Sub cuvântul "adenoide" se înțeleg amigdalele nazofaringiene. Într-o stare normală sănătoasă, acestea sunt concepute pentru a proteja cavitatea nazală de diverse infecții și germeni. Dar când amigdalele devin inflamate sau îngroșate, deschiderile nazale sunt blocate, copilul găsește dificil să respire prin nas și suferă de foame de oxigen.
Adenoide: cauze și simptome
Copiii suferă de adenoizi după 2 ani, când încep să meargă la grădiniță și se îmbolnăvesc adesea. Odată cu vârsta, probabilitatea de adenoizi scade. Această boală este importantă pentru a nu pierde, deoarece duce la consecințe grave și ireversibile.
Într-un copil mic, procesul de erupție și creștere a dinților este perturbat, palatul superior se accentuează, oasele faciale sunt deformate. Aceasta se numește "masca adenoidă", care, din păcate, rămâne pentru viață. Datorită lipsei constante de oxigen, copilul începe să rămână în urmă în dezvoltare, este mai puțin receptiv la învățare, memoria lui suferă.
Etapa inițială a bolii poate fi tratată prin metode conservatoare, dar, mai des, medicii recomandă îndepărtarea cu laser a adenoidelor la copii.
Există mai multe motive pentru apariția adenoidelor la un copil:
- Ereditatea. Procesele patologice ale amigdelor sunt în mod inevitabil asociate cu sistemul imunitar. Dacă imunitatea este moștenită slăbită, copilul se va îmbolnăvi de multe ori, ceea ce poate provoca inflamația amigdalelor sau hipertrofia lor.
- Procesele patologice în timpul sarcinii. Boala virală a mamei în timpul primului trimestru de sarcină, utilizarea anumitor medicamente, hipoxia fetală, cordonul ombilical răsucite și asfixia în timpul travaliului afectează negativ starea de sănătate a copilului.
- Bolile infecțioase. Unele boli grave pot duce la inflamarea amigdalelor. Astfel de boli includ SARS, pojar, difterie, tuse convulsivă.
- Alergie. Dacă un copil are o alergie de la o vârstă fragedă și are adesea un nas umflat, acest lucru poate duce la adenoizi.
Simptomele bolii cresc cu evoluția bolii. Extern, este imposibil să examinăm amigdalele mărită, acest lucru putând fi văzut doar de un otolaringolog în timpul examinării. Cu toate acestea, conform unor caracteristici caracteristice, părinții pot recunoaște sau bănuiesc adenoidele pe cont propriu:
- Otita se dezvoltă pe fondul adenoidelor.
- Boala frecventă, nasul curbat și tusea pentru o lungă perioadă de timp nu trece.
- Snoring în timpul somnului.
- Dificilă respirație nazală. În ultimele etape, copilul respiră constant prin gură. Vocea devine nazală.
- Crește temperatura, ganglionii limfatici cresc.
Indicatii si pregatire pentru indepartare
Numirea și pregătirea
Adesea medicul recomandă intervenția chirurgicală imediat ce detectează adenoidele. Dar inflamația amigdalelor poate fi tratată într-un mod conservator, în timp ce hipertrofia necesită intervenție chirurgicală obligatorie.
Dacă tratamentul nu ajută, copilul nu poate respira în mod normal, intervenția chirurgicală este necesară. Pediatrii cunosc pericolele legate de foametea cu oxigen, deci nu prescriu întotdeauna medicamente, dar sugerează imediat îndepărtarea adenoidelor.
Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt următoarele:
- Amigdalele au blocat complet pasajele nazale, boala a atins stadiul 2 sau 3, copilul nu poate respira prin nas în niciun moment al zilei și în nici o poziție a corpului.
- Copilul este adesea bolnav, infecțiile se dezvoltă în otită, nu pleacă mult timp, auzul începe să sufere.
- În timpul somnului, copilul, în plus față de sforăit, reține respirația.
- Deja au existat deformări ale scheletului facial.
- Copilul simte slăbiciune, somnolență, oboseală repede, care sunt semne de înfometare a oxigenului.
Cum se elimină laserul adenoid? Îndepărtarea cu laser a adenoidelor se efectuează la copii cu vârsta peste 2 ani și adulți. Medicul trebuie să prescrie operația. Procedura va fi eficientă dacă pacientul îndeplinește toate prescripțiile și recomandările.
Înainte de procedură trebuie să:
- Examinați complet copilul. Medicul va comanda teste de urină, sânge, va cere să viziteze un chirurg, un alergolog, un neurolog pentru copii și, de asemenea, să facă o radiografie sau o tomografie a nazofaringei.
- De asemenea, este recomandabil să vizitați medicul dentist pentru a corecta toate problemele și pentru a sigila dinții.
- Pentru perioada de operație este important să opriți toate procesele inflamatorii din organism. În acest scop, înainte de procedură pediatrul prescrie un curs de medicație, care va elimina inflamația.
Operația nu necesită anestezie generală, se realizează prin anestezie, dar întotdeauna pe un stomac gol. Înainte de procedura de îndepărtare a adenoidelor nu pot mânca și bea. Nu se recomandă hrănirea copilului în seara dinaintea operației, altfel pot apărea vărsături în timpul procedurii. Ea se desfășoară în ambulatoriu și nu necesită spitalizare.
Dacă copilul este prea îngrijorat, poate primi un sedativ ușor. Este recomandabil să explicați micului pacient că nu va face rău. Uneori trebuie explicată mamei, care se confruntă și se așteaptă să vadă scene ale chinului copilului ei. Întreaga procedură durează 10 minute, anestezicele protejează împotriva durerii.
Remedierea cu laser a adenoidelor la copii
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor devine din ce în ce mai populară comparativ cu chirurgia clasică, dar nu toate clinicile pot oferi acest serviciu.
Laserul asigură îndepărtarea amigdă rapidă și eficientă. În comparație cu metoda clasică de îndepărtare, laserul are câteva avantaje: un risc mic de sângerare, un nivel scăzut de traume, capacitatea de a utiliza anestezie locală.
Da, recent a existat o opinie că procedura laser nu este capabilă să îndepărteze adenoizii complet și apoi boala poate recidiva. Cu toate acestea, echipamentul modern și un nivel ridicat de calificare a specialiștilor garantează calitatea procedurii.
Puteți utiliza laserul pentru orice grad de complexitate a bolii. După examinare, medicul va alege un tip specific de procedură cu laser. Ele diferă în metoda de impact asupra țesăturii. De exemplu, adenoizii mici nu sunt îndepărtați, dar sunt neteziți cu ajutorul unui laser cu dioxid de carbon. Se micsorează și eliberează pasajele nazale.
Dacă adenoizii sunt mari, ei trebuie să fie înlăturați complet. Pentru a face acest lucru, utilizați metoda de coagulare cu laser:
- Faza laser se concentrează asupra corpului și a bazei adenoidului.
- Chiar și coagularea nu necesită anestezie generală, dar în unele cazuri severe se recurge la aceasta.
