauna împreună cu el un anumit set de medicamente și mijloace pentru acordarea primului ajutor. Este mult mai ușor să ajuți pacientul la domiciliu, deoarece pacientul se află în condițiile obișnuite pentru ei înșiși și drogurile sunt aproape. Dar un atac poate fi prins în timp ce mergeți în parc sau când mergeți la magazin.

Condițiile de urgență pentru astmul bronșic nu sunt periculoase dacă pacientul este pregătit pentru acestea în avans. Se recomandă să vizitați un medic care va scrie recomandări și va prescrie o doză de medicamente. Astfel de medicamente ar trebui să fie întotdeauna aproape, ceea ce va salva în mod repetat viața pacientului.

Pentru ca primul ajutor în cazul unui atac să conducă la un rezultat pozitiv, trusa de prim-ajutor a pacientului trebuie să fie în mod obligatoriu compusă din următoarele componente:

Soluții de injecție.
Medicamente hormonale și antihistaminice.
Inhalarea va necesita aerosoli.

O atenție deosebită este acordată inhalatorilor, deoarece acestea vă permit să asigurați o penetrare rapidă a medicamentului în corpul pacientului. Dispozitivele comune sunt reprezentate de distanțiere. Acest model îmbunătățește probabilitatea de penetrare a componentei medicamentoase în plămâni. Adesea folosite dispozitive speciale - nebulizatoare. Ele sunt un model modern al dispozitivului de pulverizare. Dispozitivul transformă componenta lichidă în medicament sub formă de suspensie, care va asigura cea mai bună pulverizare. Dispozitivele pot fi utilizate numai acasă, prin urmare, asistența de urgență pentru astmul bronșic cu ajutorul acestor dispozitive este efectuată acasă. Acest lucru se datorează dimensiunii lor, deoarece dimensiunile nu permit transportul confortabil al dispozitivului.

Cum să ajuți copilul?

Algoritmul de acțiune pentru eliminarea convulsiilor la copii diferă foarte puțin de acțiunile similare efectuate cu adulții. Diferența este reprezentată de dozele de medicamente, deci părinții ar trebui să decidă în avans o problemă similară. Trebuie să consultați un specialist și să luați medicamentul. Este necesar ca copilul să fie învățat cum să folosească inhalatoarele și alte dispozitive, ca în situații de urgență, părinții sau adulții să nu fie în jur. Restul timpului, adulții ar trebui să fie întotdeauna în apropiere dacă copiii dezvoltă convulsii.

Atunci când se manifestă astm, primul ajutor are următorul algoritm de acțiuni:

Asigurați aer curat.
Pentru copii, se aplică o regulă similară: pacientul mic trebuie să fie așezat.
Este important să reasigurați copilul, deoarece copilul se poate panica ușor.
Este important să se detecteze cauza atacului și să se elimine.
Puteți da apă caldă.
Dați medicamentele necesare în doza prescrisă.

Acțiunile algoritmului trebuie construite în avans. Aceasta se va pregăti pentru o situație de urgență, deoarece într-o stare de emoție o persoană poate lăsa sau confunda etapele de asistență. Doza de medicamente este, de asemenea, necesară pentru a determina în prealabil cu medicul dumneavoastră. În acest caz, pacientul și anturajul său vor fi pregătiți pentru un atac brusc, iar acțiunile competente și precise vor face față în mod eficient acestei condiții.

Nu există alergii!

cartea de referință medicală

Ajutor de urgență în astmul bronșic, algoritmul de acțiune al asistentei medicale

Astmul bronșic este o boală a organelor respiratorii, în special a bronhiilor, care are o natură alergică. În acest caz, principalul simptom al bolii este sufocarea. Este tocmai cu debutul exacerbării astmului bronșic și manifestarea asfixiției că apare nevoia de îngrijire de urgență a astmului bronșic. În plus, manifestările de stare astmatică necesită un răspuns urgent din partea altora. Primul ajutor în cazul crizei astmului bronșic ar trebui să vizeze extinderea lumenului bronhiilor. După măsurile de urgență în cazul astmului, se recomandă utilizarea medicamentelor pentru vindecarea de bază.

Un atac de astm bronșic este o asfixiere activă, care se formează datorită unui spasm al bronhiilor și unei îngustări a lumenului bronhial. Durata atacului depinde de mulți factori și poate varia de la 2-3 minute la 4-5 ore.

Statul astmatic este un atac prelungit al astmului bronșic, care nu este eliminat de medicamentele anterioare eficiente. Există 3 etape ale acestui statut special, în care starea pacientului este destabilizată și există riscul de deces.