- În plus față de anestezic care curge în pasajele nazale, laserul în sine are un efect analgezic. Astfel, copilul nu simte deloc durerea, fiind conștient.
De asemenea, este posibil să se utilizeze tehnici combinate. Mai întâi, corpul adenoidului este îndepărtat cu un instrument chirurgical folosind un instrument chirurgical și apoi țesuturile sunt tratate cu laser pentru a preveni recurența.
Video despre îndepărtarea cu laser a adenoidelor.
Eficacitatea aproximativă a procedurii cu laser este de 75%. Eliminarea prin laser este efectuată într-un curs de 7 până la 15 sesiuni. Acestea se efectuează zilnic, dar după 2-3 proceduri copilul a îmbunătățit respirația nazală. Procedura este nedureroasă și nu necesită pregătire complexă, dar este dificil să convingi un copil mic să stea liniștit de ceva timp.
Nu întrerupeți cursul după prima scutire, deoarece amigdalele pot începe să crească din nou.
Metoda continuă să se îmbunătățească și să obțină noi avantaje. Laserul îndepărtează în mod eficient amigdalele, dar oferă, de asemenea, o recuperare rapidă și, de asemenea, ameliorează rapid umflarea și inflamația. Eficacitatea procedurii depinde în mare măsură de calificările specialistului. Această procedură necesită bijuterii de precizie, altfel puteți obține arsuri ale membranei mucoase.
Tratamentul după îndepărtare
După eliminarea adenoidelor cu laser, probabilitatea de recurență este scăzută, de numai 15%, dar această posibilitate rămâne. Nu dispare odată cu îndepărtarea chirurgicală clasică a amigdalelor.
Eficacitatea procedurii depinde de medic. Dacă specialistul a lăsat cel puțin un milimetru de țesut adenoid, el poate să crească înapoi. În acest scop, se folosește îndepărtarea endoscopică, care permite medicului să vadă exact cât s-au îndepărtat amigdalele.
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor nu are practic efecte secundare.
După o intervenție chirurgicală normală, este posibilă vărsături de sânge. Acest lucru se datorează faptului că în timpul îndepărtării copilul înghite sângele care intră în stomac. Nu există aproape nici o sângerare cu îndepărtarea cu laser, deci voma este puțin probabilă.
Ce trebuie să faceți după operație:
- Pentru o săptămână după procedură, nu se recomandă suprasolicitarea, jocul sportiv, mâncarea picant, mâncarea caldă sau prea tare și evitarea supraîncălzirii (saune, băi, băi fierbinți, ședere la soare, camere înfundate).
- Este necesar să se reducă activitatea fizică în întreaga lună după procedură. Medicul va prescrie o dietă specială, care trebuie urmată până la 10 zile. Dieta trebuie să fie compusă din alimente semi-lichide și lichide, dar în același timp bogate în vitamine și microelemente.
- De asemenea, de multe ori prescrise picături cu un efect de uscare și vasoconstrictor.
- După îndepărtarea amigdalelor este utilă gimnastica respiratorie. Ar trebui să se facă așa cum este prescris de medic și cu moderare. Copiii mici ar trebui să facă gimnastică sub supravegherea unui specialist. În acest scop, sunt create diferite cursuri. Exercitarea ajută la întărirea mușchilor pectorali și îmbunătățirea schimbului de gaze în plămâni.
- Trebuie să protejeze copilul, să protejeze împotriva virușilor și a alergenilor. În cazul atacurilor alergice, probabilitatea de recădere crește.
- Înainte de sosirea copilului de la spital, trebuie să curățați camera, să faceți o curățare umedă. La câteva zile după procedură, copilul ar trebui să ia temperatura dimineața și seara.
- Pacientul trebuie să respecte regimul zilnic, să doarmă suficient, să mănânce bine, copiii mici sunt recomandați pentru două ore de somn. Nu puteți supraîncălzi copilul, dar și supercool. Orice proceduri de temperare sunt amânate cel mai bine până mai târziu.
Recenzile de îndepărtare cu laser a adenoidelor confirmă că aceasta este cea mai sigură și mai eficientă metodă care nu produce aproape nici o durere.
Remedierea cu laser a adenoidelor la copii
Eliminarea laser a adenoidelor la copii este o procedură eficientă pentru îndepărtarea rapidă și eficientă a adenoidelor la pacienții tineri. Operația cu laser este caracterizată printr-un grad minim de traume și o perioadă de recuperare accelerată, prin urmare, această tehnică a câștigat numeroase feedback pozitiv de la specialiști.
Indicatii pentru indepartarea adenoidelor prin laser
Remedierea cu laser a adenoidelor la pacienții tineri este recomandată în următoarele cazuri:
- Un copil sub 3 ani suferă de tulburări de respirație nazală, tulburări de somn, în absența eficacității terapiei medicamentoase;
- Un copil de 5 ani (sau mai în vârstă) are dificultăți în respirația nazală, tulburări de vorbire, patologia dezvoltării structurilor osoase ale craniului facial, rinita frecventă și prelungită;
- sforăit;
- Adenoide de gradul al doilea și mai sus;
- Deficiențe de auz
- Atacuri de sufocare;
- A crescut tendința de a dezvolta otită, sinusită, boli respiratorii;
- Deformări ale feței.
Decizia de a efectua îndepărtarea cu laser a adenoidelor la un copil este făcută exclusiv de un chirurg pediatru calificat.
Contraindicații la îndepărtarea cu laser a adenoidelor
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor la copii mici poate fi extrem de nedorită dacă sunt prezente următoarele contraindicații:
- tuberculoza;
- Trombocitopenie (rate scăzute de coagulare a sângelui);
- Diabetul zaharat;
- Tulburări în funcționarea sistemului endocrin;
- Tumori oncologice;
- Prezența unui proces inflamator acut, localizat în zona intervenției chirurgicale propuse.
Operația de îndepărtare a laserului nu este recomandată la o lună după vaccinarea copilului, precum și în timpul exacerbării bolilor virale, infecțioase, catarrale și respiratorii.
Avantajele metodei de îndepărtare cu laser a adenoidelor
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor la pacienții tineri a câștigat numeroase recenzii pozitive atât de la profesioniștii din domeniul medical, cât și de la părinții copiilor.
Operația cu laser este caracterizată de un număr de avantaje în comparație cu alte metode de îndepărtare a adenoidelor. Principalele avantaje ale acestei proceduri includ următorii factori:
- nedureros;
- Fără sângerare în timpul operației;
- Expunere cu laser la precizie;
- Invazivitate scăzută;
- Perioadă de recuperare rapidă;
- Absența complicațiilor sub formă de cicatrici și țesut cicatricial;
- Nici un risc de a dezvolta complicații infecțioase în perioada postoperatorie.
Impactul fasciculului laser in timpul operatiei nu afecteaza tesuturile sanatoase din apropiere, accelereaza procesele metabolice, activeaza protectia imuna locala, promoveaza restaurarea activa a respiratiei nazale.
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor nu durează mai mult de două ore și nu necesită spitalizare a copilului, ceea ce nu îi provoacă traume psihologice. Dizolvarea acestei proceduri este, de asemenea, un avantaj important al terapiei cu laser în tratamentul chirurgical al adenoiditei la copii.
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
Îndepărtarea adenoidelor prin laser în majoritatea cazurilor nu necesită nici o pregătire îndelungată și specială. Înainte de intervenția chirurgicală, medicul va prescrie unui pacient mic următoarele tipuri de studii de diagnostic:
- Test de sânge general și detaliat;
- Examen de laborator de urină;
- Electrocardiograma.
Dacă există anumite indicații clinice, cu câteva zile înainte de terapia cu laser, se recomandă copilului să utilizeze medicamente antiinflamatorii, antihistaminice și antibacteriene.
Este obligatorie reabilitarea cavității orale cu tratament obligatoriu sau extracție a dinților care poate fi afectată de carii. În ziua eliminării cu laser, copilul trebuie să se abțină de la băut și să mănânce.
Cum este procedura de îndepărtare cu laser a adenoidelor
În funcție de caracteristicile individuale ale pacientului, adenotomia laser poate fi efectuată atât sub anestezie generală, cât și sub influența anesteziei locale. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu, fără a se presupune că pacientul este internat în spital.
Experții identifică două modalități de îndepărtare cu laser a adenoidelor la copii:
- Coagularea - îndepărtarea este efectuată utilizând un fascicul laser concentrat. Această tehnică este recomandată pentru dimensiuni mari de adenoizi;
- Vaporizarea - procedura este îndepărtarea adenoidelor cu abur încălzit de dioxid de carbon, care arde straturile superioare ale țesuturilor adenoide. Această metodă este deosebit de eficientă în stadiile inițiale ale procesului patologic, cu dimensiuni mici de adenoizi.
În timpul intervenției chirurgicale, un specialist îndepărtează structurile anormale de țesut adenoid folosind un fascicul laser. Ca rezultat al procedurii, procesul inflamator este eliminat, umflarea este redusă și imunitatea locală este mărită. Deoarece fasciculul laser are cauterizare, proprietăți de coagulare, nu este necesară aplicarea suturilor postoperatorii.
Durata medie a intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea cu laser a adenoidelor la copii este de aproximativ o oră. La finalizarea procedurii, copilul este recomandat să se afle sub supravegherea specialiștilor timp de 6 ore, după care părinții pot lua copilul acasă.
Perioada de reabilitare
Uneori după îndepărtarea cu laser a adenoidelor, copiii pot suferi de durere, situată în regiunea orofaringelului și dificultate în respirația nazală. Aceste simptome apar pentru câteva zile. Eliberarea stării copilului va ajuta la ameliorarea durerii, recomandată de medicul curant.
În primele zile după operație, bebelușii pot prezenta o ușoară creștere a temperaturii corporale. Pentru a evita dezvoltarea unor complicații posibile, experții recomandă ca copilul să rămână în pat timp de trei zile după adenotomia cu laser.
Durata medie a perioadei de recuperare este de aproximativ zece zile. În acest moment, se recomandă alimentarea micului pacient cu alimente moi, frecate la temperatura camerei, pentru a evita iritarea țesutului în zona chirurgicală. Dieta zilnică trebuie să includă alimente bogate în vitamine și substanțe nutritive. De asemenea, este important să protejați bebelușul de curenți, hipotermia generală a corpului, efort fizic excesiv și șocuri psiho-emoționale.
Îndepărtarea cu laser a adenoidelor la copii a câștigat recenzii extrem de pozitive. Această tehnică chirurgicală este recunoscută de experți ca fiind extrem de eficientă, blândă și sigură chiar și pentru cei mai mici pacienți.
4 cele mai sigure metode chirurgicale pentru eliminarea adenoidelor la copii
Mulți părinți se confruntă cu o creștere adenoidă, dar puțini înțeleg ce înseamnă acest termen. Chiar și mai multe întrebări pentru mame și tați apar atunci când medicul recomandă eliminarea adenoidelor. Desigur, orice operație din copilărie este un test serios pentru corpul copilului și pentru sistemul nervos al părinților. Dar, uneori, tratamentul chirurgical este singura alegere corectă.
Decizia finală - de a accepta operația sau de a continua terapia conservatoare - este făcută de părinți. Ei trebuie să înțeleagă cu ce se ocupă, ce să se aștepte de la operație și când pot fi întârziate și când trebuie să meargă imediat la medic. Mai ales că există indicații clare pentru operație.
Ce sunt adenoidele?
În cavitatea orală și nazofaringe sunt grupuri de țesut limfoid - amigdale. Inelul limfatic faringian constă din 6 amigdale, a căror funcție principală este protectoare. Fiind pe calea aerului inhalat, amigdalele protejează corpul de intrarea agenților infecțioși.
Se întâmplă că răcelile frecvente duc la o scădere a funcției țesutului limfoid, iar amigdala însăși crește. Cele mai cunoscute amigdalele sunt palatinele, iar inflamația lor se numește amigdalită sau durere în gât. Pentru detectarea amigdalelor palatine mărită nu este necesară o examinare specială. Pentru a face un diagnostic, un pediatru trebuie doar să se uite în gura copilului.
Situația cu adenoide este mai complicată, deoarece adenoizii sunt o proliferare a unei singure amigdale care se află în nazofaringe. Pentru a vedea starea patologică a amigdalelor faringiene fără oglinzi speciale este imposibilă. Dar simptomele adenoidelor sunt foarte specifice, părinții înșiși pot suspecta boala.
Cum se identifică adenoidii la copii?
Ghiciți că creșterea amigdalelor faringiene este ușoară, fiți atenți la copil și cunoașteți principalele simptome ale adenoidelor la copii.
Amigdala mărită împiedică trecerea liberă a fluxului de aer, copilul devine dificil să respire prin nas. Congestia poate apărea pe fondul unui nas curbat, a unei serii serioase de descărcare serică sau fără manifestări catarale.
Boala conduce la deteriorarea membranei mucoase a nasului, a arcurilor de palatină și a concha. Există deseori rinită, sinuzită, care este greu de vindecat.
Furnizarea insuficientă de oxigen afectează calitatea somnului, copilul nu dorm bine, iar coșmarurile suferă adesea de acesta. În dimineața copilul se trezește iritat și moody, starea generală a copilului este deranjată. Există sforăit, modificări ale respirației, atacuri de sufocare asociate retragerii rădăcinii limbii.
Adesea părinții acordă atenție schimbării vocii copilului, copilul începe să se nasale.
Țesutul limfoid supraîncărcat închide deschiderea tubului auditiv, auzul copilului se deteriorează. Există durere în ureche, există semne de otită.
În cazul în care o infecție se acumulează pe țesutul supraaglomerat, apare adenoidita. Inflamația adenoidelor duce la o creștere a temperaturii corpului, o creștere a ganglionilor limfatici și intoxicație.