Statul astmatic, precum și criza astmului bronșic, necesită îngrijiri de urgență. Frecvent, viața unei persoane depinde de cât de rapid și corect a fost efectuat primul ajutor de urgență în exacerbarea bolii. Cu toate acestea, orice măsuri în cazul astmului bronșic înainte de sosirea unei ambulanțe va ușura starea unei persoane doar pentru o perioadă scurtă de timp și numai medicii vor putea să scape complet de atac.

Un atac de astm bronsic poate apărea oricând și în orice loc, astfel încât nu numai pacientul însuși ar trebui să fie gata pentru el, ci și persoana care va fi în apropiere în momentul atacului. La urma urmei, va trebui să furnizeze primele măsuri pre-medicale relevante pentru această boală.

Începutul unui atac de astm bronșic este indicat de modificări ale culorii feței și mâinilor pacientului (dobândesc o nuanță albastră) și transpirație crescută. Semnele principale ale unui atac al bolii includ:

Respirația audibilă în timpul respirației.
Scoaterea tusei cu sau fără sputa scantă.
Sputum, după care tusea dispare și starea se îmbunătățește. În același timp, scurgerea respirației dispare și atacul se termină.

IMPORTANT! Oamenii de știință din Norvegia au arătat că timpul anului și regiunea de naștere nu au niciun efect asupra dezvoltării și formării bolii.

Răspunsul la întrebarea când este necesar să se acorde primul ajutor în astm este neechivoc: cu cât mai devreme cu atât mai bine. La urma urmei, starea de sănătate și viața pacientului depind de calitatea acțiunilor urgente. Pentru un străin care absolut nu știe ce trebuie făcut în caz de exacerbare a astmului, este mai bine să chemi o ambulanță. În acest caz, înainte de sosire, merită să faceți cel puțin cel mai mic efort pentru a îmbunătăți starea pacientului.

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți nu este să vă panicați și să încercați să calmați pacientul. Într-o stare calmă, va fi mai ușor pentru el să controleze procesul respirator.

Cu un atac de astm, există câteva reguli de bază pentru furnizarea de evenimente pre-medicale. Urmând aceste linii directoare veți ajuta la reducerea respirației și a sufocării:

Ajutați persoana să obțină o poziție corectă a corpului. Pacientul ar trebui să stea, să se așeze, să se sprijine sau să stea pe partea sa, dar în nici un caz nu ar trebui să stea pe spate. Muschii respiratori auxiliari vor fi implicați în pozițiile descrise.
Este mai bine să încliniți capul pe o parte și să îl țineți. Deci, pacientul nu se va sufoca pe flegma.
Eliminați orice lucru care interferează cu respirația liberă (cravată, eșarfă, bijuterii groase).
Dacă este posibil, eliminați substanțele care ar putea declanșa bronhoconstricția și exacerbarea în sine.
Puteți da o băutură de apă caldă sau, dacă este posibil, puteți face o baie fierbinte pentru membre.
Evitați manipulările similare cu alimentele care intră în tractul respirator.
Pentru a stimula spasmele nervoase și pentru a provoca expansiunea plămânilor, puteți recurge la șocuri dureroase în zona articulațiilor articulațiilor de la cot sau genunchi.
Utilizați un inhalator de buzunar sau alte medicamente pentru scopul propus, respectând doza. Puteți repeta utilizarea aerosolilor la fiecare 20-25 de minute.
În cazul în care atacul a început și nu există mijloace pentru ușurarea rapidă a acestuia, acordați pacientului o poziție conform punctelor 1-2 și cereți un tratament de urgență.

IMPORTANT! Un pacient care își cunoaște diagnosticul trebuie să poarte întotdeauna un aerosol. La urma urmei, aceasta contribuie la eliminarea independentă a exacerbării bruște a bolii.

Primul lucru pe care un martor al unui atac de astm bronsic trebuie să facă după sosirea medicilor este să raporteze cu privire la acele medicamente care au fost folosite de pacient în timpul atacului.

La rândul său, ajutorul medical pentru o criză de astm are, de asemenea, un algoritm propriu:

Dacă atacul este foarte dificil și există o suspiciune de insuficiență respiratorie, atunci pacientul trebuie să primească agenți hormonali sistemici și internat în spital.

Trebuie amintit faptul că medicamentele de urgență elimină urgent exacerbarea, dar nu vindecă boala însăși. De aceea, pacientul trebuie să contacteze un specialist cu experiență pentru a desemna cursul corect al terapiei de bază. La urma urmei, dacă nu utilizați medicamente pentru vindecare de bază, crește riscul apariției crizelor severe cu statut special.