Cu un proces lung, dezvoltarea țesutului osos al feței este afectată, maxilarul inferior este extins, ocluzia este afectată. Copilul se obisnuieste sa isi mentina gura inchisa, exista un tip de "adenoid" de fata. Când tratamentul este început la timp, aceste schimbări pot fi inversate. Dacă tratamentul nu este prescris în timp, copilul rămâne cu consecințele adenoidelor pentru totdeauna.
Copilul este în mod constant în condiții de lipsă de oxigen, acest lucru se reflectă în starea generală și bunăstarea copilului. Adesea copiii au anemie, probleme cu apetitul.
- Deteriorarea stării generale a copilului.
Lipsa constantă de oxigen se manifestă prin oboseală, copiii mai mici încetinind ritmul de dezvoltare.
Grade de adenoizi la copii
Examinând copilul, doctorul arată cum se mărește amigdalele faringian și indică gradul de adenoizi în diagnosticare.
Amigdala faringiană este mărită moderat, în timpul zilei copilul nu se simte disconfort. Primele manifestări apar în timpul nopții, când există semne de insuficiență respiratorie.
Amigdala este mărită semnificativ, acoperind 2/3 din înălțimea pasajelor nazale. Manifestarea creșterii bolii, respirația este perturbată zi și noapte, apare sforăitul. Copilul își păstrează adesea gura întredeschisă.
Formarea mărită închide aproape complet fluxul de aer în nazofaringe. Copilul respiră gura deschisă, aerul intră numai prin cavitatea bucală.
Este necesară intervenția chirurgicală?
O creștere semnificativă a amigdalei duce la complicații grave care afectează sănătatea și calitatea vieții copilului. Dar dacă să eliminați adenoidele copilului sau să puteți face față terapiei conservatoare?
În întreaga lume există indicații clare pentru îndepărtarea adenoidelor la copii.
Indicațiile pentru eliminarea adenoidelor la copii sunt următoarele.
- Dificilă respirație nazală.
- Tulburări de somn, modificări ale respirației nocturne, dificultăți de respirație, sforăit.
- Tulburări de auz, episoade repetate de otită.
- Sinuzita, exacerbări frecvente ale bolii.
- Modificarea oaselor craniului facial, tip "adenoid".
Atunci când decideți dacă să eliminați adenoidele unui copil, acordați atenție respirației copilului. Dacă copilul are episoade de dificultăți de respirație, întârzierea intervenției devine periculoasă pentru sănătate.
Un otolaringolog vă va ajuta să alegeți tratamentul potrivit, luând în considerare vârsta copilului, starea lui clinică și examinarea vizuală a adenoidelor. Examinând adenoidele și hotărând să elimine adenoidele copilului, medicul evaluează starea amigdalelor faringiene.
Dacă în examinarea amigdalelor medicul atrage atenția asupra umflăturii, prezenței puroiului și mucusului, semne de inflamație, atunci operația trebuie amânată. Întoarcerea la această problemă urmează după dispariția semnelor de inflamație.
Când este mai bine să elimini adenoidele la un copil?
Pentru a obține rezultate bune, trebuie să selectați cu atenție timpul necesar pentru a elimina adenoizii din nasul unui copil. Această operație se desfășoară în conformitate cu planul, ceea ce înseamnă că trebuie să alegeți momentul în care copilul nu este bolnav. Nu sunteți de acord să interveniți dacă nucile prezintă semne de rinită, exacerbarea bolilor cronice.
Întrucât copiii sunt bolnavi de mult timp, este dificil să alegeți momentul potrivit pentru operație. Adesea, perioada de sănătate absolută a bebelușului cade în lunile de vară.
La ce vârstă copiii elimină adenoidele?
Eficacitatea operației este puternic afectată de vârsta copilului. Nu este necesar să se efectueze operația la un copil cu vârsta mai mică de 2 ani, deoarece amigdalele faringian conțin țesut limfoid, formează apărarea imună a organismului.
Tonsilul nazofaringian atinge dimensiunea maximă la vârsta de 3 până la 7 ani. La această vârstă, sunt posibile episoade repetate ale bolii.
La copiii cu vârsta peste 7 ani, activitatea țesutului limfoid este semnificativ redusă, iar riscul revenirii bolii este redus.
Tratamentul adenoidelor la copii
Unul dintre motivele apariției adenoidelor sunt infecțiile de origine bacteriană și virală. Tratamentul rațional adecvat al infecțiilor respiratorii contribuie la dezvoltarea inversă a amigdalelor mărită. Dacă copilul este bolnav de mult timp și de multe ori, amigdala pur și simplu nu are timp să se întoarcă la dimensiunea normală.
La tratamentul adenoidelor ar trebui abordată într-un complex. Medicii recomandă luarea de medicamente în combinație cu fizioterapia. Deseori numiți picături de vasoconstrictor, lavaj nazal, agenți antimicrobieni. Din procedurile de fizioterapie recomandate UFO, UHF, electroforeza.
În cazul adenoiditei de etiologie alergică, utilizarea antihistaminicilor are un rezultat bun. Cu ajutorul medicamentelor anti-alergice, umflarea este redusă, amigdala are dimensiunea normală.
Dacă adenoizii au crescut semnificativ și interfera cu viața normală, problema tratamentului chirurgical al bolii. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există anumite contraindicații pentru îndepărtarea adenoidelor (adenotomie).
Contraindicații la adenotomie
- Bolile infecțioase.
Atenoidita acută, amigdalita, rinita sau exacerbarea oricărei boli cronice necesită o întârziere a intervenției chirurgicale.
- Epidemia bolilor infecțioase.
Nu trebuie să efectuați operația în mijlocul bolilor infecțioase, gripei. Este recomandabil să așteptați un timp mai bun pentru procedură.
- Mai puțin de o lună după vaccinare.
Pentru o adenotomie, este mai bine să alegeți momentul în care corpul copilului este gata să reziste în întregime încărcăturii crescute a sistemului imunitar. Perioada post vaccinare nu este cel mai bun moment pentru intervenția chirurgicală.
Orice boală malignă, în special bolile de sânge, este o contraindicație serioasă pentru tratamentul chirurgical.
Este necesară amânarea intervenției, dacă copilul are manifestări de alergii.
Modalități de eliminare a adenoidelor la copii
Atunci când alegeți un tratament chirurgical, părinții trebuie să decidă asupra metodei de îndepărtare a țesutului limfoid. În zilele noastre, pe lângă intervențiile chirurgicale tradiționale, există și alte modalități de a interveni pentru a elimina adenoizii. Un otolaringolog poate fi în stare să ajute cu alegerea, care va sugera cel mai bun mod pentru copil.
Operație clasică
O astfel de operație are loc, de obicei, sub anestezie locală. Medicul captează țesutul îngroșat cu un bisturiu special în formă de inel și îl taie. Durata intervenției este mică - până la 10 minute, dar dezavantajele acestei metode sunt evidente.
Contra pentru metoda:
- excizia apare aproape orbește, prin urmare, necesită precizie și profesionalism înalt al medicului de operație;
- sindromul durerii pronunțate;
- risc de sângerare;
- Deoarece operația este anesteziată sub anestezie locală, riscurile de traume psihologice sunt ridicate.
Metoda Plus:
- preț scăzut, metoda este disponibilă absolut tuturor, la orice vârstă.
Îndepărtarea endoscopică a adenoidelor la copii
Eliminarea adenoidelor la copii cu ajutorul unui endoscop este o metodă modernă care elimină problema în mod eficient.
Avantajele metodei sunt următoarele.
În timpul intervenției, bebelușul doarme și nu simte durere, uită repede operația. Metodele moderne de anestezie au o acțiune scurtă, după câteva ore nu există nici o urmă de anestezie.
În timpul intervenției chirurgicale, medicul are posibilitatea de a monitoriza intervenția, eliminând țesutul hemoragic. Riscul de îndepărtare incompletă a adenoidelor este redus, frecvența recăderilor, re-creșterile scade.
- Descărcarea rapidă de la spital.
În absența unor complicații, copilul este eliberat acasă la 3-5 zile după procedură.
dezavantaje:
- costul ridicat al funcționării.
Eliminarea cu laser a adenoidelor
Pentru această operație se utilizează un bisturiu laser special. Când este expus la un bisturiu, țesutul este încălzit și distrus.
Beneficiile sunt după cum urmează.
Chiar și creșterile mici pot fi îndepărtate.
Laserul are proprietăți dezinfectante, distruge microbii patogeni, ceea ce reprezintă prevenirea complicațiilor infecțioase.
- Risc minim de sângerare.
Laserul "închide" instantaneu navele de la locul de incizie, nu sunt necesare fonduri suplimentare pentru a preveni sângerarea.
Fasciculul laser distruge instantaneu celulele nervoase la locul inciziei, astfel încât nu există nici o durere pronunțată.
După o zi, copilul își poate începe activitățile obișnuite, iar după 2-4 săptămâni există o vindecare completă a amigdalelor.
dezavantaje:
- Dacă creșterea este semnificativă, este posibil ca tratamentul cu laser să nu fie suficient. În astfel de cazuri, sa recurs la îndepărtarea clasică sau endoscopică;
- costul de operare.
Crioterapia adenoidelor la copii
Crioterapia sau îndepărtarea adenoidelor cu azot lichid reprezintă un mod modern, practic fără durere de a scăpa de creșteri mici. Operația la copii este simplă. În poziția de ședere, un tub special este introdus în gura copilului și este eliberat de adenoizi.
Avantajele metodei sunt următoarele.
Azotul lichid îngheață celulele nervoase și înfundă vasele de sânge, astfel încât copiii pot suferi cu ușurință intervenții chirurgicale.
- Durata scurtă a procedurii.
Durata expunerii la azot lichid timp de 2-3 secunde, manipularea se repetă de mai multe ori cu un interval de 1-2 minute.
După manipulare, medicul examinează mucoasa copilului și îl eliberează acasă. Vindecarea completă a amigdalelor durează 2-4 săptămâni.
contra:
- incapacitatea de a administra adenoide mari;
- costul de operare.
Perioada de recuperare
Cât de repede copilul va reveni la normal după operație depinde de tipul de operație, de dimensiunea adenoidelor și de rezistența organismului față de copil. Toți pacienții primesc recomandări, datorită cărora procesul de vindecare este mai rapid.
Recomandările după operație sunt după cum urmează.
Dacă operația este efectuată în mod clasic sau endoscopic, trebuie să vă aflați în pat în prima zi după procedură. Plimbarea este permisă la câteva zile după operație, iar mersul la grădiniță sau școală este cel puțin o săptămână mai târziu. Limita activității fizice este de 2 săptămâni după intervenție.
Nu uitați de curățarea zilnică zilnică de 2 ori pe zi. Pentru a suplimenta igiena gurii și a gâtului, trebuie spălată cu o soluție de dezinfectant după masă. Spălarea canalelor nazale cu soluție salină este permisă la 2-3 zile după intervenție.
- Evitați extremele de temperatură.
Dacă operația a avut loc în timpul sezonului rece, ar trebui să evitați șederea prelungită a copilului la rece. Inhalare termică interzisă, piscine de vizitare, saune, băi.
Este necesar să se evite produsele care pot răni membrana mucoasă delicată după operație. Se recomandă să luați numai alimente lichide, moi sub formă de căldură. Supe perfect, nu usoare, cereale, legume aburite. Unii experți recomandă să mănânce alimente reci, înghețată în ziua a 2-3-a după tratament. Acest lucru contribuie la vindecarea rapidă a rănilor.
concluzie
Adenoidele - o boală foarte frecventă printre copiii bolnavi frecvent. Întrebarea dacă se elimină adenoidele și cum se poate face cel mai bine, apare la mulți părinți. Indiferent dacă tratamentul chirurgical este necesar sau dacă se poate renunța la utilizarea medicamentelor, acesta este decis în mod individual de un otolaringolog individual.
Uneori, întârzierea intervenției conduce la consecințe grave, poate fi periculoasă pentru viața zgârieturilor. Îndepărtarea în timp util a adenoidelor la copii garantează sănătatea și siguranța.
Eliminarea laser a adenoidelor la copii și adulți: argumente pro și contra
Creșterea adenoidelor este tratată prin metode conservatoare numai în stadiile incipiente, dacă acestea nu cauzează o deteriorare puternică a stării de sănătate a pacientului. În alte cazuri, patologia trebuie eliminată. Chirurgia pentru a elimina adenoidele se poate face în mai multe moduri. În acest articol vom discuta despre adenotomia laser, ca fiind una dintre cele mai populare metode alternative de tratament chirurgical al adenoidelor.
Ce sunt adenoidele și în ce cazuri sunt eliminate?
Adenoizii - o creștere a țesutului limfoid, care este localizată în nasofaringia umană. Amigdalele faringiene sunt prezente la oricine de la naștere, dar după 12 ani se diminuează și, în curând, se atrag.
Principiul principal al adenoidelor este acela de a proteja organismul de diferite tipuri de microbi din organism. Cu expunere constantă la viruși patogeni și bacterii, amigdalele încep să crească, ceea ce duce la creșterea țesuturilor.
La început, adenoizii nu provoacă disconfort sever, dar la 2-3 etape simptomele lor devin periculoase, prin urmare, poate fi necesar să se elimine țesutul hipertrofic pentru a deschide nazofaringe și pentru a preveni complicațiile.
Adenoidele trebuie să fie tăiate în mod necesar dacă boala provoacă următoarele simptome:
- otita medie și tulburări de auz;
- incapacitatea de a respira prin nas;
- discursul întârziat și dezvoltarea fizică la copil;
- întreruperea frecventă a respirației (apnee) și sforăitul puternic pe timp de noapte;
- adenoidita cronica.
De asemenea, indicația pentru adenotomie este o durere în gât sau orice boli infecțioase, repetate de 5-7 ori pe an, cu condiția să se efectueze o terapie adecvată. Acest lucru sugerează că pacientul are o imunitate slabă și, probabil, adenoidele reprezintă un teren de reproducere pentru infecție.
Atunci când situația este ambiguă, pacientul (sau părinții săi), împreună cu medicul, trebuie să decidă dacă trebuie înlăturați sau încercați să utilizați metode conservatoare.
Eliminarea adenoidelor: argumente pro și contra
Chirurgia timpurie cu laser pentru adenoizi vă permite:
- eliminați sursa de infecție o dată pentru totdeauna;
- prevenirea infectării organelor vecine;
- eliminarea rapidă a simptomelor și refacerea respirației;
- opriți complicațiile.
Pe de altă parte, fără amigdalele, starea imună generală a pacientului scade, în special la copil, căile respiratorii rămân deschise, astfel încât există o posibilitate de infectare ulterioară cu infecția. Prin urmare, în cazul în care nu există indicații directe pentru intervenții chirurgicale, tratamentul adenoidelor la copii se face cel mai bine prin metode conservatoare fără intervenție chirurgicală, mai ales datorită involuției vegetației până la vârsta de 15 ani.
În alegerea unui tratament, trebuie să fii foarte atent, să cântărezi argumentele pro și contra. Desigur, vreau să țin organele intacte, dar dacă medicamentele și fizioterapia nu ajută și boala progresează, este mai bine să accepți operația.
Îndepărtarea adenoidelor cu ajutorul unui laser nu poate fi numită o operație, astfel încât se poate face această metodă ca o alternativă la intervenția chirurgicală. Fasciculul laser vă permite să îndepărtați țesutul inflamat, menținând în același timp normalitatea. Această metodă a devenit pe scară largă în timpul nostru, deoarece are multe avantaje față de metodele chirurgicale care implică utilizarea unui bisturiu.
Avantajele și dezavantajele îndepărtării cu laser a adenoidelor
Eliminarea adenoidelor prin laser la copii și adulți se face fără incizii. Această metodă este potrivită și pentru copii.
Datorită faptului că, nu este generală, ci este utilizată anestezia locală, reacțiile alergice apar foarte rar.
Alte beneficii ale reducerii cu laser a adenoidelor la copii și adulți sunt:
- ușoară pierdere de sânge în comparație cu chirurgia convențională;
- risc scăzut de infecție și infecție în organism (laserul are proprietăți dezinfectante);
- pielea și membranele mucoase rămân intacte;
- durata procedurii este de maxim 20-60 de minute;
- vindecarea și recuperarea rapidă;
- fără urme după intervenție chirurgicală;
- excizia completă a amigdalelor, inclusiv piciorul.
Printre dezavantajele acestui tip de intervenție se numără:
- disconfort la locul cauterizării, durere care apare după întreruperea anesteziei locale;
- posibilitatea reapariției (dacă eliminarea a fost parțială, reapariția adenoidelor este posibilă în aproape 90% din cazuri);
- Costul unei proceduri cu laser este mult mai mare.
Adică avantajele adenotomiei laser depășesc toate dezavantajele sale, deoarece într-o operație chirurgicală aceste dezavantaje sunt mult mai grave. Dacă decideți să eliminați vegetația adenoidă cu ajutorul unui laser sau al copilului dumneavoastră, atunci trebuie să știți cum să vă pregătiți.
Pregătirea pentru intervenții chirurgicale
Înainte de operație, trebuie să te duci la un terapeut (pediatru) și să consulți cu el. Dacă suspectați hipertrofia cronică a amigdalelor trimise otolaringologului. Medicul de la ORL va diagnostica și decide dacă va elimina adenoidele.
După încheierea preliminară, trebuie să vizitați un chirurg care va determina sfera operației și va sfătui ce opțiune este cea mai bună alegere.
De asemenea, trebuie să vă avertizați medicul că aveți boli, alergii asociate și că luați anumite medicamente. După anchetă, medicul va prescrie mai multe teste. De obicei, trebuie să treceți o analiză biochimică a sângelui, a coagulării și a hemosindromului.
Un pas important în pregătirea preoperatorie este ajustarea nutrițională.
Ar trebui să înceapă deja cu 2-3 zile înainte de operație (cu cât mai repede cu atât mai bine):
- Excludeți din meniu alimentele grase, picante, afumate, sărate, precum și făină. De asemenea, refuzați produse greu de digerat: fasole, mazăre, porumb. Gatiti pentru un cuplu.
- Nu este recomandabil să consumați alimente picante care irită gâtul.
- În ziua precedentă intervenției chirurgicale, se recomandă să nu mâncați și să beți nimic.
Verificați dacă copilul îndeplinește toate instrucțiunile!
Realizarea îndepărtării cu laser a adulților și a copiilor
În medicină există mai multe modalități de a elimina adenoizii la copii cu laser:
- îndepărtarea profundă a adenoidelor, cu excizia piciorului;
- Chchastichnoe. Se utilizează pentru a deschide lacuna și a curăța cavitatea de conținutul purulente.
Opțiuni pentru efectele laser asupra amigdalelor:
- Holmium (zona inflamată este distrusă, fără a afecta țesutul adiacent).
- Infraroșu (folosit pentru disecția și lipirea secțiunilor individuale ale glandelor).
- Carbon (permite reducerea inflamației și a volumului zonei afectate cu traume minime datorate evaporării umidității din țesuturi).
- Coagularea (adenoidele sunt arse cu un fascicul puternic).
Laserul poate trata creșteri adenoide de diferite forme și etape. Alegerea metodei prin care operația va fi efectuată depinde de dimensiunea amigdalelor și de gradul de deteriorare a acestora.
De exemplu, metoda carbon este adecvată pentru tratarea amigdelor nazofaringiene ușor mărită. Cu proliferarea puternică a adenoidelor, se preferă coagularea cu laser.
Interesant de știut! Folosind un laser, sunt efectuate proceduri pentru tratamentul non-chirurgical al hipertrofiei amigdalelor. Despre terapia cu laser a adenoidelor la copii și adulți, puteți citi într-un alt articol.
Cum merge procedura: pacientul este așezat într-un scaun special, nazofaringelele sunt spălate cu o soluție antiseptică și zona afectată este irigată cu anestezic. După câteva minute, întreaga cavitate orală devine amorțită și pierde sensibilitate. Pentru copii mici, anestezia generală poate fi necesară. Un fascicul este direcționat prin nas sau gură, care taie simultan țesutul și îl arde.
Toți pacienții după operație rămân în spital peste noapte. Copiii sub vârsta de patru ani au nevoie de o monitorizare mai atentă a nivelului aerian și a oxigenului. Părinții pot rămâne cu copilul.
Tratamentul postoperator
După operație, va dura ceva timp ca țesuturile să se recupereze și corpul să revină la normal. Îmbunătățirea stării trebuie să fie așteptată la 9-10 zile de la intervenție.
Pentru ca această perioadă să aibă succes, trebuie să urmați câteva reguli:
- Este interzis să luați alimente și apă timp de o oră după procedură.
- Următoarele zile trebuie să acorde o atenție deosebită dietei. Produsele alimentare trebuie să fie doar în formă lichidă, bine zdrobite, nu grosiere, să aibă temperatura camerei. Acest mod de hrănire va dura cel puțin 2 săptămâni.
- Evitați efortul fizic timp de cel puțin 15 zile.
- Lăsați-vă doar în apă caldă.
- Nu poți rămâne mult timp la soare.
- Cu o creștere a temperaturii corporale de peste 380, luați antipiretice.
- Pentru vindecarea rapidă, este necesar să se utilizeze medicamente vasoconstrictoare (Naphthyzinum, Nazivin, Farmazolin).
- Beneficiile suplimentare au exerciții de respirație.
Dacă tratamentul adenoid cu laser are succes, atunci în curând pacientul are respirație normală, toate simptomele neplăcute dispar și imunitatea locală se îmbunătățește, deoarece laserul are tendința de a influența microcirculația fluidelor din țesuturi.
Contraindicații la îndepărtarea cu laser a adenoidelor
Există cazuri în care operația este contraindicată. De exemplu, această categorie include copiii sub vârsta de 2 ani. Nu are sens să eliminăm amigdalele la astfel de bebeluși, pentru că vor crește din nou.
Alte contraindicații pentru reducerea cu laser a adenoidelor:
- tulburări de sânge, coagulare scăzută, hemofilie;
- reacții alergice la medicamentele utilizate pentru anestezie;
- oncologie;
- afecțiuni endocrine;
- tuberculoza;
- prezența unui istoric de accident vascular cerebral sau atac de cord;
- sarcina și alăptarea;
- anemie.
În prezența a cel puțin un punct de contraindicație, o operație de îndepărtare a amigdalelor nu merită. Dacă un pacient are o boală respiratorie acută sau o fază acută de orice afecțiune (inclusiv o boală de ORL), atunci acesta trebuie tratat imediat înainte de debutul remisiunii. O adenotomie poate fi apoi efectuată.
Complicații și consecințe
După cauterizarea adenoidelor cu laser la copii și adulți, complicațiile sunt foarte rare, dar, în ciuda acestui fapt, fiecare pacient și cu atât mai mult părinții copiilor bolnavi ar trebui să fie conștienți de posibilele consecințe:
- Tuse, durere în gât, răgușeală. Acestea sunt simptome comune. Care nu ar trebui să provoace alarma. Ei trec în 1-2 săptămâni.
- Creșterea temperaturii. Una dintre cele mai frecvente consecințe este creșterea temperaturii corporale, care este dificil de pierdut. Temperatura crește mai ales seara. Merită să ne amintim că temperatura care nu a ajuns la 380C nu ar trebui să fie împinsă. Până la această marcă, organismul se luptă și produce imunitate, care va ajuta ulterior pacientul să se recupereze mai repede.
Merită notat! Utilizarea medicamentelor, care includ acid acetilsalicilic, este strict interzisă. Utilizarea acestuia poate provoca sângerări severe.
- Sângerare. Se întâmplă în cazul îndepărtării incomplete a zonelor inflamate. Acesta poate fi eliminat folosind un tampon (un tampon de vată este montat pentru a opri sângerarea) sau re-iradiere.
- Deteriorarea țesuturilor și membranelor mucoase cele mai apropiate: dacă nu este îndepărtată cu grijă, rănirea membranei mucoase, care devine mai târziu o cicatrice, conduce la o modificare a structurii cavității nazale.
- Epifarginita atrofică: manifestată prin uscăciune, durere și subțiere a întregii mucoase. Această complicație se manifestă în principal în timpul mai multor operații cu laser.
- Dureri abdominale sau vărsături de culoare roșie: o astfel de consecință poate apărea în cazul în care o cantitate mare de sânge intră în tractul digestiv. Tratați-o simptomatic: trebuie să îi dați pacientului mai multă fluiditate și după o zi sau două, acest simptom va trece de la sine.
- Reacție alergică (exprimată sub formă de roșeață și umflare a pielii gâtului, feței și erupției cutanate, uneori - sufocare). Datorită faptului că corpul copiilor este mai susceptibil la reacții alergice, încercați să utilizați operația în cazuri extreme. Dar, dacă nu se poate face fără intervenția cu laser, cu câteva săptămâni înainte de îndepărtarea cu laser, este necesară o terapie antialergică.
La 2-3 luni de la adenotomia cu laser, se pot repeta vegetațiile adenoide. Conform datelor de cercetare, proliferarea țesutului limfoid apare în cazul îndepărtării incomplete a piciorului. Pentru a verifica starea gâtului după o intervenție chirurgicală, trebuie să faceți o re-diagnosticare. Dacă medicul observă că ceva nu este în regulă, poate fi necesar un tratament suplimentar și o intervenție chirurgicală repetată.
Caracteristicile îndepărtării adenoidelor cu laser
Amigdalele nazofaringiene sau adenoidele într-o stare normală îndeplinesc o funcție de protecție. Acestea inhibă agenții patogeni și împiedică reproducerea lor în organism. Cu toate acestea, în cazul în care o persoană este adesea bolnavă, atunci amigdalele nu mai pot face față sarcinii, se extind foarte mult și sunt ei înșiși o sursă de infecție. Practic, adenoidita este diagnosticată la copii. Cu această patologie, copilul are dificultăți de respirație, auzul și bunăstarea generală pot fi afectate. Îndepărtarea cu laser a adenoidelor este cea mai bună metodă de tratament, dar are și propriile nuanțe.
motive
Adenoidita este adesea diagnosticată la copii de peste 2 ani, moment în care încep să meargă la grădinițe și să se îmbolnăvească în mod regulat. Pe măsură ce copilul crește, riscul de a se îmbolnăvi de această patologie scade. Dar este important să nu pierdeți primele simptome ale bolii și să începeți tratamentul, altfel puteți obține complicații grave.
Cu adenoidita, procesul de înjunghiere este perturbat în copil, palatul superior devine îndreptat și oasele feței devin ușor deformate. Această condiție a fost numită "masca adenoidă" și este complet netratabilă. Datorită faptului că adenoizii îngroșați blochează căile respiratorii, copilul dezvoltă înfometare în oxigen. Copiii bolnavi pot să rămână în urmă în dezvoltare, să fie neliniștiți și dificili de a fi instruiți.
Există mai multe motive pentru dezvoltarea adenoiditei. Acestea includ ereditatea slabă, bolile virale ale mamei în timpul sarcinii, unele patologii infecțioase și reacțiile alergice.
În stadiul inițial al bolii, adenoidita poate fi vindecată cu ajutorul unor metode conservatoare. Dar, în stadiul 3-4 al bolii, astfel de metode de tratament nu dau adesea un efect, prin urmare, medicii recomandă îndepărtarea adenoidelor la copiii cu laser.
Frecvente afecțiuni respiratorii, scarlatină, difterie și tuse convulsivă pot duce la inflamarea adenoidelor.
Imagine clinică
Simptomele adenoiditei devin mai stralucitoare pe măsură ce boala progresează. Vaderea adenoidelor inflamate cu ochiul liber este aproape imposibilă, pentru asta trebuie să folosiți unelte speciale. Dar există semne caracteristice prin care se suspectează adenoidele la copii.
- Deseori există otită acută.
- Copilul este adesea bolnav pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce nasul curge și tusea practic nu trec de la o boală la alta.
- Există un sforă puternic într-un vis.
- Respirația nazală este foarte dificilă. În ultimele etape ale bolii, copilul respiră în mod constant cu gura.
- Vocea pacientului devine nazală.
În stadiul acut pot fi febră și limfadenită. Aceasta crește ganglionii limfatici submandibulari și de col uterin.
Un medic cu experiență, chiar și după apariția copilului, poate determina adenoidita. Fața acestor copii este oarecum alungită, iar gura este întotdeauna aranjată.
mărturie
Imediat recurgerea la îndepărtarea cu laser a adenoidelor nu merită. În primul rând, ar trebui să încercați terapii conservatoare, care includ diferite medicamente și fizioterapie.
Dacă tratamentul conservator nu a dat efect sau dacă boala se află într-un stadiu foarte avansat, recurgeți la intervenția chirurgicală. Medicii înțeleg, de obicei, pericolul de foame de oxigen pentru un copil, așa că dacă un specialist vede țesut limfatic foarte extins, el poate recomanda imediat îndepărtarea cu laser a adenoidelor la copii.
Principalele indicații pentru o astfel de operație sunt următoarele stări:
- Creșterea puternică a țesutului limfoid, care acoperă complet pasajele nazale. În acest caz, bebelușul nu poate respira în mod normal în nici o poziție a corpului.
- Copilul este adesea bolnav și lung, frigul depășește repede otita și auzul se deteriorează.
- În timpul nopții, copilului i se observă nu numai sforăitul puternic, ci și apneea.
- Modificări ireversibile ale țesutului facial au început.
- Copilul are toate semnele de înfometare a oxigenului - slăbiciune, somnolență și apatie.
În acest caz, este recomandabil să se facă referire la reducerea cu laser a adenoidelor. Această operație poate fi efectuată la copiii cu vârsta mai mare de 2 ani și la pacienții adulți. Succesul unui astfel de tratament depinde de modul în care pacientul se va conforma cu toate prescripțiile medicului.
Atribuie o intervenție chirurgicală pentru a elimina adenoidele numai medicul. O astfel de manipulare trebuie să fie indicii stricte.
pregătire
Înainte de operație, copilul trebuie examinat pe deplin. Medicul dă o foaie de ocolire, care marchează specialiștii înguste care trebuie să treacă. În plus, copilul este prescris teste de sânge și urină, precum și raze X sau tomografie nazofaringe.
Înainte de operație, trebuie să vizitați medicul dentist, pentru a trata toți dinții și pentru a dezinstala cavitatea orală. La momentul intervenției chirurgicale în corpul copilului nu ar trebui să existe procese inflamatorii și infecțioase acute.
Adenotomia laser este efectuată pe bază de ambulatoriu și sub anestezie locală. După câteva ore după operație, copilul bolnav poate fi dus acasă. Manipularea se face pe stomacul gol. Hrăniți bebelușul nu poate fi cu 10-12 ore înainte de operație, altfel există un risc mare de vărsături.
Procedura este absolut nedureroasă, așa că părinții nu-și pot face griji că copilul va fi rănit. Anestezicele moderne sunt bine protejate de durere.
În cazul în care copilul este foarte nervos și se teme, atunci cu puțin înainte de operație el poate primi sedative ușoare.
Metode de tratare prin laser
Pentru a elimina adenoidele au folosit modele moderne de dispozitive laser. Operația poate fi efectuată în două moduri diferite.
- Coagularea - folosind un fascicul laser concentrat, medicul îndepărtează absolut orice dimensiune de adenoizi. Cel mai adesea, această metodă este utilizată cu o proliferare puternică a țesutului limfatic.
- Valorificare. În acest caz, țesutul adenoid supraîncărcat este evaporat în straturi. Această metodă de tratament este optimă pentru îndepărtarea adenoidelor de dimensiuni mici.
Se crede că folosirea unui laser pentru îndepărtarea completă a adenoidelor este imposibilă, astfel încât, după un timp, ar putea să apară o recurență a bolii. Dar echipamentele moderne și calificările înalte ale medicilor ne permit să desfășurăm operații la cel mai înalt nivel, astfel încât riscul de reapariție este minim.
Laserul poate fi utilizat în orice stadiu al bolii. Numai după o examinare completă a pacientului, medicul determină ce metodă să dea preferință.
Beneficiile laser
Eliminarea prin laser a adenoidelor are avantaje deosebite față de excizia clasică a țesutului limfoid. Avantajele acestei metode de tratament includ următorii factori:
- Invazivitatea mică a țesuturilor sănătoase adiacente.
- Exactitate mai mare.
- Faza laser are pronunțate proprietăți analgezice, antiinflamatorii și antimicrobiene.
- În timpul operației, sângerarea este minimă sau absentă total. Laserul, ca și când suge marginea țesutului, care împiedică sângerarea.
- Perioada de reabilitare după o astfel de operațiune este foarte scurtă.
- Eficacitatea procedurii este foarte mare, la un preț relativ scăzut.
Potrivit mărturiei medicului, pot fi utilizate și metode combinate de tratament. În acest caz, țesutul limfoid expandat este îndepărtat cu un scalpel, iar apoi țesutul moale este tratat cu un fascicul laser. Această abordare evită recidiva.
Faza laser are un efect analgezic pronunțat. În timpul operației, pacientul este pe deplin conștient, dar durerea nu se simte deloc.
Perioada de recuperare
Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să se respecte anumite recomandări în timpul perioadei de recuperare:
- Timp de aproximativ o săptămână după operație, pacientul nu trebuie să se angajeze în sport, să mănânce alimente reci și foarte calde, precum și să meargă la piscine și saune. În această perioadă, nu ar trebui să vă petreceți mult timp în camere înfundate și la soare.
- Exercitarea ar trebui să fie limitată pentru o lună.
- Două săptămâni după eliminarea adenoidelor, trebuie să urmați o dietă specială. Acesta include supe lichide, cereale și cartofi piure.
- Este util să faceți exerciții de respirație, pentru normalizarea respirației nazale.
- Pacientul trebuie protejat nu numai de patologiile infecțioase, ci și de alergeni.
- Pacientul trebuie să respecte regimul zilei.
În timpul perioadei de recuperare după îndepărtarea cu laser a adenoidelor, pacientul trebuie să se odihnească mult și să mănânce complet.
Eliminarea cu laser a adenoidelor poate fi prescrisă pacienților din toate grupele de vârstă. Această operație are un cost acceptabil, dar oferă rezultate foarte bune. Înainte de operație, pacientul este complet examinat și elimină toate procesele inflamatorii din organism.